Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и женщин: что это, подготовка и как делают

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и женщин: что это, подготовка и как делают

Цистоскопия является методом оценки состояния мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Способ относится к малоинвазивным эндоскопическим исследованиям, используемым в урологической (реже онкологической) практике. Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и женщин производится, как основная или дополнительная диагностика, или лечебная процедура.

О методе исследования

Задачей диагностической цистоскопии является визуальный осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря и уретры с целью выявления патологических процессов и новообразований. Данная методика предоставляет врачу-урологу больше информации о состоянии мочевыделительной системы, чем ультразвуковое или рентгенографическое обследование.

Лечение и выявление заболеваний проводятся посредством введения эндоскопического прибора (цистоскопа) непосредственно в мочеиспускательный канал. Цистоскоп выглядит как цилиндр, снабженный системой оптики (увеличения) и освещения. Внутриканальное пространство цилиндра оснащено специальными отверстиями, со следующими функциональными назначениями:

  • подача жидкости во время процедуры для предотвращения пересыхания слизистой и лучшей визуализации внутреннего пространства органов;
  • внедрение хирургического инструментария с целью забора тканей для лабораторного исследования (цистоскопия с биопсией);
  • проведение эндоскопической операции.

Для проведения процедуры используются негнущийся (жесткий) цистоскоп, модифицированный аналог (гибкий фиброцистоскоп).

В первом варианте осмотр производится через увеличительную систему, во втором – прибор снабжен мизерной видеокамерой, которая транслирует изображение внутреннего пространства на монитор.

Жесткий тип является болезненным, и выполняется с использованием наркоза. Данная разновидность метода чаще применяется при обследовании женщин.

Цистоскопия у мужчин производится, преимущественно, с помощью гибкого фиброцистоскопа, это удобнее, в силу анатомического строения органов мочеполовой системы. Процедура может быть выполнена под общей или местной анестезией. Стандартный тип исследования считается более информативным, поэтому исходя из предполагаемой патологии, может назначаться всем пациентам (на усмотрение доктора).

Схематическое изображение процедуры цистографии жестким цитоскопом

Назначение процедуры

Диагностическая цистоскопия выполняется для подтверждения/опровержения предполагаемых патологий и с целью контроля динамики хронических заболеваний. Показаниями выступают жалобы пациента, неудовлетворительные результаты ранее проведенных исследований.

Основными назначениями для диагностики являются:

  • воспаление мочевого пузыря (цистит) хронического характера;
  • уролитиаз (мочекаменная болезнь);
  • проблемы с мочеиспусканием (анурия, поллакиурия, странгурия, недержание);
  • гематурия (наличие кровяных примесей в моче);
  • выпячивание стенки пузыря (дивертикулы);
  • новообразования (полипы, опухоли);
  • аденома простаты;
  • наличие измененных клеток в цитологическом анализе мочи;
  • сужение (стриктура) и закупорка (окклюзия) мочеточника.

Что показывает МРТ мочевого пузыря?

Лечебные варианты процедуры:

  • бужирование (расширение) мочеточника при его сужении;
  • ликвидация окклюзии и восстановления мочеиспускания;
  • исправление врожденной аномалии выпячивания мочеточника (уретероцеле);
  • трансуретральная электрокоагуляция для лечения «неинфильтрирующих» опухолей;
  • остановка внутреннего кровотечения;
  • экстракция или цистолитотрипсия (выведение или разрушение конкрементов);
  • удаление патологических образований (полипов, опухолей, папиллом);
  • трансуретальное иссечение части предстательной железы при раке и гиперплазии;
  • инъекции лекарственных препаратов в стенку мочевого пузыря.

Резекция опухоли посредством лечебной цистоскопии

Метод используется для удаления чужеродных предметов, случайно попавших в отверстие уретры.

Диагностика и лечение не проводятся при острых состояниях и рецидивах хронических воспалительных заболеваний мочевого канала (уретрит), предстательной железы (простатит), мочевого пузыря (цистит), придатка семенника (эпидидимит).

