Азитромицин и Доксициклин при уретрите

Антибиотики При Уретрите: Обзор Препаратов + Схема Лечения

Азитромицин и Доксициклин при уретрите

Воспаление мочеиспускательного канала может быть обусловлено как неинфекционными причинами, так и вызываться бактериями или вирусами. По статистике ВОЗ, последние 50 лет, заболеваемость негонококковым уретритом превосходит количество заражений гонорей.

При этом в качестве главного инфекционного агента, приводящего к проблемам с уретрой, фиксируется Хламидия трахоматис. Более 180 миллионов людей заражается этими паразитами ежегодно. Поэтому вопросу про антибиотики при уретрите, который не является следствием гонореи, уделяется особо пристальное внимание.

Для излечения от бактериального уретрита важно определить чувствительность к лекарству

В этой статье представлены антибиотики для лечения уретрита, рекомендуемые совместной CDC и EUA – Федеральным агентством здравоохранения США и Европейской ассоциацией урологов.

Эти виды лекарств уничтожат хламидий трахоматис (клетка, пораженная размножающимися паразитами, изображена на фрагменте фото вверху), генитальную микоплазму и вагинальных трихомонад.

Однако важно понимать, что для этого потребуется неукоснительно соблюдать и другие рекомендации врача.

Симптоматическая картина и уточнение диагноза

Инкубационный период негонококкового воспаления мочеиспускательного канала – 7-30 дней от момента незащищенного генитально-генитальной, генитально-оральной или генитально-анальной близости с зараженным партнером. Тем не менее, редко, но этот период может длиться и дольше.

Типичными проявлениями острого уретрита являются:

  • повышение чувствительности наружного отверстия уретры;
  • жжение и зуд в мочеиспускательном канале в состоянии «покоя»;
  • ощущение резей в процессе мочеиспускания;
  • гнойно-слизистые выделения из уретры.

Внимание! Симптомы хламидийного уретрита могут проявляться не в комплексе, а единично, а также быть сглаженными или отсутствовать вообще. «Цена» хронизации патологии – восхождение инфекции вверх с воспалительным поражением органов мочевыводящей и половой системы.

Нелечение хламидийного воспаления уретры может закончиться болезнью Рейтера

Важно установить причину инфекционного уретрита. От этого будет зависеть какие именно необходимы антибиотики от уретрита у мужчин и женщин.

Ведь помимо хламидий, микоплазмы и трихомонад, первопричиной негонококкового воспаления может быть кишечная палочка, вирус простого герпеса и некоторые виды аденовирусов, которые подавляются другими препаратами.

Диагноз ставится на основании следующего:

  • выяснение подробностей интимной жизни за последние 60 дней – количество половых партнеров, защищенность во время половых актов презервативом, виды половых контактов;
  • анализ мазка, взятого из мочеиспускательного канала, с окраской по Граму или исследование наличия лейкоцитов в осадке первичной порции мочи.
  • ПЦР-оценка мазка или мочи на чувствительность к антибиотикам хламидий, трихомонад, мико- и уреаплазмы.

На заметку. Предпочтительнее выполнять исследование именно мазка по Граму, так как оно помогает сразу же выявить природу уретрита – гонококковая она или другая.

«Золотая» схема лечения

Принципы современной терапии инфекционного негонококкового воспалительного процесса в уретре такие:

  • Основное медикаментозное лечение – прием таблетированных антибиотиков. Их инъекционное введение нецелесообразно, а инсталляционные орошения уретры запрещено, так как доказано, что это приводит к хронизации заболевания. Кроме этого возможно дополнительное назначение:
    1. иммуностимулирующих препаратов и специальных ферментных средств;
    2. витаминно-минерального комплекса;
    3. процедур гигиенического спринцевания уретры антисептиками, например, водным раствором биглюконата хлоргексидина.

В 55% случаев негонококкового уретрита повинны бактерии Хламидии трахоматис

  • Обследование и, при необходимости (!), одновременной лечение всех половых партеров заболевшего. Если результаты анализов не выявят у них инфекционных агентов, то пить антибиотики не нужно. Это не только лишний раз, и беспочвенно, ударит по внутренним органам, но и приведет к антибиотикорезистентности – привыканию паразитов к лекарству.

Возникнут проблемы, когда человек действительно заразится или заболеет другой болезнью, так как антибиотики при хламидийном уретрите применяются и для излечения от:

  1. хламидийного воспаления других органов и частей мочеполовой системы;
  2. других инфекций, передающихся во время интимной близости;
  3. некоторых болезней уха, горла и носа;
  4. бактериальных заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей;
  5. отдельных патологий кожных покровов и мягких тканей;
  6. холецистита;
  7. листериоза;
  8. гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки (для уничтожения бактерий Хеликобактер пилори).
  • Воздержание от половых контактов в течение всего периода лечения + 10 дней после его окончания. В «экстренных случаях», когда без интимной близости ну никак не обойтись, следует обязательно защититься презервативом, тем самым предотвращая риск повторного заражения.

Важно. Помимо использования средств барьерной контрацепции, для профилактики инфекционных воспалений мочевыводящего канала рекомендуют если не прекратить, то хотя бы ограничить количество беспорядочных половых связей.

