Болит мочеточник при беременности: причины, лечение

Мочекаменная болезнь при беременности: особенности протекания и лечения

Болит мочеточник при беременности: причины, лечение

Мочекаменная болезнь при беременности (синоним: уролитиаз) встречается у 0,5% всех женщин. Около 70-80% камней исчезают спонтанно при консервативной терапии, в остальных случаях необходимы дальнейшие хирургические меры.

Почечная колика – наиболее распространенная причина, по которой будущих матерей госпитализируют. Камни в мочеточнике встречаются в два раза чаще, чем в почках.

Симптомы наблюдаются у 80% – 90% беременных женщин во втором или третьем триместре.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) уролитиаз обозначается кодами N20-N23.

Планирование беременности при мочекаменной болезни

В большинстве случаев уролитиаз не влияет клинически значимо на ведение беременности и не вызывает осложнений. Женщинам перед зачатием (планированием) ребенка рекомендуется вылечить заболевание.

Камни могут быть причиной боли в почках, красноватой мочи или дизурии. Если мочекаменная болезнь выявляется во время беременности, требуется обратиться к доктору.

Несвоевременное обращение к специалисту может привести к серьезным осложнениям – травма уретры или инфекция. Важно следовать всем рекомендациям врача как в фазе обострения.

Люди, которые уже страдают от хронического заболевания почек, должны вызвать скорую помощь.

Женщинам с риском – ведущих нездоровый образ жизни и употребляющих пищу с высоким содержанием жиров – следует проконсультироваться с диетологом.

Особенности вынашивания ребенка с камнями в почках

Около 5% населения Земли страдает от уролитиаза; причем мужчины более часто, чем женщины. Маленькие камни в почках обычно не вызывают дискомфорта и могут быть устранены с помощью домашних средств. Мочекаменная болезнь и беременность в большинстве случаев не сопровождаются осложнениями.

Мочевые камни чаще всего состоят из оксалата кальция (70-80%), мочевой кислоты (15-20%), фосфата магния (10%) и в редких случаях – из цистина (1%). Размер широко варьируется и может достигать 2 см.

Болезненная почечная колика возникает, когда большой кристалл блокирует мочевой путь. Типичные симптомы включают тянущую боль, которая может отдавать в гениталии и область паха. Другие неблагоприятные признаки – тошнота, рвота, лихорадка и кровь в моче.

К факторам риска относятся частые инфекции мочевых путей, различные нарушения обмена веществ, высокое потребление мяса и генетическая предрасположенность. Продукты, которые содержат много щавелевой кислоты, – свекла, шпинат и ревень – могут способствовать камнеобразованию в почках.

Чтобы предотвратить почечные камни, женщины должны регулярно пить много жидкости – 1500-2000 мл в день во время беременности. Рекомендуется соблюдать диету с низким содержанием жиров. Основная задача – не допускать обезвоживания.

Причины патологии у беременных

Сильная дегидратация (обезвоживание) и интенсивное потоотделение способствуют камнеобразованию в почках. Потеря жидкости приводит к увеличению концентрации кальция в моче, из которого способны развиваться кальцийсодержащее кристаллы.

Факторы риска развития у беременных женщин мочекаменной болезни:

  • неправильная диета (богатая пуринами, щавелевой кислотой);
  • обструкция мочевого пузыря из-за рубцевания, сужения или пороков развития;
  • инфекционные заболевания мочеполовых органов;
  • слишком низкое потребление жидкости;
  • резкое снижение массы тела.

Симптоматика

Почечные камни вызывают острую боль, если попадают в мочеточник. Чаще всего мигрируют небольшие кристаллические отложения. Медленное перемещение через мочеиспускательный также может отдавать очень сильной болью.

В зависимости от расположения камня, появляются спазматические боли в боку или в нижней части живота, тошнота, рвота, головокружение и обморок. Глубоко укоренившиеся кристаллы нередко проникают в область гениталий.

Другие признаки:

  • Нарушения дефекации (рефлекторный кишечный паралич).
  • Частое мочеиспускание.
  • Примерно в 1/3 случаев в моче видна кровь. Уходящие камни поражают слизистую оболочку мочевыводящих путей.

Колика, которая вызвана почечнокаменными образованиями размером примерно в полсантиметра, обычно заканчивается через несколько часов, но всегда может вернуться. Небольшие камни, которые просочились из мочеточника в мочевой пузырь, иногда вызывают острую боль при мочеиспускании.

Виды осложнений

Осложнения при мочекаменной болезни возникают крайне редко. Более 80% кристаллов выводятся из организма с мочой. Продолжительность этого процесса зависит от размера камней в почках.

Иногда у беременных женщин могут возникать серьезные последствия, если отток мочи нарушен. Почечная колика является одним из самых неприятных осложнений. Она начинается внезапной сильной болью, которая сопровождается судорогами.