Вмешательство не производится, если у мужчины диагностировано: инфекционные болезни мочеполовой системы (в том числе инфекции, передающиеся половым путем), нарушение коагуляции (свертываемости крови), механическое (травматическое) повреждение мочеиспускательного канала. Цистоскопию не делают, если имеется кровотечение мочеполовой системы, непонятного происхождения.

Подготовительные мероприятия

Перед процедурой пациент подписывает информированное согласие, согласно которому врач обязан разъяснить методику подготовки, техническую сторону проведения цистоскопии (порядок производимых манипуляций), вопросы применения анестезии (вид наркоза, имеющиеся противопоказания), риск возможных осложнений. Доктор выписывает направление на анализы, которые мужчина должен сдать за 2–3 дня до диагностики.

В перечень лабораторных исследований входят анализы мочи: общий (определение физико-химического состава), цитологический (диагностика изменений в предстательной железе и мочевом пузыре на клеточном уровне), бактериологический (выявление инфекционных и вирусных микроорганизмов). Во избежание неконтролируемого кровотечения, пациенту назначается анализ крови на свертываемость. Также необходимо сдать стандартные анализы крови на ВИЧ и реакцию Вассермана (сифилис).

Подробное исследование мочи необходимо для получения точной информации о состоянии здоровья мочеполовой системы мужчины

Процедура, как правило, назначается на утренние часы. Проведение диагностики или операции под наркозом предусматривает соблюдение пациентом 12-часового режима голодания.

За два дня до обследования следует отказаться от приема медикаментов, препятствующих тромбообразованию (антигоагулянты), противовоспалительных нестероидных.

Диабетикам, по возможности, рекомендуется воздержаться от применения инсулина.

Для предупреждения постпроцедурных инфекционных осложнений, уролог может порекомендовать препарат Монурал, обладающий антимикробным и бактерицидным действием. В день исследования необходимо провести гигиенические мероприятия (мытье и бритье наружных половых органов). Это нужно для соблюдения стерильности во время процедуры.

Проведение процедуры

Учитывая, что цистоскопия – это больно для мужчины, при повышенной сенсорности (чувствительности) и нестабильном психоэмоциональном состоянии, наркоз предпочтительнее общий. В остальных случаях, применяется местная анестезия. Процедура проводится в горизонтальном положении пациента.

Уролог выполняет диагностические манипуляции в следующем порядке:

  • Промежность предварительно обрабатывается антисепиком. Это необходимо для профилактики инфицирования во время процедуры.
  • Местное обезболивание производят посредством введения Лидокаина (ультракаина) в просвет мочеиспускательного канала. Препарат может использоваться в форме раствора или геля. На пенис мужчины (чуть ниже головки) крепится специальный медицинский зажим.
  • Для улучшения проходимости инструмента, часть цитоскопа, вводимая в уретру, обрабатывается глицерином.
  • Мочевой пузырь промывается Фурацилином до полной ликвидации остатков мочи, далее в него подается порядка 200 мл стерильного раствора для улучшения визуализации стенок и внутреннего пространства органа. При наличии гнойных и кровяных сгустков промывание делается в несколько заходов.
  • Введение прибора осуществляется поступательными не резкими движениями. Пенис для этого приподнимают. Инструмент вводится до тех пор, пока он не упрется в клапан мочевого пузыря. Пенис опускают и, таким образом, цитоскоп погружается глубже.
  • Доктор производит круговой осмотр стенок мочевого пузыря, оценивает состояние дна органа и мочеточников.
  • Забор тканей для биопсии выполняется через цитоскоп хирургическими щипцами для отделения небольшого фрагмента.

Временной интервал диагностической цистоскопии составляет от четверти часа до 40 минут. В случае использования общего наркоза, пациент находится в клинике до полного выхода из состояния анестезии.

Дополнительно может быть произведена хромоцистоскопия – исследование верхних мочевых путей и оценка функциональности почек.

Пациенту предварительно делается инъекция контраста – индигокармина (препарат на основе биссульфоната натрия).

Работоспособность почечного аппарата определяется по скорости выведения контрастного вещества в зону мочевого пузыря. При наличии воспаления этот процесс имеет затяжной характер.