Антибиотикотерапия

Если выявлена негонококковая инфекция, то протокольная инструкция ВОЗ рекомендует использовать такие антибиотики при уретрите у мужчин.

Таблица – Схема лечения воспаления мочевыводящего канала препаратами первой линии:

Действующее антибиотическое вещество и торговые названия лекарствДозировкаСтандартна длительность курса
Азитромицин:Азивок, Азитромицин, Азипол, Зомакс, Затрин, Зиомицин, Суммамед, Хемомицин.1 гразово
Доксициклин:Вибрамицин, Доксибене, Доксициклин, Докси-М-Ратиофарм, Юнидокс.2 раза в день по 100 мг7 дней

«Главный» антибиотик при уретрите у мужчин и женщин нуждается в «поддержке»

В качестве альтернативы Доксициклину врач может назначить недельный прием одного из следующих препаратов, которые каждый день надо принимать:

  • 4 раза по 500 мг – эритромицин (Альтроцин-S, Эритромицин);
  • 3 раза по 500 мг – джозамицин (Вильпрафен);
  • 2 раза по 300 мг – офлоксацин (Офлоксин, Офлоксацин, Заноцин);
  • 2 раза по 250 мг – кларитромицин (Клабакс, Кларит Сандоз, Формилид);
  • 2 раза по 150 мг – рокситромицин (Рокси Сандоз, Роксид, Ремора);
  • 1 раз, 500 мг – левофлоксацин (Абифлокс, Леваксела, Левостад, Ремедия).

Если терапия не оказывает должного эффекта, то врач, предложит принять разово 2 грамма метронидазола или тинидазола. В случае если и это не помогло, назначается дополнительная альтернативная антибактериальная терапия.

К сведению. Антибиотики при цистите и уретрите у женщин, а также схема их приема, не отличается от тех, которыми лечат мужчин.

Больше информации о природе воспалительных процессов в мочевыводящем канале можно узнать из заключительного видео в этой статье.

Источник: https://ZPPP.su/uretrit/antibiotiki-pri-uretrite-174

Антибиотики при уретрите

Азитромицин и Доксициклин при уретрите

Антибиотики или антибактериальные препараты – это натуральные или синтезированные продукты живых клеток растений или животных.

Губительно действуют на патогенные микроорганизмы.

«Антибиоз» означает «жизнь против жизни», и вещества, действующие по принципу антибиоза, называются антибиотиками.

Действие их может иметь широкий или избирательный, узкий, спектр воздействия.

То есть уничтожают либо все или практически все микроорганизмы или только возбудителей определенного типа.

Первым из антибиотиков был открыт пенициллин.

Причем дважды: сперва английским микробиологом Флеммингом, потом повторно советским ученым Зинаидой Ермольевой.

Применение пенициллинов позволило бороться с инфекционными болезнями, эпидемиями и раневыми инфекциями.

В настоящее время существует несколько групп и поколений антибактериальных препаратов:

  • пенициллины
  • карбопенемы
  • цефалоспорины
  • макролиды
  • тетрациклины
  • аминогликозиды
  • пептиды
  • полиены
  • левомицетины

Бактерии подразделяются на Грамм-положительные (способные окрашиваться по методике Грамма) и Грамм-отрицательные.

В соответствии с этим одни антибиотики действуют на первую группу, и другие – на вторую.

Для большинства людей лечение воспалений связывается с приемом антибиотиков.

Действительно, антибактериальные препараты весьма эффективны, но только при бактериальной этиологии заболевания.

Грибковые и вирусные заболевания при помощи антибиотиков вылечить нельзя.

Уретриты — группа заболеваний различной этиологии, при которых развивается воспаление слизистой мочеиспускательного канала.

У женщин в силу анатомически короткой уретры уретрит зачастую переходит в цистит, то есть воспаление мочевого пузыря.

Уретриты могут входить в симптомокомплекс множества заболеваний, передающихся половым путем или рассматриваться как самостоятельная нозологическая форма.

Клинические симптомы уретритов известны.

Бактериальный уретрит, вызываемый бактериями рук, промежности, ягодиц.

Возбудитель передается бытовым путем при несоблюдении правил интимной гигиены, а также половым путем (стафилококки, стрептококки и прочие).

Симптомы:

  • жгучая и режущая боль при мочеиспускании;
  • зуд в области половых органов;
  • отек уретры и полового органа;
  • покраснение половых органов;
  • ослабление струи мочи вплоть до капель;
  • болезненные сексуальные контакты;
  • ложные позывы, когда желание помочиться не заканчивается ничем;
  • слизистые или гнойные дурно пахнущие выделения, иногда с примесью крови.

Гонорейный уретрит вызывается гонококком, входит в клиническую картину гонореи.

Путь заражения – половой.

У мужчин начинается резко, у женщин может протекать бессимптомно.

Дополнительные симптомы:

    • гнойные, мутные выделения с белесыми нитями в утренней моче;
    • головная боль. температура, астения;
    • зуд отсутствует, но рези и жжение очень сильные.

Хламидиозный уретрит вызывается хламидиями.

Путь заражения половой.

Симптомы слабо выражены, зачастую пациенты не обращают на них внимания на небольшую резь и прозрачные выделения.

При рецидивах клиническая картина ярче и напоминает симптоматику бактериального уретрита.