Болевой синдром локализован в области почек, но также может отдавать в пах, бедро или половые органы.

Многие женщины испытывают беспокойство, тошноту и рвоту. Продолжительность почечной колики колеблется от нескольких минут до 17 часов.

Чтобы предотвратить необратимое повреждение почек и мочевых путей, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если они закрыты камнями, патогены – бактерии – могут легче проникать в организм и вызывать инфекции.

Если возникает интерстициальный нефрит, у пациентов развиваются нарушения мочеиспускания, лихорадка, озноб и сильная боль в пояснице.

Диагностика мочекаменной болезни у женщины

Цель диагностики – выявить причину камнеобразования. Специалист определяет тип, размер и местоположение кристаллов в мочевыделительной системе; это важно для последующей терапии.

Уролог спросит о симптомах, типе, месте и частоте боли, а также о привычках жизни. Во время физического осмотра он, помимо прочего, обследует желудок и боковую область тела.

С помощью ультразвукового исследования (ультрасонография) можно с высокой точностью выявить камнеобразования.

Другие возможные методы визуализации для диагностики кристаллов в почках включают компьютерную томографию (нативную спектральную КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и экскреторную урографию.

Если имеется подозрение на уролитиаз, моча и кровь исследуются в лаборатории. Определяется количество кровяных клеток, электролитов, креатинина, мочевины, значений коагуляции и признаков воспаления (например, С-реактивного белка). Медицинский специалист также оценивает состояние мочи (клетки крови, нитрит, рН). Иногда необходимо собирать и анализировать мочу в течение 24 часов.

Допустимые методы лечения

Вначале назначается болеутоляющая терапия и устраняется возможный застой мочи. Камни в почках обычно уходят с мочой самостоятельно.

Женщин должна принимать много жидкости, двигаться и в меру применять спазмолитические средства. Если камень не выходит спонтанно, его можно удалить малоинвазивными оперативными методами.

Будущей матери потребуется перед хирургическим лечением пройти дополнительные лабораторные и инструментальные тесты.

При экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии врач разрушает почечные камни снаружи под ультразвуковым или рентгенологическим контролем. Оставшиеся части обычно выходят в следующие 3 месяца с мочой.

Чрескожная нефролитотрипсия в основном используется для терапии крупных камней. Эндоскоп вводится через крошечный разрез кожи, затем камень измельчается и удаляется.

При этом врач вставляет специальную петлю в мочеточник.

Некоторые камни в почках (уратные или цистиновые) могут быть разрушены лекарственной терапией (так называемый «хемолитолиз»). Кроме того, уровень мочевой кислоты может быть снижен с использованием аллопуринола.

Традиционные средства

Поскольку тип, размер и распространенность камней различаются, существуют разные терапевтические подходы. Уролог выбирает лучшую индивидуальную схему лечения в зависимости от симптомов пациента, местоположения и состава кристаллов. Меньшие камни могут быть удалены в ходе цистоскопии (уретроцистоскопия).

Маленькие мочевые камни часто уходят естественным образом сами по себе. Спонтанный выход может стимулироваться физическими упражнениями и постоянным применением жидкости. Колики лечат анальгетиками – парацетамолом или разрешенными во время беременности нестероидными противовоспалительными средствами.

Иногда назначают альфа-адреноблокаторы, которые расслабляют гладкие мышцы и ускоряют выведение кристаллических отложений. Показания и противопоказания к применению лекарства определяются лечащим врачом в зависимости от триместра беременности.

Применение диеты

Чтобы предотвратить почечные камни, необходимо ежедневно принимать 2000-3000 мл жидкости. Для регидратации подойдет вода, разбавленные соки, фрукты и травяной чай. Диета должна быть сбалансированной и не содержать слишком много животных жиров, соли, пуринов и белков.

Совет! Если у беременной женщины врожденная склонность к образованию кальциевых камней, рекомендуется снизить потребление оксалатов, которые содержатся в свекле, черном и зеленом чае, арахисе, петрушке, шпинате и шоколаде. То же самое касается кофе и алкоголя.

Быстрое облегчение болевого синдрома

Препарат первого выбор при почечных коликах – «Парацетамол». Он оказывает выраженное обезболивающее действие за счет связывания с каннабиноидными рецепторами и ингибирования циклооксигеназы. Лекарственное средство можно принимать во время беременности. Если ацетаминофен не дает нужного терапевтического эффекта, назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Экстренные меры

При возникновении серьезных клинических симптомов – гематурии, головокружения, тошноты, лихорадки или рвоты – требуется госпитализация пациентки. Если у беременных возникают осложнения, доступны следующие варианты терапии в зависимости от типа и местоположения камней:

  • Литолиз: введение определенных лекарств может растворять уратные и небольшие цистиновые камни.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия: кристаллы в моче обнаруживаются ультразвуковым или рентгенологическим исследованием. Впоследствии фрагментация осуществляется с помощью ударных волн.
  • Уретерореноскопия: эндоскоп вводится через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а затем продвигается к мочеточнику и в почечную лоханку. Эта процедура применяется для удаления крупных камней, если другие методы не действуют.
  • Чрескожная нефролитотрипсия: для удаления кристаллов, расположенных в почках, используют специальную иглу, чтобы создать тонкий канал. Затем вводится оптический прибор. После этого мочевые камни раздробляются или удаляются с помощью пары инструментов по каналу.