Постпроцедурный период

Стандартной реакцией на цитоскопию являются следующие ощущения: болезненность полового члена и области промежности, незначительное выделение крови, интенсивные позывы к опорожнению мочевого пузыря, дискомфорт при мочеиспускании, выраженный чувством жжения. Для уменьшения неприятных ощущений мужчине рекомендуется принять ванну с теплой (не горячей) водой. Симптоматика проходит, обычно, на третий–пятый день.

Интимную жизнь следует отсрочить на две недели после диагностической процедуры.

Анормальными считается наличие у пациента болей в течение длительного времени (7 дней и более), гипертермии, ишурии (невозможность опорожнить мочевой пузырь), перманентных кровяных выделений.

При перечисленных симптомах необходимо обратиться за врачебной помощью. Неграмотно проведенная диагностика может привести к воспалительным процессам в уретре, мочевом пузыре, простате, яичках.

Кроме того, несоблюдение требований стерильности грозит инфицированием мочеполовой системы. В том или ином случае назначается антибактериальная терапия. Наиболее опасными осложнениями являются:

  • Перфорация (прокол стенки) мочевого пузыря. В этом случае у мужчины возникают острые боли, поднимается температура, из уретры активно выделяется кровь.
  • Механическое травмирование уретры с образованием дополнительной полости (ложного хода). Повреждение мочеиспускательного канала требует оперативных действий по установке цистостомы (системы отведения мочи через хирургическое отверстие в надлобковой части брюшной полости).

Отзывы пациентов о процедуре, чаще всего, касаются болевых ощущений и профессионализма медицинского специалиста. Результаты исследований помогают своевременно диагностировать патологию, избежав осложнений и серьезных хирургических операций.

Отзывы

Виталий:
Перед процедурой начитался в интернете отзывов о болях, которые испытывают мужчины и женщины при проведении цистоскопии. Исследование было необходимо, а потому, собрался с духом и пошел.

Могу сказать, что ощущения малоприятные, но сильной боли во время процедуры я не почувствовал (делали под местной анестезией). Болезненные ощущения настигли дома при попытке помочиться. Два дня без скрипа зубами в туалет сходить не мог.

Потом все нормализовалось.

Виктор:
Цистоскопию уролог назначил по неблагополучным результатам анализа мочи. Стыдно признаться, но трусил перед обследованием ужасно. Думал, разворочают мне там все. Обошлось, как говорится, малой кровью. В прямом и переносном смысле. Боли и кровяные выделения были не во время процедуры, а после нее. В целом ради здоровья потерпеть можно.

Юрий:
Цистоскопию мне назначили, поскольку на протяжении четырех месяцев не могли вылечить цистит. Антибиотики не помогали, симптомы не проходили. Сама процедура заняла не больше 15 минут.

Когда вводят трубку в член, боли нет, зато, когда тащат обратно…думал сознание потеряю или обезболивающее не подействовало, или врач-коновал попался. Потом еще три дня мучился жжением при мочеиспускании. Утешает только то, что не зря терпел.

Наконец-то поставили правильный диагноз. Теперь лечусь.

Источник: https://apkhleb.ru/endoskopiya/cistoskopiya-mochevogo-puzyrya-muzhchin

Как проводится цистоскопия у мужчин

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и женщин: что это, подготовка и как делают

» Статьи » Как проводится цистоскопия у мужчин

1. Что такое цистоскопия. 2. Виды цистоскопов. 3. Показания и противопоказания к проведению цистоскопии. 4. Подготовка к цистоскопии. 5. Проведение цистоскопии у мужчин. 6. Возможные осложнения после проведения цистоскопии. 7. Хромоцистоскопия.

Применение цистоскопии при лечении болезней мочевыделительной системы.

Если возникают подозрения на заболевания мочевого пузыря, врач назначает проведение цистоскопии. Другие методы исследования не позволяют выявить патологические изменения слизистой (возникновение полипов, язв).

Цистоскопия – специальное инвазивное исследование для диагностики состояния мочевого пузыря. С помощью этой процедуры выявляются источники кровотечения и воспаления органа, обнаруживается туберкулез мочевой системы, аномалии мочевых путей и почек, а также полипы, опухоли, инородные тела и камни в мочевом пузыре.