Уреаплазменный и микоплазменный уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, вызванное уреаплазмой или микоплазмой.

Заболевание протекает малосимптомно, иногда сопровождаются баланитом и баланопоститом, а у женщин – кольпитом и цервицитом.

Трихомонадный уретрит – вызывается простейшими из рода трихомонада.

Особенно ярко трихомонадное поражение проявляется у женщин, а для мужчин способно проходить бессимптомно.

Симптомы:

  • желтовато-белесые, пенистые, с запахом выделения;
  • покалывания в области гениталий;
  • зуд;
  • жжение и рези при мочеиспускании;

Кандидозный уретрит связан с грибками рода кандида.

У мужчин протекает чаще всего бессимптомно.

Но возможны следующие проявления: симптомы воспаления мочеиспускательного тракта с творожистыми выделениями.

Могут осложняться сужением уретры или сращением крайней плоти со сдавлением головки.

Молочница чаще беспокоит женщин, наряду с пахучими творожистыми выделениями вызывая жжение, рези, зуд,

Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря — бывает у людей обоих полов.

Хотя у женщин боли, резь в конце мочеиспускания на фоне цистита встречаются чаще.

Симптомы:

  • давящие, режущие боли над лобком;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • жжение и рези при мочеиспускании, в конце процесса;
  • небольшое повышение температуры, лейкоцитурия.

Антибиотики назначают при бактериальном, гонорейном и хламидиозном уретрите и цистите, независимо от того, какого пола пациент.

У женщин основанием к применению антибиотиков являются цистит и уретрит, у мужчин — преимущественно уретрит.

 Показания и противопоказания к антибиотикам

Показания к назначению антибиотиков при уретрите:

  • бактериальный уретрит
  • гонорея
  • хламидии
  • трихомонадный уретрит
  • цистит

Противопоказания к назначению антибиотиков при уретрите – повышенная чувствительность к антибиотикам, аллергия.

Бессмысленным будет прием антибиотиков при вирусных (герпес, ВПЧ), кандидозных уретритах.

Так как на грибы и вирусы антибиотик не действует. Напротив, прием этих препаратов стимулирует рост грибка.

В связи с чем параллельно курсу антибактериальной терапии назначают противогрибковые препараты (леворин, нистатин).

Назначаются антибиотики, выбор которых зависит от вида и чувствительности возбудителя.

Помимо местного применения, антибактериальные препараты назначают внутривенно, внутримышечно или через рот.

Правила выбора антибиотика при уретрите

Какие антибиотики применяют при уретритах — определяет только врач, венеролог или уролог.

Наилучшим методом выбора лекарственного препарата является посев на чувствительность.

Причины неэффективности антибиотикотерапии заключаются в особенностях конкретного возбудителя.

Дело в том, что микроорганизмы одного вида имеют несколько штаммов, то есть «пород», специфичных для данного места обитания в данный период времени.

Так раньше гонорея прекрасно поддавалась лечению пенициллинами.

Но современные штаммы гонококков выработали механизмы приспособления к антибиотикам первых поколений.

Поэтому теперь в оптимальную схему лечения входят цефалоспорины последнего поколения.

При неспецифических бактериальных уретритах возбудителем способна стать и условно-патогенная Escherichia coli, то есть кишечная палочка.

Раньше она гибла от левомицетина.

По современным данным она резистентна, то есть не восприимчива, даже к амоксициклину, нитрофуранам, фторхинолонам и некоторым цефалоспоринам.

Именно посев на чувствительность позволяет выявить те антибиотики, которые уничтожают штаммы возбудителя, поселившегося в организме конкретного человека.

Для этого берутся мазки нативных, то есть живых, микроорганизмов и помещаются на чашку Петри.

Там в течение 2-3 недель прорастают на питательной среде в определенных условиях.

На чашку наносят несколько разноцветных кружков, прописанных разными антибиотиками.

Под самыми эффективными из них колонии микроорганизмов не образуются.

К сожалению, длительный срок выполнения этого анализа является основным минусом метода.

Поэтому врач сперва назначает наиболее применимые препараты и меняет схему при их неэффективности по результатам посева.

Повторное лечение антибиотиками обычно бывает значительно более успешным.

Не помогут антибактериальные препараты при вирусной или грибковой этиологии уретрита, а также при индивидуальной патологической реакции человека.

Обращаем внимание на то, что самостоятельный подбор антибиотиков без назначения врача может быть как минимум бесполезен.

На слуху у пациентов антибиотики первых поколений (пенициллины, тетрациклины), да и стоят они недорого.

Однако эти препараты имеют больше побочных действий, чем современные средства.

И такое лечение вместо пользы способно причинить вред.

Уретрит: препараты для лечения

Существуют российские и международные клинические рекомендации.

В них определены основные антибактериальные препараты для лечения уретритов различной природы, рекомендованные как для мужчин, так и для женщин.

Например, при гонорее назначают цефалоспорины (например, клафоран, кетоцеф).

Для уничтожения скрытых инфекций (хламидии, микоплазма, уреаплазма) – азитромицин и доксициклин.

При трихомонадном уретрите – метронидазол.

К препаратам выбора относят цефтриаксон, флуконазол, офлоксацин, джозамицин, ниморазол.