Открытое оперативное вмешательство в настоящее время осуществляется только в исключительных случаях. Минимально-инвазивная хирургия при беременности также редко необходима.

Роды при мочекаменной болезни

Неосложненный уролитиаз не влияет клинически значимо на течение родов. Женщин направляют рожать в специализированных перинатальных центрах. При очень больших камнях может потребоваться кесарево сечение; в других ситуациях разрешены физиологические роды.

Профилактические советы

Одной из наиболее важных мер по профилактике камней в почках является, прежде всего, регулярное потребление жидкости (около 3 литров в день). Вода помогает разбавлять мочу и уменьшать содержание камнеобразующих веществ. Гидратацию следует распределять равномерно в течение дня, так как концентрация химических соединений также может повышаться в разное время суток.

Риск камней в почках также может быть уменьшен путем регулярных упражнений, снижением массы тела и правильным питанием. Положительные эффекты поддерживаются сбалансированной диетой с высоким содержанием клетчатки.

Если симптомы не улучшаются, несмотря на использование медикаментов и других средств, лучше всего посетить уролога.

Он сможет назначить специальный препарат против колик, который растворяет камни в почках. В дополнение к урологу можно посоветоваться с нефрологом или гастроэнтерологом.

Женщины также должны посетить гинеколога. Подростку следует сначала обратиться к педиатру в случае выраженных симптомов.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/urolitiaz/mochekamennaja-bolezn-pri-beremennosti.html

Боли в мочевом пузыре при беременности

Болит мочеточник при беременности: причины, лечение

Ожидание рождения малыша, безусловно, счастливейшая пора в жизни женщины. Будущим мамам врачи прописывают радостные эмоции, свежий воздух и позитивное мировоззрение. Но омрачить настроение могут неприятные ощущения, которые сопровождают беременность даже у совершенно здоровых женщин.

У одних появляются признаки токсикоза, у других – отекают ноги или болит мочевой пузырь. Чтобы избежать ненужных тревог и волнений лучше заранее подготовиться к возможным проблемам. Полезная информация и оптимистичный настрой помогут пережить любые «сюрпризы», которые преподносит нам матушка-природа.

Изменения в мочевом пузыре в разные периоды беременности

Вынашивание ребенка затрагивает многие органы женского организма. Мочевыводящая система – не исключение. Более того, из-за непосредственной близости к матке, она страдает одной из первых. Помимо нарушения нормального функционирования, признаки неблагополучия вызваны тем, что органы смещаются с привычного места.

Растущий плод начинает сдавливать внутренности, доставляя женщине некоторый дискомфорт. Характер непривычных ощущений напрямую связан со сроком беременности.

На ранней стадии, как правило, женщины жалуются на частые позывы к мочеиспусканию. Это связано с усилением выработки прогестерона, который расслабляет мышцы сфинктера.

У беременной увеличивается количество мочи, так как почкам нужно переработать продукты обмена сразу двух организмов.

Никакой опасности в том, что ходить в туалет «по-маленькому» приходится чаще обычного, нет. Болеть в это время мочевой пузырь может из-за переполнения. Такие боли обычно проходят сразу после опорожнения. Не стоит тревожиться и из-за небольшого недержания при чихании или кашле. Если это происходит, врачи рекомендуют просто пользоваться прокладками.

Во втором триместре матка растет вверх, и давление на мочевой пузырь временно ослабевает. Наступает долгожданное облегчение, досадные симптомы уходят, тем не менее, снова возвращаясь в конце беременности.

К третьему триместру мочевой пузырь может болеть уже по другой причине. Внушительный для материнского живота плод давит на него сильнее, при этом изменяется его форма, удлиняется мочеточник. В некоторых случаях живот тянет из-за того, что низко расположена головка ребенка. При этом частые походы в туалет считаются физиологически нормальным состоянием, которое прекращается сразу после родов.

Врачи предупреждают, что нельзя долго терпеть при желании помочиться. Застой мочи может на только вызвать боль, но и спровоцировать более серьезные осложнения.

Причины болезненных ощущений

В ответ на свой вопрос: «Почему болит мочевой пузырь?» будущая мама может услышать разные ответы. В зависимости от срока и клинической картины врач может дать следующие объяснения: 

  • давление плода из-за активного роста матки;
  • гормональные изменения;
  • несвоевременное мочеиспускание;
  • цисталгия;
  • урологические болезни.