Проведение цистоскопии имеет не только диагностическую, но и терапевтическую цель. Цистоскоп – аппарат для проведения этой процедуры. Им можно бужировать и рассечь устье мочеточника, дробить и выводить камни, прижечь язвы, удалить наросты и папилломы слизистой, ввести препарат, взять ткани на биопсию.

Виды цистоскопа

Цистоскоп может быть жестким и гибким. Этот длинный и тонкий инструмент полый внутри. На нем имеется оптическая зеркальная система. Она передает изображение на монитор. Также цистоскоп оснащен осветительными лампами, улучшающими видимость.

При необходимости внутреннюю трубку цистоскопа используют для доставки лекарства к слизистой пузыря напрямую, введения в орган физраствора для повышения видимости, удаления лишней мочи. Также с помощью этого устройства и режущей петли можно прижечь опухоли и язвы и взять образцы тканей для анализа.

В зависимости от назначения цистоскопы бывают операционные, катетеризационные, смотровые, универсальные и специальные.

Операционные цистоскопы применяются при проведении лечебных манипуляций в сочетании с полужесткими хирургическими инструментами.

С помощью катетеризационных цистоскопов на мочеточники устанавливаются катетеры.

Для промывания и осмотра мочевого пузыря предназначен смотровой цистоскоп.

К специальным цистоскопам относятся детские цистоскопы, цисторезектоскопы и цистолитотрипторы.

Детский цистоскоп отличаются небольшим диаметром и используются для обследования и лечения детей.

Цисторезектоскопом проводятся следующие лечебные манипуляции: резекция предстательной железы, если она поражена раком или аденомой; резекция опухолей и папиллом мочевого пузыря с помощью высокочастотного тока при зрительном контроле; трансуретральная электрорезекция пораженной склерозом шейки мочевого пузыря.

С помощью цистолитотриптора проводится механическое дробление камней, находящихся в мочевом пузыре.

Показания к проведению цистоскопии

  • Цистоскопия мочевого пузыря проводится в следующих случаях:
  • частое или болезненное мочеиспускание (например, недержание мочи у мужчин);
  • наличие в моче гноя или крови;
  • болезненные ощущения в органах малого таза неясной этиологии;
  • часто возникающие циститы;
  • подозрение на инфекционные болезни органов мочевыделительной системы;
  • подозрение на новообразования простаты;
  • подозрение на образование камней в мочевыводящих путях.

Противопоказания к проведению цистоскопии

Проведение цистоскопии категорически запрещено при наличии воспалений в мочевом пузыре, мочевыводящих путях, простате или яичках, при подозрении на кровотечение, при уретральной лихорадке, при проблемах с уретрой (ее повреждение, непроходимость).

Подготовка к проведению цистоскопии

Соблюдать диеты перед проведением цистоскопии не требуется. Существует только один запрет: не есть в день проведения процедуры. Также рекомендуется воздерживаться от мочеиспускания час до обследования. Мужчинам следует провести очистительную клизму за 1-2 часа.

Врач должен уведомить пациента о риске возникновения осложнений. Пациент обязательно должен подписать согласие на проведение процедуры.

Цистоскопия проводится только при следующих условиях: отсутствие в уретре воспалений, которые могут препятствовать прохождению цистоскопа; содержание не менее 80-100 мл жидкости в мочевом пузыре; отсутствие вкраплений гноя и крови, прозрачность мочи пациента.

Проведение цистоскопии мочевого пузыря у мужчин связано с большим риском, чем у женщин. Причина заключается в том, что уретральный канал у женщин значительно короче. Также эта процедура доставляет мужчинам больше болезненных ощущений. Поэтому цистоскопия у мужчин проводится под местным наркозом.

Проведение цистоскопии мочевого пузыря у мужчин

Этапы проведения цистоскопии мочевого пузыря у мужчин:

  1. Врач приподнимает пенис пациента и вводит край цистоскопа в отверстие уретры.

  2. Под собственным весом прибор опускается к сфинктеру мочеиспускательного канала.

  3. Врач опускает пенис вниз, удерживая прибор в наклонном состоянии. Благодаря этому трубка продвигается к задней части уретры.