При лечении гонорейного уретрита возможно применение пенициллинов или тетрациклинов, если штамм гонококка к ним все еще чувствителен.

Это ампиокс, левомицетин, эритромицин, олететрин, канамицин.

Из препаратов последнего поколения при специфических и неспецифических бактериальных уретритах назначают сумамед.

При лечении уретрита и цистита беременных также приходится применять антибиотики.

Так как возбудители ЗППП оказывают губительное действие на плод, приводя к выкидышам или врожденным аномалиям.

В то же время нет полностью безвредных для плода антибактериальных препаратов.

Поэтому врачу так или иначе приходится идти на риск.

Назначают те лекарственные средства, что в опытах на животных не оказывали на плод дурного влияния.

Это β-лактамные аминопенициллины, цефалоспорины, азтреонам, карбапенемы, фосфомицина трометамол.

Последний считается наилучшим при лечении цистита.

Вообще, у женщин при лечении цистита применяют препараты, подавляющие кишечную палочку.

То есть – наиболее часто встречающийся возбудитель неспецифического цистита.

Выбирают фторхинолины: офлоксацин, ципрофлоксацин, пефлоксацин или амоксициллин/клавуланат, ко-тримоксазол, фосфомицин трометамол.

При заболеваниях, передающихся половым путем, осложненных циститом, ориентируются на специфический возбудитель (гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма).

Монотерапия – то есть назначение всего одного препарата – встречается нечасто.

В сочетании с антибиотиками используют ферменты, пробиотики, местные инстилляции.

Ферменты назначают для устранения застоя в малом тазу (например, Лидаза, трипсин, химотрипсин) и рассасывания воспаления.

С этой же целью используют экстракт алоэ, стекловидное тело.

Пробиотики применяются для профилактики нарушений нормальной флоры.

Так как антибиотик убивает все микроорганизмы, а не только болезнетворные.

Назначают лактобактерин, Линекс, бификол, полибактерин.

 Местное лечение уретрита

Инстилляция при дизурическом синдроме антибактериальных средств в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь выполняется амбулаторно урологом через мочевой катетер.

Уже после 1-2 процедур симптоматика снижается, и пациент чувствует себя лучше.

Используют растворы мирамистина, антибиотиков в зависимости от чувствительности.

Считается эффективным промывание мочевого пузыря озонированным физраствором.

При возрастных циститах и кольпитах назначают местно эмульсии с эстрогенами (фолликулин) с любой мазью.

Местно используют свечи для улучшения кровоснабжения (Витапрост в свечах).

Прекрасный эффект на фоне антибактериальной терапии имеет физиотерапевтическое лечение.

Это лазеротерапия красным лазером, магнототерапия, индуктотермия и электрофорез или фотофорез антибактериальных препаратов или ферментов.

Они позволяют ликвидировать воспаление и восстановить функции мочеполовой системы.

При стихании воспалительных явлений при уретритах применяют электрофорез на область полового члена, курс — 10 процедур.

Противопоказаниями к проведению физиотерапевтических воздействий являются острые воспалительные процессы, непереносимость тока, опухоли.

 Длительность лечения уретрита антибиотиками

Курс лечения антибиотиками зависит от возбудителя заболевания и выбранного лекарственного препарата и колеблется от 3 (сумамед) до 14 дней, в среднем составляя 7,5 суток.

Отменяют антибиотики при аллергических реакциях и очевидной неэффективности последних.

Если при аллергиях пациенту следует самому прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу, то оценку клинической эффективности самостоятельно проводить не рекомендуется.

Результаты зависят от особенностей фармакокинетики лекарственного средства и реактивности макроорганизма.

Не стоит прерывать лечение по собственному почину.

Так как даже при улучшении не все возбудители могут быть уничтожены в начале терапии.

Через месяц после окончания курса повторно сдают анализы (мазки на флору и ПЦР).

Только по их результатам заключают об исходе заболевания.

Применение антибиотикотерапии – сложный процесс.

Он требует комплексного подхода к выбору лекарственного средства и дозировки, контролю эффективности.

Куда следует обратиться?

Неспецифические уретриты и циститы лечит уролог, а связанные с ЗППП – венеролог.

Поэтому желательно выбрать медицинскую организацию, где принимают специалисты разного профиля.

Для назначения антибиотиков при уретрите обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник: https://onvenerolog.ru/uretrit/antibiotiki-pri-uretrite.html

Доксициклин при уретрите у мужчин как принимать

Азитромицин и Доксициклин при уретрите

Доксициклин – антибактериальный препарат, который предназначен для системного использования. Относится к группе тетрациклинов. Выпускается в форме капсул, которые заполнены желтым порошком с белыми элементами. Капсула содержит 100 мг препарата. По степени антибактериального воздействия Доксициклин превосходит природные антибиотики тетрациклинового ряда.

Состав Доксициклина:

  1. Активное вещество: доксициклин гиклат.
  2. Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, картофельный крахмал, кальция стеарат.
  3. Состав капсулы: глицерин, натрия лаурилсульфат, вода, желатин, красители (желтый апельсиновый и хинолиновый).