Первые две причины чисто физиологического свойства и совершенно безопасны. Их нужно просто перетерпеть. Об остальных состояниях стоит поговорить подробнее.

Цисталгия

С медицинского языка термин переводится как «боли в мочевом пузыре». Такой диагноз ставят, когда у беременной не выявляется никаких изменений в анализах и в ходе УЗИ-диагностики.

 Цисталгия – не болезнь, а уретральный синдром, который вызван неправильной иннервацией. Проще говоря, за него ответственны нервно-мышечные сплетения в области малого таза.

Болевой симптом может быть связан с ухудшением крово- и лимфообращения, из-за чего возникает отек оболочки мочевого пузыря.

Симптомы

  • расстройство мочеиспускания;
  • тупые боли в промежности, лобке, отдающие в поясницу, крестец;
  • болезненность полового акта.

Наряду с отсутствием воспалительной природы, характерным отличием цисталгии является то, что ее симптомы чаще проявляются в дневные часы. Лечением данного синдрома помимо уролога и гинеколога занимается невролог.

Он поможет устранить нарушения, связанные с нервной регуляцией мочевыводящей системы.

Для облегчения состояния при цисталгии нельзя пренебрегать советами, направленными на усиление кровообращения малого таза. Регулярные прогулки, плавание, йога для беременных, занятия гимнастикой цигун помогут избавиться от неприятных проявлений и улучшить общее самочувствие будущей мамы.

Если при беременности сильно болит или режет мочевой пузырь, прежде всего, нужно исключить урологические проблемы.

Цистит

Клиническая картина данной патологии более яркая по сравнению с описанными ранее. Женщину могут беспокоить:

  • рези, зуд, усиливающие во время мочеиспускания;
  • частые позывы, некоторые из которых могут оказаться ложными;
  • изменение прозрачности мочи;
  • кровянистые выделения;
  • подъем температуры.

Причина воспалений в мочевом пузыре связана с действием большого спектра микробов и вирусов.

Особенности женской физиологии увеличивают предрасположенность к быстрому проникновению и размножению вредных микроорганизмов. Во время вынашивания ребенка риск заболеть циститом еще более возрастает.

Врачи объясняют это ослаблением иммунитета беременных женщин, которое снижает сопротивляемость организма.

Диагностика

Особенно осторожными следует быть женщинам, которые уже болели циститом до наступления беременности. В этом случае нужно обязательно сообщить об этом при осмотре врачу и пройти более тщательное обследование. Хронический цистит дает более стертые симптомы, сходные с цисталгией.

Более того, показатели анализа мочи могут оставаться в пределах нормы. Зачастую единственным обследованием, которое подтверждает обострение хронического воспаления – цистокопия (эндоскопическое обследование мочевого пузыря). Поэтому пренебрегать этой диагностической процедурой не стоит.

Острый первичный цистит протекает гораздо тяжелее, но диагностируется и лечится намного легче. Как правило, диагноз подтверждается уже после общего анализа крови и бактериального посева мочи.

О воспалении говорит повышенное содержание лейкоцитов и показателя СОЭ. Увеличение эритроцитов может свидетельствовать о мочекаменной патологии. Для уточнения картины заболевания врач обязательно порекомендует выполнить УЗИ мочевого пузыря.

Лечение

Вне периода беременности острый цистит, как правило, лечится антибиотиками. Учитывая вред антимикробных препаратов для развития плода, при беременности схема терапии меняется. На первый план выступают инстилляции мочевого пузыря. При этой манипуляции лекарственные растворы вводятся напрямую в пораженный орган, исключая опасность для здоровья ребенка.

Процедура проводится под местным обезболиванием и практически не причиняет дискомфорта. Препараты подбираются с учетом выраженности воспаления и повреждения структуры слизистой. Для полного излечения проводится курс из 5-7 инстилляций.

На поздних сроках беременности антибиотики уже не столь вредны для плода, но применяются строго индивидуально, по назначению врача. Даже если обойтись без их применения невозможно, грамотный специалист подберет наиболее щадящий вариант.

В качестве поддерживающей терапии назначаются растительные фармпрепараты и отвары трав (толокнянки, хвоща, брусники, плодов рябины). Хорошо помогает при болях в мочевом пузыре отвар зерен овса, который обладает регенерирующими свойствами. Полезны кислые морсы из свежих ягод. Они закисляют мочу, что способствует нейтрализации патогенных микробов.

Уретрит

В некоторых случаях воспаление распространяется и на мочеиспускательный канал. Уретрит имеет как микробную, так и неинфекционную природу. При воспалении уретры также болит и тянет низ живота, возникают рези при мочеиспускании.

В качестве инфекционных возбудителей выступают хламидии, уреаплазмы, гонококки. Поэтому параллельно с визитом к урологу следует пройти обследование на инфекции половой системы. Условно-патогенные бактерии наблюдаются и у абсолютно здоровых женщин. Однако с наступлением беременности их количество может возрастать из-за снижения иммунитета и других ослабляющих факторов.