При наличии аденом врач наклоняет цистоскоп вниз и продвигает его вперед. Запрещается прилагать дополнительные усилия для продвижения прибора по уретре, поскольку это может привести к появлению ложного хода или разрыву уретры. Цистоскоп при исследовании мочевыделительной системы у мужчин проходит длинный путь: обходит простату, продвигается мимо семенного бугорка и шейки пузыря.

Перед цистоскопией мужчина должен пройти определенную подготовку. Это поможет свести к минимуму риск возникновения осложнений.

  1. Провести общий и биохимический анализ мочи. Это даст более полную клиническую картину.

  2. Исследовать свертываемость крови.

  3. Сделать рентгенографию уретры.

Последний прием пищи перед цистоскопией под общим наркозом должен быть за 8 часов до начала обследования.

Чтобы предотвратить возможное попадание волосков вместе с цистоскопом в мочеиспускательный канал, мужчине следует сбрить волосы с паховой области и наружных половых органов.

Также перед проведением процедуры обязательно проводятся гигиенические процедуры, предупреждающие инфицирование снаружи мочеполовых путей.

Осложнения после проведения цистоскопии

После проведения цистоскопии могут наблюдаться определенные осложнения.

  1. Наличие крови в моче. Обычно они проходят в течение пары дней.

  2. Ощущение болезненности и жжения при мочеиспускании. Они исчезают самостоятельно в течение нескольких дней.

  3. Развитие цистита. К этому приводит занесение инфекции в процессе цистоскопии. Достаточно часто это осложнение возникает из-за недостаточной гигиены наружных половых органов.

  4. Перфорация (прокол) мочевого пузыря. Это происходит у неопытных врачей. Например, доктор собирал гистологический материал слишком длинной иглой. Симптомами этого являются длительные сильные боли, кровь в моче, уменьшение ее количества, озноб, повышенная температура.

  5. Повреждение мочеиспускательного канала. Это осложнение – одно из самых серьезных. Оно приводит к формированию ложного хода. Для лечения прибегают к установке цистостомы. По этой системе моча отводится в специальную прикрепленную емкость. Она удаляется после восстановления нормального процесса мочеиспускания.

Если пациента не тревожат негативные симптомы после процедуры цистоскопии, он может вернуться к обычному ритму жизни в кратчайший срок.

Хромоцистоскопия

Чтобы провести диагностику функционирования почек, врачи прибегают к отдельному виду цистоскопии – хромоцистоскопии. Пациенту предварительно вводится внутривенно контрастное вещество.

После этого врач определяет скорость и время выделения окрашенной мочи каждым мочеточником по отдельности. В норме этот результат составляет 3-5 минут.

Если выделение задерживается до 10 минут, следует говорить о нарушениях в функционировании почек.

Применение цистоскопии при лечении болезней мочевыделительной системы

Цистоскопия позволяет выполнить следующие лечебные процедуры:

  • остановить кровотечения;
  • удалить доброкачественные и злокачественные новообразования в мочевом пузыре;
  • провести щипковую биопсию;
  • раздробить и удалить камни;
  • поставить мочеточниковые катетеры;
  • рассечь стриктуру уретры и устье мочеточника;
  • удалить обструкции из мочевого пузыря.

Пройти цистоскопию и получить консультацию специалиста вы можете в нашей клинике по адресу ул. Орбелли, д. 19.

СТОИМОСТЬ

Услуга Цена, руб.
Мужская цистоскопия с видеозаписью3500
Цисто-уретроскопия с видеозаписью4400
Консультация уролога650

Смотреть все цены

Записаться на прием

Источник: http://ecs-spb.com/articles/kak-provoditsya-tsistoskopiya-u-muzhchin/

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и женщин: что это, подготовка и как делают

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и женщин: что это, подготовка и как делают

Цистоскопией называют визуальное обследование стенок и полости мочевого пузыря с помощью эндоскопической аппаратуры. Современные цистоскопы бывают жесткими и гибкими. Выбор зависит от задач исследования.

Проведение процедуры цистоскопии мочевого пузыря у мужчины.

Цистоскопы имеют специальные оптические устройства и позволяют:

  • осмотреть внутреннюю поверхность слизистой мочевого пузыря и устьев мочеточников;
  • провести катетеризацию мочеточников;
  • выполнить хирургические вмешательства.