Принцип действия

Преимуществом Доксициклина является тот факт, что он в меньшей степени угнетает микрофлору пищеварительной системы, чем другие тетрациклины. Препарат отличается продолжительной активностью и полным всасыванием. Его активные вещества проникают в клетку и эффективно препятствуют размножению внутриклеточных паразитов.

Препарат очень эффективен в тех случаях, когда требуется обширное антимикробное действие. Активные вещества приостанавливают синтез протеинов в клетках микробов, что приводит к разрушению их мембраны. Также средство оказывает бактериостатическое воздействие: подавляет рост и размножение бактерий.

Сфера активности Доксициклина:

  1. Грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, листерии, бациллы, клостридии, актиномицеты и прочие).
  2. Грамотрицательных микроорганизмов (коклюшная палочка, кишечная палочка, энтеробактер, клебсиеллы, сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, холерные вибрионы, гонококки и другие).
  3. Бактерии (боррелия бургдорфера, риккетсии, хламидии, бледная трепонема, микроплазмы).
  4. Простейшие (плазмодиум фальципарум, дизентерийная амеба).

Наиболее чувствительными к препарату считаются гемофильные палочки, а также внутриклеточные патогены. Устойчивыми к Доксициклину будут синегнойные палочки, некоторые энтеробактерии, серрации, большинство штаммов бактероидов фрагилис, а также грибки и вирусы.

Всасывание и выведение препарата

Средство абсорбируется почти полностью (вне зависимости от приема пищи). Через два часа после приема в крови наблюдается концентрация препараты в размере 2,6 мкг/мл, а через сутки – 1,45 мкг/мл.

Препарат обладает хорошими проникающими способностями, поэтому его можно обнаружить в зубах, глазах и костях, печени, почках, селезенке, легких, разных биологических жидкостях. Также вещество может проникать через плаценту, накапливаться в организме плода и материнском молоке.

Период полувыведения Доксициклина составляет 12-22 часа. При продолжительном приеме может накапливаться.

Когда назначают Доксициклин

Чаще всего перед назначением антибиотикотерапии проводят тест на чувствительность инфекции к препаратам. Доксициклин является антибиотиком первого и второго ряда для многих заболеваний, возбудителями которых выступают грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Показания к применению:

  • пневмония;
  • острый бронхит с микоплазменной природой;
  • обострения бронхолегочных инфекций при муковисцидозе, синдроме Рейтера, лейшманиозе;
  • гранулоцитарный эрлихиоз;
  • острый простатит;
  • мочеполовые инфекции;
  • малярия;
  • респираторные инфекции;
  • уретральные, ректальные и эндоцервикальные инфекции без осложнений;
  • венерический лимфогранулематоз;
  • конъюнктивит, трахома;
  • пситтакоз;
  • тиф;
  • везикулезный риккетсиоз;
  • чума, холера;
  • туляремия;
  • кампилобактериоз;
  • бруцеллез.

Некоторые инфекции удается лечить Доксициклином только в отдельных случаях, поэтому до назначения терапии рекомендуется проводить посевы и определять индивидуальную чувствительность к антибиотикам.

Если бактериологический тест подтвердит адекватную чувствительность, препарат назначают при:

  • инфекциях дыхательных путей и мочеполовой системы, спровоцированные активностью клебсиелл;
  • инфекциях верхних дыхательных путей, вызванных пневмококками;
  • респираторных инфекциях, которые обусловлены активностью гемофильных палочек;
  • инфекционных заболеваниях, вызванных кишечными палочками, энтеробактериями, шигеллами, ацинетобактериями;
  • сибирской язве и ее легочной форме (возбудителем выступает бацилла антракса).

При противопоказаниях к пенициллину можно использовать Доксициклин при следующих инфекциях:

  • гонорея (гонококки);
  • сифилис (бледная трепонема);
  • листериоз (листерии);
  • острый некротизирующий язвенный гингивит (лептотрихия щечная);
  • фрамбезия (бледная трепонема);
  • поражение клостридиями;
  • актиномикоз (актиномицеты).

Также препарат могут назначить в качестве дополнительной терапии острого амебиаза кишечника, тяжелой формы акне и для профилактики малярии.

Применение и дозировки

Обычно дозировка и режим приема Доксициклина отличаются от принципов терапии другими тетрациклиновыми антибиотиками. Лечение должно продолжаться еще 1-2 суток после исчезновения симптомов, а при стрептококковых инфекциях все 10 дней.

Стандартная взрослая доза Доксициклина составляет две капсулы в первый день (однократно, либо по 100 мг с интервалом в 12 часов). Затем терапия осуществляется путем приема 100 мг в день или по 50 мг раз в 12 часов. При тяжелых инфекционных поражениях, в особенности хронических инфекциях мочевыводящих путей, врач может назначить по две капсулы в сутки на весь период лечения.

Дозировку детям старше 12 лет нужно рассчитывать из массы тела: до 50 кг назначают 4,4 мг/кг в первый день и по 2,2 мг/кг в последующие. Препарат можно принимать однократно или двумя частями. При тяжелых инфекционных заболеваниях можно использовать по 4,4 мг/кг в сутки во все дни терапии. Детям весом более 50 кг дают взрослую дозу препарата.