Симптомы уретрита легко спутать с циститом, к тому же нередко они протекают одновременно. Различить заболевания поможет характер болевого симптома. При цистите мочевой пузырь болит преимущественно во время мочеиспускания, при цистите – после. Помимо этого при цистите чаще ухудшается общее состояние: появляется слабость, лихорадка, нервозность и т. д.

Осложнения

В отличие от физиологических причин, невылеченный цистит чреват неблагоприятными последствия для здоровья матери и ребенка. Воспаление может принять более масштабные формы и распространиться на почки. Помимо этого, может осложниться процесс родов, а ребенок родиться с такими патологиями, как конъюнктивит и пневмония.

Если мочевой пузырь болит из-за воспаления, не медлите с обращением к урологу. Своевременное обследование и грамотное лечение – единственно верные способы для исключения неблагоприятных последствий. Крайне опасно заниматься самолечением. В этом случае такие народные средства, как фитотерапия, могут несколько ослабить симптомы, но не ликвидировать очаг инфекции.

Профилактика болей в мочевом пузыре

Как беременной женщине избежать состояний, при которых болит мочевой пузырь? Для предотвращения боли, вызванной физиологическими причинами, следует укреплять мышечный корсет и поддерживать его тонус во время беременности. Чтобы не допустить проникновения инфекций, соблюдайте следующие рекомендации:

  • Используйте для личной гигиены специальные гели с содержанием молочной кислоты. Они сохраняют нормальную микрофлору мочеполовой системы, которая помогает организму не болеть.
  • Остерегайтесь переохлаждений, сквозняков, купания в холодной воде и других провоцирующих факторов.
  • Пейте больше жидкости (не менее 2 л в день).
  • Не злоупотребляйте острыми, жареными, экзотическими блюдами, копченостями и маринадами.
  • Откажитесь на время беременности от ношения узких брюк, стрингов и другой стягивающей одежды.

И последнее. Если, несмотря на все меры предосторожности, вы ощущаете, что болит мочевой пузырь, не паникуйте. Современная медицина располагает эффективными средствами для диагностики и лечения подобных состояний, невзирая на сроки беременности.

Похожие посты

Источник: https://mamsy.ru/blog/boli-v-mochevom-puzyre-pri-beremennosti/

Боль в мочеточниках при беременности

Болит мочеточник при беременности: причины, лечение

Будущие мамы знают избитую фразу, что у беременных бывают разные болевые ощущения в организме. Боль в мочеточнике при беременности может быть причиной роста плода, но не лишним обратится за консультацией к специалисту.

В этот период весь организм перестраивается на вынашивание плода. Центральная нервная система, желудочно-кишечная, опорно-двигательная, лимфатическая и иммунная системы подвергаются изменениям.

Особые изменения происходят изменения в работе почек.

Причины боли в мочеточниках при беременности

Матка увеличивается в размерах и начинает давить на ближайшие органы, от этого возникают неприятные и даже болезненные ощущения, хотя это еще не повод бить тревогу. Основными причинам боли в мочеточниках считаются:

  • защемление мочеточника;
  • уретерит (воспаление мочеточника);
  • почечная колика (при камнях в мочеточнике)
  • пиелонефрит (воспаление почечных лоханок).

Защемление правого мочеточника возникает при росте плода и давления на органы, которые его окружают. Избежать этого невозможно, но болевые ощущения лучше купировать, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом.

Доктор может назначить как безвредные медикаменты, так и физические упражнения, которые помогут расслабить мышцы и изменить точки распределения давления.

Эта причина не опасна для мамы и будущего ребенка, но не отменяет поход к гинекологу.

Более опасным есть возникновения симптоматической боли при воспалении мочеточника — уретерите. Он бывает двух видов — инфекционный и неинфекционный. Если причиной его возникновения являются микроорганизмы, обитающие во влагалище или уретре (например, гонококи, уреаплазмы, хламидии), то это инфекционный уретерит. Причиной неинфекционного воспаления могут быть аллергические реакции и травмы.

Мочекаменная болезнь и пиелонефрит

Приступы почечной колики являются показателем к немедленной госпитализации.

Серьезная проблема — образование камней в почках и мочевыводящих путях. Мочекаменная болезнь считается редким явлением при беременности. Но наиболее опасными считаются осложнения недуга и внезапные обострения.

Если этот недуг себя не проявляет, то никакого вреда на плод или организм женщины не несет. Спровоцировать образования камней в почках может дефицит витаминов, нарушение водно-солевого баланса, наследственность к такой патологии, хронические болезни желудочно-кишечного тракта, неправильный образ жизни и питания.

А вот малоподвижный образ жизнь влияет на возникновение почечных колик.