В клинической практике применяют не только обследование мочевого пузыря, а и сочетают его с исследованием уретры. В таком случае используют уретроцистоскопы, а исследование называется уретроцистоскопией.

Если перед процедурой парентерально вводят красящее вещество, определяют функциональное состояние обеих почек и выявляют нарушения проходимости мочеточников, такое исследование называют хромоцистоскопией.

Показания к процедуре

Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Стойкие нарушения мочеиспускания являются показанием к проведению цистоскопии.

Цистоскопия может быть как диагностической, так и лечебной манипуляцией.

Основные показания:

Общая диагностика

Каждая женщина, которая отправляется на консультацию к урологу с теми или иными проблемами, в первую очередь подвергается стандартному осмотру. Во время этого специалист производит сбор анамнеза. Пациентка должна правдиво отвечать на задаваемые вопросы, чтобы при постановке диагноза врач смог учесть все особенности организма.

Изначально выясняют следующие аспекты:

  1. Сколько раз в течение суток происходит мочеиспускание (в норме не чаще восьми раз);
  2. Далее уточняется, имеются или отсутствуют ночные походы в туалет;
  3. Определяется уровень чувствительности органа (есть ли реакция на позывы к мочеиспусканию);
  4. Нарушена или нет работа мышц (при плохом сокращении струя будет вялой);
  5. Как работает сфинктер, имеется ли задержка урины в начале мочеиспускания, в конце или оно затрудненное;
  6. Изменение количества выводимой жидкости в большую или меньшую сторону.

Когда врач определяет, какое должно быть обследование мочевого пузыря у женщин, он может порекомендовать пациентке некоторое время записывать все, что происходит во время испражнения. Также необходимо будет контролировать объем потребляемой жидкости, указывать на недержание мочи, если оно бывает, например, на фоне кашля или смеха.

МРТ

Магнитно-резонансная томография – это одна из современных методик обследования мочевого пузыря на предмет выявления в органе патологических процессов. Главным ее достоинством является то, что она высокоинформативная, но при этом не оказывает пагубного воздействия на организм пациента.

В большинстве случаев такую диагностику рекомендуется проводить людям, у которых врачи подозревают наличие опухолевых новообразований в пузыре. Благодаря этому можно максимально точно узнать, как глубоко распространились патологические клетки. Единственным минусом можно назвать высокую стоимость МРТ.

Как делают цистоскопию?

Смотровая процедура может проводиться при помощи подвижного либо жесткого цистоскопа
. Последний тип оборудования считается устаревшим, однако без него не обойтись, если в ходе исследования требуется провести ретроградную катетеризацию мочеточников или трансуретральную резекцию предстательной железы.

Подвижные цистоскопы более функциональны. Обычно, помимо инструментов для биопсии, аспирации и простых хирургических процедур, подобный прибор оснащен современной оптической системой и источником света, что позволяет врачу вывести изображение мочевого пузыря на экран монитора и внимательно изучить его.

Вне зависимости от типа используемого оборудования, цистоскоп вводится в тело пациента через мочеиспускательный канал.

Для удобства процедуры прибор предварительно обрабатывают стерильным вазелином либо глицерином, а сам обследуемый – получает обезболивающее (как правило, местный укол новокаина или лидокаина). Реже, при наличии особых показаний, применяют общий наркоз.

В ходе цистоскопии медики производят следующие действия:

  • Откачивают остатки мочи из пузыря. Измеряют объем полученной таким образом жидкости.
  • При обнаружении в моче гноя или крови – производят промывание внутренних органов. Параллельно оценивают характер выявленных выделений.
  • Заполняют мочевой пузырь фурацилина для определения его вместимости. Иногда для улучшения качества получаемой с оптической камеры картинки, используют метод сухой цистоскопии. Тогда вместо физраствора используют углекислый газ или кислород.
  • Производят полный визуальный осмотр органа. Выявляют наличие (или отсутствие) язв на его стенках. Проверяют, нет ли в мочевом пузыре песка, камней или инородных предметов.

Все описанный процедуры отнимают у опытных врачей не более 10-20 минут
.