Способы применения Доксициклина

  1. Уретральные, ректальные и эндоцервикальные инфекции (негонококковый уретрит, гонококковые инфекции без осложнений) По капсуле дважды в день в течение недели.
  2. Венерический лимфогранулематоз. По капсуле дважды в сутки более 21 дня.
  3. Первичный, вторичный сифилис.

    Первая схема: по три капсулы в сутки в течение 10 дней. Вторая схема: по 100 мг дважды в сутки в течение 14 дней (при аллергии на пенициллин). При латентном и третичном сифилисе вторая схема допустима, если длительность болезни не превышает год. В противном случае курс продлевают на 4 недели.

  4. Воспаления органов малого таза (сальпингит, тубоовариальный абсцесс). Доксициклин назначают в комплексе с Амоксициллином и Ампициллином.
  5. Постгонорейный или негонорейный уретрит. Доксициклин показан в терапии с макролидами.
  6. Осложненная гонорея.

    По 800-900 мг по 6-7 приемов (300 мг в первый и по 100 мг в последующие с интервалом в 6 часов).

  7. Цервицит. По 100-200 мг на протяжении 10 дней.
  8. Хламидиоз. По 100-200 мг в течение 1-2 недель.
  9. Аднексит. По 200 мг через каждые 12 часов.
  10. Эндометрит.

    По две капсулы дважды в сутки на протяжении 10-14 дней.

  11. Цистит. По 100 мг в течение 5 дней. При остром цистите назначают 200 мг в первые сутки, потом по 100 мг ежедневно.

Доксициклин принимают перорально во время или после приема пищи.

Чтобы понизить раздражение пищевода, следует запивать таблетку достаточным количеством воды. При изъявлении пищевода рекомендуется принимать антибиотик с пищей или молоком (пища не влияет на всасывание активных веществ).

При лечении инфекций в пожилом возрасте коррекция дозы не требуется. Препарат не ухудшает состояние пациента при почечной недостаточности, но при дисфункции печени и приеме гепатотоксических препаратов следует проявить осторожность.

Во время антибактериальной терапии с применением Доксициклина следует скорректировать рацион. Диета помогает облегчить лечение и минимизировать влияние антибиотика на печень, микрофлору кишечника и влагалища.

Терапия антибиотиками подразумевает отказ от жареных, копченых и острых блюд, кисломолочных продуктов и кислых фруктов. Пациент должен воздержаться от распития алкогольных и газированных напитков. После завершения лечения показан прием пробиотиков, которые поспособствуют восстановлению здоровой микрофлоры.

Доксициклин после аборта

После любого вида аборта всегда назначают антибиотики, поскольку процедура сопряжена с риском инфицирования. Воспаление, развившееся после инструментального вмешательства, может сильно повлиять на репродуктивную систему женщины.

Сразу после процедуры назначают сильные антибактериальные средства. Зачастую это Доксициклин, Флуконазол, Метронидазол. Эти препараты признаны самыми эффективными для защиты от постабортных осложнений. Доксициклин назначают сразу после аборта: по одной капсуле дважды в сутки после приема пищи. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней.

Лечение после выкидыша и выскабливания

В период после выкидыша рекомендована антибактериальная профилактика. Для этих целей назначают Доксициклин одну капсулу в день осуществления вакуум-аспирации или выскабливания матки. Если у пациентки в анамнезе имеются воспалительные болезни органов малого таза (эндометриоз, сальпингит и прочее), антибактериальные препараты назначают на 5-7 дней.

Терапия инфекций у мужчин

Доксициклин может стать альтернативой при хроническом простатите. При поражении половых органов уреаплазмами назначают по капсуле препарата дважды в день на протяжении месяца.

Эпидидимоорхит (у мужчин до 35 лет) лечат Цефтриаксоном и Доксициклином, либо Амоксициллином, Ампициллином и Доксициклином. При орхите и эпидидимите (обусловленных хламидиями и гонококками) назначают по 100 мг лекарства дважды в день на 10 суток.

Доксициклин детям

Данный антибиотик используется в педиатрической практике все чаще, хотя раньше возраст до 12 лет был прямым противопоказанием. Это обуславливалось тем, что препарат, как и все антибиотики тетрациклиновой группы, может негативно влиять на кости и зубы растущего организма.

Однако на сегодняшний день эта возрастная отметка сдвинулась ввиду того, что Доксициклин является самым эффективным средством от некоторых инфекций, а побочные эффекты аналогов гораздо опаснее.

В последние годы участилось количество случаев инфицирования клещами, а при таких заболеваниях Доксициклин является преимущественным антибиотиком.

Помимо этого, растет статистика детской пневмонии, обусловленной активностью внутриклеточных паразитов (хламидии, микоплазмы), и подростковых воспалений органов малого таза с хламидийной этиологией у подростков.

Источник: https://pryshoff.ru/info/doksiciklin-pri-uretrite-u-muzhchin-kak-prinimat/

Азитромицин и Доксициклин при уретрите

Азитромицин и Доксициклин при уретрите

  1. Преимущества Азитромицина
  2. Особенности применения
  3. Применение дополнительной терапии
  4. Использование Доксициклина
  5. Особенности терапии

Главным методом лечения уретрита является применение антибиотиков.

Наиболее часто в период протекания уретрита пациентам делают назначение Доксициклина или Азитромицина. С помощью Доксициклина осуществляется борьба с бактериями, независимо от стадии заболевания.