Пиелонефрит может стать причиной прерванной беременности и смерти плода. Поэтому данное заболевание очень серьезное и требует повышенного внимания.

Матка настолько сдавливает внутренние органы, что затрудняет работу мочеточников, которые выводят из почек мочу.

Моча застаивается в лоханках почек и, как следствие, начинают развиваться инфекционные заболевания, и прогрессирует воспалительный процесс.

Характер болей и сопутствующие симптомы

В зависимости от стадии протекания болезни и ее характера беременная женщина остро ощущает болевые симптомы, а иногда и не чувствует вообще. Если проблема не проявляет себя, то ее влияние на организм матери и будущего ребенка незначителен и не приводит к устрашающим последствиям. Если же симптоматика ощущаются остро, то в срочном порядке нужно ее облегчить и купировать обострение.

Продолжительная боль у беременных — это тревожный симптом, который сигнализирует о том, что нужно обратиться к врачу.

Исходя из того, что стало поводом для возникновения боли, ее характер и место разное. Она бывает терпимой (слабовыраженной), режущей, тупой.

Локализоваться ощущение может под ребрами или в позвоночнике. Часто у беременной болит в правом боку или внизу живота. При резких движениях и физической нагрузке боль усиливается или резко возникает. Приступы могут проявляться и стихать циклами на протяжении суток.

Характер боли в мочеточниках абсолютно разный в каждом отдельном случае, поэтому сложно диагностировать болезнь.

Дополнительная симптоматика

Сопутствующими симптомами болей в мочеточнике у беременных нередко является повышенная температура тела, особенно если причинной будут инфекционные и воспалительные процессы.

Иногда появляется озноб и лихорадка, сопровождающиеся обильным выделением пота, постоянные позывы к мочеиспусканию. В некоторых случаях мочеотведение затруднено и вызывает неприятную режущую боль. Беременная может ощущать тошноту, рвоту.

Наружные половые органы нередко краснеют, а в моче обнаруживаются кровяные выделения.

Диагностика и лечение

Специалистом, который диагностирует болезнь мочеточника, считается врач-уролог. На этапе пальпации он может предположить наличие той или иной причины боли, но точный диагноз будет поставлен на основании ряда анализов и комплексного обследования. Эффективная диагностика сочетает разные виды и методы. В большинстве случаев диагност применяет:

  • цистоскопию;
  • диагностическую катетеризацию мочеточника;
  • метод определения уровня лейкоцитов и эритроцитов в моче.

В особо сложных случаях беременной назначают рентгенологическое обследование, КТ, МРТ, МСКТ.

Лечение назначает врач, оно бывает как консервативным (употребление спазмолитиков, антибиотиков, анальгетиков, уролитиков), так и оперативным (хирургическое вмешательство). Если у беременной диагностируют наличие инфекции, больную госпитализируют.

Врач прописывает курс иммунотерапии и препараты местного назначения. Для профилактики и облегчения симптомов используют спринцевание настойками липы и ромашки. Рекомендуется употреблять большое количество листовых овощей, кислых соков и морсов.

Основная цель лечения — восстановить стенки мочеточника и усилить защитную функцию организма.

Источник: https://etopochki.ru/mochetochniki/bolit-mochetochnik-pri-beremennosti.html

Причины болей в мочеточнике при беременности

По мере роста плода размеры матки ощутимо увеличиваются, и она оказывает сильное давление на близко лежащие органы. Это вызывает неприятные ощущения и боль. Подобные изменения считаются естественным физиологическим явлением. Существует ряд факторов, из-за которых болит мочеточник во время беременности:

  • Пиелонефрит. Опасное заболевание инфекционного характера, которое может угрожать жизни плода и привести к преждевременным родам. В процессе роста матки оказывается сильное давление на мочеточники, что препятствует нормальному выводу мочи с почек. Из-за этого происходит застой урины, что приводит к размножению болезнетворных микроорганизмов и развитию воспалительного процесса в почечных лоханках.
  • Защемление мочеточника. Патология не несет опасности здоровью как матери, так и ребенка. Возникает из-за сильного давления увеличенной в размерах матки. Подобное состояние избежать невозможно, но можно снизить болевые ощущения при помощи лекарственных препаратов, которые принимаются по рекомендациям врача. А также купировать боли помогут специальные физические упражнения, направленные на снижение внутреннего давления.
  • Уретерит. Это заболевание возникает вследствие воспаления мочеточника. Если причиной стали патогенные микроорганизмы, значит, у болезни инфекционный характер. При аллергической реакции и травмах развивается неинфекционный уретерит.
  • Мочекаменная болезнь. Редко проявляется в период беременности, но очень опасна своими осложнениями и периодическими рецидивами. В стадии ремиссии не несет никакого вреда. Спровоцировать образование камней может неправильное питание, нарушение обменных процессов, сопутствующие болезни, проблемы с водно-солевым балансом.