Показания и противопоказания

Обследование проводится при появлении первых признаков развития патологического процесса в мочевыделительной системе. Чаще всего такая процедура назначается при рецидивирующем воспалении мочевого пузыря и хроническом цистите. К числу других показаний относятся следующие патологические состояния:

  • мочекаменное заболевание;
  • гиперактивность органа;
  • присутствие гноя и крови в моче;
  • опухоль.

Манипуляция проводится посредством введения специального устройства в мочеиспускательный канал. В некоторых случаях такой метод может привести к неприятным последствиям. Противопоказания к проведению:

  • острая форма цистита;
  • воспалительный процесс в уретре;
  • кровотечение в мочевыводящих путях;
  • инфекционное поражение;
  • травма мочеиспускательного канала.

Любое воспаление может спровоцировать осложнения после проведения цистоскопии. Поэтому перед назначением такого обследования врач должен убедиться в отсутствии инфекционных поражений организма.

Подготовка и выполнение манипуляции

Перед процедурой следует провести подготовку. Она включает:

  • проведение обследования (анализы крови и мочи, цитологическое и бактериологическое исследование урины, анализ крови на свёртываемость, анализы на ВИЧ, сифилис);
  • если цистоскопия проводится под наркозом, следует прекратить приём пищи за 12 часов до процедуры;
  • за два или три дня необходимо исключить приём лекарственных средств, влияющих на свёртываемость крови;
  • с утра перед процедурой необходимо провести тщательную интимную гигиену, сбрить волосы на лобке.

В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать бактерицидные препараты до начала исследования с целью предотвращения инфицирования.

Цистоскопия – болезненная процедура и обезболивание необходимо. Чаще всего прибегают к местной анестезии, однако в некоторых случаях пациенту дают общий наркоз.

Помещения пациента в стационар не требуется, после отхождения от анестезии мужчина может отправляться домой. Процедура занимает 15-30 минут. Область промежности обрабатывают антисептическим раствором. Половой член фиксируется специальным зажимом.

Врач вводит цистоскоп, предварительно обработанный специальным веществом для лучшего скольжения. Движения должны быть сильными, но не резкими.

Трубку продвигают до тех пор, пока она не упрется в шейку пузыря, после этого половой член опускают и цистоскоп продвигается дальше.

Полость пузыря промывают фурацилином для устранения остатков мочи. После этого в него вводится специальный раствор для улучшения видимости. Если присутствуют кровяные сгустки или гнойные вкрапления, то промывка проводится несколько раз. Затем проводится визуальный осмотр полости пузыря, его стенок. При необходимости осуществляются терапевтические мероприятия.

Как правильно подготовиться

Перед тем, как приступить к процедуре цистоскопии, мужчине необходима определенная подготовка к ней. Она включает в себя следующие моменты:

  • Проведение общего и биохимического анализов мочи для более полной картины по результатам исследования.
  • Исследование крови на ее свертываемость.
  • В некоторых случаях рентгенографическое исследование уретры.
  • Если цистоскопия будет осуществляться под общим наркозом, не следует принимать пищу в течение 8 ч. до начала процедуры.
  • Обязательные гигиенические процедуры перед проведением цистоскопии для предупреждения инфицирования мочеполовых путей снаружи.
  • Сбривание волос с наружных половых органов и лобка для предупреждения возможного попадания волосков в мочеиспускательный канал вместе с цистоскопом.

Помимо этого, следует обязательно сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах – возможно, некоторые из них способны исказить общую картину и результаты исследования или негативно повлиять на процесс цистоскопии, увеличив риск вероятных осложнений (например, аспирин, аналгетики, противовоспалительные средства и антикоагулянты).

Перед проведением инструментального осмотра слизистой мочевого пузыря, врач собирает анамнез у пациента.

Правильная подготовка к цистоскопии является гарантом «гладкого» проведения процедуры, получения достоверных результатов и профилактики возможных осложнений.

Подготовка к процедуре

Подготовка пациента к цистоскопии проводится в несколько этапов и включает в себя:

  • Сбор специалистом анамнеза (с целью убедиться в отсутствии у обследуемого противопоказаний к процедуре).
  • Заблаговременный отказ осматриваемого от приема большинства медицинских препаратов (каких именно – подробно расскажет лечащий врач).
  • Сдачу необходимых анализов (крови – на свертываемость и мочи – общего и биохимического).
  • Непосредственно перед осмотром – прием дозы антибиотика Монурала и тщательное мытье наружных половых органов для предотвращения риска инфекционного заражения.