Действие Азитромицина направлено на остановку роста количества бактерий и их уничтожение.

Преимущества Азитромицина

Азитромицин относится к категории максимально эффективных лекарственных средств, с помощью которых проводится борьба с хламидийными уретритами. Он относится к категории полусинтетических антибиотиков.

Медикамент характеризуется максимально быстрым всасыванием в кровь, что позволяет с его помощью проводить эффективную борьбу с заболеванием. Лекарство характеризуется наличием пролонгированного действия, длительность которого наблюдается в течение 68 часов.

Действующие компоненты лекарства максимально качественно проникают через клеточные мембраны, что обеспечивает эффективность лечения. Препарат не разрушается в желудке, что объясняется его устойчивостью к кислой среде.

Азитромицин – это лекарство, с помощью которого лечат микроплазменные и хламидийные уретриты, трепонема, уреаплазма.

В период применения лекарства подавляется синтез белка. Во время использования данного препарата в умеренных концентрациях осуществляется подавление роста бактерий, а также их уничтожение.

Если принимать препарат в повышенных дозировках, то это приведет к полному уничтожению болезненной микрофлоры. Во время использования лекарства устраняется возможность вторичного заражения.

Сохранение антибактериального действия препарата наблюдается на протяжении нескольких суток.

Выпуск медикамента осуществляется в виде таблеток или капсул, что гарантирует простоту его применения. Разработан медикамент на основе азитромицина дигидрата. Азитромицин относится к категории универсальных лекарственных средств, с помощью которых проводится максимально эффективное лечение уретритов.

Уретрит

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Особенности применения

Азитромицин –это антибиотик первого ряда, что позволяет делать его назначение на начальных стадиях заболевания.

Для минимизации побочных действий перед использованием лекарства осуществляется проведение теста, с помощью которого определяется, насколько чувствительна микрофлора. Назначение препарата должно проводиться только доктором.

Дозировка лекарства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от степени тяжести протекания заболевания.

В большинстве случаев пациентам рекомендуется принимать по одной таблетке препарата в сутки. Но, определить дозу может только доктор. Курс лечения составляет несколько дней. Таблетки категорически запрещается рассасывать или разжевывать.

Их запивают водой в большом количестве. В некоторых случаях рекомендуется одновременно принять сразу несколько таблеток, а после этого сделать перерыв. Прием таблеток должен проводиться за час до еды.

Также можно пить таблетки по истечении двух часов после приема пищи.

Если у пациента наблюдаются определенные заболевания желудка, то больным рекомендуется принимать таблетки вместе с пищей. Это объясняется тем, что с ее помощью осуществляется понижение скорости всасывания активных веществ.

При этом эффективность лекарства абсолютно не снижается. В период приема Азитромицина категорически запрещается употребление цитрусовых, особенно грейпфрутов.

В противном случае могут наблюдаться нарушения в работе сердечной мышцы.

Даже если препарат имеет высокую эффективность, он характеризуется наличием соответствующих противопоказаний:

  • Категорически запрещается применение средства пациентам с аутоиммунными заболеваниями.
  • Если у пациента протекают вирусные инфекционные процессы, то использовать лекарство им не рекомендуется.
  • Почечная и печеночная недостаточность являются противопоказаниями к лечению Азитромицином.
  • При наличии сердечной недостаточности у пациента исключается возможность применения медикамента.
  • Лекарство не рекомендуется пациентам, у которых диагностируются тяжелые формы хронических заболеваний.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов медикамента является противопоказанием к его применению.

Так как Азитромицин влияет на нервную систему человека, то управлять разнообразными механизмами и транспортными средствами в период его приема категорически запрещено. В период лечения препаратом пациенты должны максимально точно соблюдать его дозировку.

В противном случае у больных могут наблюдаться побочные эффекты в виде головной боли, нарушения аппетита, кожной сыпи, тошноты и рвоты, головокружения. У некоторых пациентов нежелательные эффекты проявлялись диареей или запорами, болезненностью в желудке, повышенной тревожностью, сонливостью.

После отмены лекарства неприятная симптоматика проходит самостоятельно.

Передозировка препаратом сопровождается временной потерей слуха, у человека может появиться тошнота, рвота и диарея. Если же передозировка все-таки случилась, то сразу следует вызвать рвоту и немедленно позвонить в скорую помощь.

Применение дополнительной терапии

Азитромицин характеризуется активным воздействием на микрофлору. С его помощью проводится уничтожение уже существующих болезнетворных бактерий, а также предотвращение появления новых.

В период применения Азитромицина при уретрите наблюдается ослабление иммунитета, что может привести к появлению грибковых инфекций.

Во избежание негативного воздействия медикамента необходимо использовать дополнительные лекарства:

  • витаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы;
  • противомикозные таблетки.

В период терапии медикаментом, пациентам необходимо придерживаться лечебной диеты. С этой целью из рациона питания убирается жирная, тяжелая и жареная пища. Для улучшения состояния пациента рекомендуется употребление фруктов, овощей, супов, постного мяса и рыбы, каш, кисломолочных продуктов.

В период лечения антибиотиком категорически запрещается употребление спиртных напитков. Это объясняется тем, что при их взаимодействии состояние пациента ухудшается. В дополнение рациона питания осуществляется с применением витаминных комплексов.