Характер болевых ощущений

Сила и локализация болей зависит от выраженности и развития заболевания, которое спровоцировало подобное состояние. Иногда симптоматика болезни практически не проявляется. В таком случае нет повода для беспокойства. Если болевой синдром ярко выраженный, и его интенсивность возрастает необходимо немедленно принять меры по его устранению.

Боли в мочеточниках при беременности могут быть редкими или ноющими и частыми.

Исходя из основной причины болей, они бывают умеренными, режущими и тупыми. Локализация неприятных ощущений распространяется на подреберную область и позвоночник. Нередко беременных беспокоят боли внизу живота и правом боку.

Приступы могут возникать при выполнении физических нагрузок и стихать в спокойном состоянии. Особое внимание нужно обратить на наличие других симптомов, которые могут указывать на развитие тяжелой патологии.

К ним относятся повышение температуры тела, тошнота, обильное потоотделение, лихорадка, примеси крови в моче.

При нарушении оттока мочи отмечаются режущие боли в области мочеточников.

Методы диагностики

При выявлении неприятных ощущений связанных с мочеиспусканием, необходимо обратиться к урологу. Изначально он собирает полный анамнез и проводит пальпаторное обследование. Далее, назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий и биохимический анализ мочи и крови — определяют химический состав и соотношение активных компонентов, которые указывают на развитие воспаления;
  • контрастный рентген — диагностирует нарушение оттока мочи и наличие камней;
  • цистоскопия — определяет отечность слизистых оболочек;
  • уретероскопия — показывает общее состояние стенок диагностируемого органа;
  • ультразвуковое исследование — определяет размеры и внешнюю структуру почек и мочевого пузыря.

Лечебные мероприятия

В период беременности категорически запрещается заниматься самолечением. По назначению врача применяются спазмолитики, анальгетики и противовоспалительные препараты, которые направлены на купирование болевого синдрома и снижение воспалительной реакции.

Кроме того, назначаются уролитики, стимулирующие работу почек. В тяжелых случаях, особенно при мочекаменной болезни, проводится хирургическое вмешательство.

Если причиной болей в области мочеточника стало инфекционное заболевание, тогда лечение беременной женщины проводится в стационаре. Приписывается курс иммунотерапии и лечение антибиотиками.

В профилактических целях применяется спринцевание отварами лечебных трав, таких как липа и ромашка. Для активизации защитных функций рекомендуется употреблять в пищу больше овощей и фруктов, а также пить свежие морсы и кислые соки.

Источник: http://ProUrinu.ru/nedugi/mochetochnik/bol-v-mochetochnike-pri-beremennosti.html

Болит мочеточник при беременности: причины, лечение

Болит мочеточник при беременности: причины, лечение

В большинстве случаев уролитиаз не влияет клинически значимо на ведение беременности и не вызывает осложнений. Женщинам перед зачатием (планированием) ребенка рекомендуется вылечить заболевание.

Камни могут быть причиной боли в почках, красноватой мочи или дизурии. Если мочекаменная болезнь выявляется во время беременности, требуется обратиться к доктору.

Важно знать! Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы сохраняются в течение длительного периода времени или связаны с серьезными заболеваниями. К специалисту необходимо поспешить при выявлении крови в моче или нарушениях мочеиспускания.

Несвоевременное обращение к специалисту может привести к серьезным осложнениям – травма уретры или инфекция. Важно следовать всем рекомендациям врача как в фазе обострения. Люди, которые уже страдают от хронического заболевания почек, должны вызвать скорую помощь.

Женщинам с риском – ведущих нездоровый образ жизни и употребляющих пищу с высоким содержанием жиров – следует проконсультироваться с диетологом.

Почему болят почки при беременности на ранних сроках

Особое внимание следует уделить почечной боли в 1 триместре беременности. Многие женщины считают, что боль в почках на раннем сроке – один из признаков наступившей беременности и связана с повышенной нагрузкой на них. Это верно лишь в том случае, если кроме боли у беременной не наблюдаются признаки острой почечной инфекции, которая сопровождается следующими признаками:

  • сильная боль в спине и области почек;
  • высокая температура, озноб, лихорадка;
  • очень частые позывы в туалет, в моче могут быть кровянистные выделения, меняется ее цвет;
  • ощущается боль, тяжесть в области мочевого пузыря, особенно после половой близости;
  • спазмы, резкие приступообразные боли внизу живота.

Установить диагноз и обнаружить инфекцию в почках врач может только после исследования анализа мочи беременной.

Если диагноз подтвердился и в организме начался острый воспалительный процесс на фоне заболевания почек, угрожающий здоровью и жизни ребенка, назначается курс приема антибиотиков.

Также для лечения применяют препараты на растительной основе, которые снимают воспаление, улучшая функционирование почек.

Диагностика мочекаменной болезни у женщины

Цель диагностики – выявить причину камнеобразования. Специалист определяет тип, размер и местоположение кристаллов в мочевыделительной системе; это важно для последующей терапии.