Цистоскоп

Современные цистоскопы выполняют все функции уретроскопов. Основным элементом смотрового цистоуретроскопа является длинная тонкая трубка, в которой совмещены визуальный (оптическая система), осветительный, ирригационный (для орошения) каналы. Трубка может быть жесткой или гибкой.

Цистоуретроскоп жесткий

Диаметр трубки составляет от 1,9 до 4 мм. Жесткий цистоскоп дает больший обзор.

Цистоуретроскоп гибкий (фиброуретероскоп)уретероскоп

Источник: https://2pochky.ru/tsistoskopiya-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin-i-zhenshhin-chto-eto-podgotovka-i-kak-delayut

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и женщин: подготовка и методы проведения

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин и женщин: что это, подготовка и как делают

Цистоскопия – это внутреннее обследование мочевого пузыря. В ходе этой процедуры врач при помощи специальных приборов может визуально оценить состояние самого органа, а также мочеиспускательного канала.

Сегодня цистоскопия считается одной из самых эффективных диагностических процедур, направленных на выявление травм и патологий внутренних органов.

Для чего назначают цистоскопию?

Обследование цистоскопом назначают пациентам в целях диагностики.

Обычно направление на данную процедуру дают при подозрении на:

  • Мочекаменную болезнь.
  • Хронический цистит.
  • Злокачественные опухоли и иные новообразования в мочевом пузыре.
  • Папилломы и полипы.
  • Инфекционные и другие воспаления.
  • Внутренние травмы.

Цистоскопия у женщин

Показаниями к назначению цистоскопии могут служить следующие тревожные симптомы:

  • Нарушения мочеиспускания.
  • Следы крови или гной, обнаруженные в моче.
  • Боль, жжение и прочие дискомфортные ощущения, возникающие при попытке помочиться.

При обнаружении в мочевом пузыре пациента камней, папиллом или других тел, которых там быть не должно, врач может удалить их прямо во время цистоскопии. Подобная процедура будет считаться уже не диагностической, а лечебной.

Цистоскопия у мужчин

Особенности проведения процедуры для мужчин и женщин

Из-за различных особенностей строения мочеиспускательного канала, обследование цистоскопом мужчин и женщин производится немного по-разному:

  • Обезболивание. Из-за большей длины и худшей проходимости мочеиспускательного канала цистоскопия для мужчин, как правило, оказывается куда болезненнее, чем для женщин. Поэтому представителей сильного пола стараются осматривать под общим наркозом (для девушек же чаще используют местный).
  • Используемое оборудование. По описанным чуть выше причинам для обследования мужчин используют исключительно гибкие цистоскопы.
  • Дополнительные процедуры. Так как женщины более подвержены проблеме возникновения новообразований в мочевом пузыре, параллельно с цистоскопией им часто назначаются другие диагностические и лечебные операции (биопсия, уретротомия и т.п.). Мужчины не испытывают необходимости в подобных процедурах. Зато они часто бывают вынуждены пройти через болезненное бужирование (т.е. расширение мочеиспускательного канала), чтобы диагност затем мог безопасно ввести в него цистоскоп.

Отзывы о процедуре

Многих пациентов, получивших направление на цистоскопию, интересует, насколько болезненным может быть такое обследование. Ответить на подобный вопрос сложно. Несмотря на то, что сегодня в любом медицинском учреждении цистоскопия производится с применением анестезии, никто не сможет гарантировать, что пациент перенесет процедуру легко.

Все-таки болевой порог у каждого человека индивидуален. К тому же, нередки жалобы пациентов на дискомфортные ощущения в послеоперационный период, когда анальгетики уже не используются.

Чтобы окончательно решить для себя, сможете ли вы перенести подобную процедуру, ознакомьтесь с мнениями людей, уже прошедших через цистоскопию.

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/tsistoskopiya-mochevogo-puzyrya-u-muzhchin-i-zhenshhin

МоиБолезни
Добавить комментарий