Азитромицин является высокоэффективным антибиотиком, с помощью которого обеспечивается рациональное лечение уретритов. Для обеспечения эффективности лечебной терапии необходимо перед приемом лекарства сходить к своему лечащему врачу за консультацией.

Использование Доксициклина

При выборе антибиотика для лечения уретрита необходимо определить, какими микроорганизмами было вызвано данное заболевание. Наиболее часто патологический процесс развивается на фоне воздействия хламидий, трихомонад, микоплазм, гонококков. При неправильном подборе препарата и его приеме заболевание может перейти в хроническую форму.

Назначение Доксициклина при уретрите осуществляется в виде основного медикамента. С его помощью осуществляется устранение острых воспалительных процессов, а также уничтожение патогенных микроорганизмов.

Благодаря универсальному эффекту воздействия лекарства, устраняется возможность появления осложнений после протекания заболевания. Назначение лекарства осуществляется независимо от стадии болезни. После прохождения курса лечения данным антибиотиком, наблюдается гибель бактерий и полное выздоровление пациента.

Для обеспечения максимально эффективной терапии рекомендуется назначение Доксициклина на начальной стадии заболевания. Самостоятельное применение данного лекарства категорически запрещено, так как могут возникнуть негативные последствия.

Вылечить уретрит с помощью Доксициклина можно за один курс, но его длительность может существенно отличаться в каждом отдельном случае. При правильном и своевременном назначении лечения курс может длиться от 7 до 12 дней.

Доксициклин является универсальным лекарством, с помощью которого можно вылечить уретрит на различных стадиях его развития.

Особенности терапии

Доксициклин относится к категории полусинтетических препаратов, который имеет широкий спектр действия. С помощью данного медикамента производится борьба с разнообразными грамположительными бактериями.

После применения медикамента наблюдается практически полное всасывание компонентов в пищеварительный тракт. Прием пищи не имеет влияния на адсорбцию медикамента. По истечении двух часов после приема лекарства наблюдается его максимальная концентрация в крови.

Действие медикамента наблюдается в течение 15–25 часов. Доксициклин выводится вместе с каловыми массами.

Прием медикамента должен проводиться внутрь после еды. Его выпускают в виде капсул, которые необходимо запивать водой в большом количестве. Прием суточной дозы лекарства осуществляется за один раз. В некоторых случаях суточная доза препарата разделяется на два приема.

При уретрите в первый день лечения рекомендуется принять максимальную дозу медикамента. Далее, курс лечения требует принимать меньшее количество лекарства в зависимости от степени тяжести протекания болезни. Дозировка препарата определяется доктором. Курс лечения препаратом составляет от 10 до 14 дней. Даже если пациент почувствовал улучшение прерывать курс категорически запрещено.

Препарат характеризуется наличием определенных противопоказаний, которые необходимо в обязательном порядке учитывать перед назначением лекарства. Доксициклин не рекомендуется пациентам, которые болеют лейкопенией.

При повышенной чувствительности к компонентам лекарства, его применение строго запрещается. Противопоказанием к его использованию является порфирия.

При тяжелой почечной недостаточности лечить уреаплазму лекарством не рекомендуется.

Представительницам слабого пола, которые вскармливают новорожденных детей грудью, прием лекарства запрещен, так как его компоненты способны проникать в грудное молоко. Если возникает необходимость в проведении лечения Доксициклином, то грудное вскармливание рекомендуется на время прекратить. Во второй половине беременности прием препарата женщинам строго запрещен.

Достаточно часто пациенты в период применения препарата стремительно теряют вес. Проявляться нежелательные эффекты могут аллергической реакцией. В данном случае у больных диагностируется отек, зуд, кожная сыпь или крапивница.

Сироп характеризуется наличием сульфидов, на фоне которых может диагностироваться возникновение тяжелых аллергических реакций. Именно поэтому у больных иногда диагностируется анафилаксия или приступы бронхиальной астмы.

Некоторые больные в период приема препарата жалуются на повышение потливости.

Нежелательные эффекты могут проявляться в виде головокружения. При неправильном применении Доксициклина у пациентов диагностируется отек Квинке. Прием лекарства может сопровождаться фотосенсибилизацией или эозинофилией.

Если прием лекарства будет проводиться длительный срок без контроля врача, то это может привести к гемолитической анемии, нейтропении или тромбоцитопении. У определенного круга пациентов после приема лекарства устойчиво менялся цвет зубной эмали.

Кишечный дисбактериоз и кандидоз являются также нежелательными явлениями в период приема лекарства.

Доксициклин и Азитромицин – это антибиотики широкого спектра действия, которые очень часто применяются для лечения уретрита. Прием медикаментов должен проводиться только после консультации с доктором.

Дозировка лекарства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, а также степени тяжести протекания болезни. Категорически запрещается допускать передозировки препаратов. При назначении лекарств необходимо учитывать противопоказания.

В противном случае могут наблюдаться негативные последствия. При их появлении необходимо отказаться от приема лекарства и заменить его на аналог с другим составом.

Источник: https://funkit.ru/bolezni/uretrit/azitromitsin-i-doksitsiklin-pri-uretrite.html

МоиБолезни
Добавить комментарий