Уролог спросит о симптомах, типе, месте и частоте боли, а также о привычках жизни. Во время физического осмотра он, помимо прочего, обследует желудок и боковую область тела.

С помощью ультразвукового исследования (ультрасонография) можно с высокой точностью выявить камнеобразования.

Другие возможные методы визуализации для диагностики кристаллов в почках включают компьютерную томографию (нативную спектральную КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и экскреторную урографию.

Если имеется подозрение на уролитиаз, моча и кровь исследуются в лаборатории. Определяется количество кровяных клеток, электролитов, креатинина, мочевины, значений коагуляции и признаков воспаления (например, С-реактивного белка). Медицинский специалист также оценивает состояние мочи (клетки крови, нитрит, рН). Иногда необходимо собирать и анализировать мочу в течение 24 часов.

Почему болят почки на 34-35 недели беременности

Часто, на сроке 34-35 недель здоровые женщины могут ощущать дискомфорт и болезненные неприятные ощущения в области почек и поясницы.

Она из безобидных причин – давление растущей матки на этот важный орган, то есть это естественное физиологическое явление, не требующее лечения. Чтобы облегчить свое состояние и немного разгрузить позвоночник с почками, беременным рекомендуется выполнять специальное упражнение.

Встаньте на четвереньки и немного задержитесь в этом положении. Для выполнения упражнения можно использовать фитбол. Регулярная «разгрузка» поясницы и почек значительно улучшает самочувствие, снижает болевой синдром.

Выполняя лечебное упражнение в течение 10-15 минут, вы уменьшите нагрузку на все внутренние органы. В таком положении матка не сдавливает почечные каналы, позволяя почкам функционировать в обычном режиме.

Стоит отметить, что давление плода на почки может быть очень сильным и привести к нарушению функционирования органа и обострению хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Если вы замечаете, что даже после выполнения упражнения ваше состояние не улучшается: почечная боль не утихает, повышается температура тела, наблюдаются изменения в моче, срочно нужна консультация врача.

Возможно, в почках начался воспалительный процесс, требующий лечения.

Роды при мочекаменной болезни

Неосложненный уролитиаз не влияет клинически значимо на течение родов. Женщин направляют рожать в специализированных перинатальных центрах. При очень больших камнях может потребоваться кесарево сечение; в других ситуациях разрешены физиологические роды.

Симптомы

Если при беременности болят почки, это сопровождается следующими отклонениями:

  • проблемы с мочеиспусканием;
  • повышенное артериальное давление;
  • отеки лица, нижних конечностей;
  • боли в спине, боках и нижней части живота ноющего или спазматического характера, не зависящие от движений и не проходящие после отдыха.

При пиелонефрите боли ноющие, постоянные. Мочекаменная болезнь характеризуется приступообразными выраженными болями, иногда настолько интенсивными, что женщине требуется неотложная помощь. После затихания болей в моче обнаруживают мелкие камешки.

При воспалительных заболеваниях характерно нарушение общего состояния — повышение температуры, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, раздражительность, плохой сон. Прикосновения к пояснице болезненны.

При гломерулонефрите может нарушаться зрение, позже развивается ангиопатия сосудов сетчатки. Моча мутная, иногда с примесью крови, возможно наличие мелких конкрементов.

Подробнее о том, на что может указывать изменение цвета мочи у беременных →

Нередко при воспалении болит правая почка. Она расположена чуть ниже, чем левая, поэтому застой мочи в ней происходит быстрее. Иногда боли отдают в подреберье, область паха, напоминая приступ холецистита или аппендицита.

Боли слева чаще развиваются при мочекаменной болезни. Болит левая почка при беременности также по причине воспалительных процессов. Но иногда болезненные ощущения в левом боку могут быть обусловлены заболеванием кишечника, обострением панкреатита, пищевым отравлением.

Костная система во время беременности

  1. Гормоны прогестерон и релаксин, накапливаясь в крови, приводят к постепенному вымыванию кальция из организма матери.
  2. Формируя костную ткань, плод также потребляет большое количество минерала.

    Этот процесс крайне важен, поскольку недостаток кальция может привести к патологиям в развитии ребенка, а также к неприятным последствиям в организме матери: разрушению зубов, проблемам с позвоночником и костями.

    Именно в этот период кости таза и их сочленения становятся эластичными.

Признаки болей в почках

В процессе вынашивания плода матери жалуются на боли в поясничном отделе. Врачи объясняют это напряжением мышечных тканей, нагрузкой на позвоночный столб. Плод растет, вес увеличивается, организму нужно больше усилий, чтобы сохранять центр тяжести. Боли в пояснице являются свидетельством болей в почках.

Источник: https://2pochky.ru/bolit-mochetochnik-pri-beremennosti-prichiny-lechenie

МоиБолезни
Добавить комментарий