Диффузно неоднородные изменения структуры синусов почек

Какие признаки на УЗИ демонстрируют диффузные изменения почек?

Диффузно неоднородные изменения структуры синусов почек

Термин «диффузные изменения почек» указывает не на наличие какого-либо заболевания, а на обширную патологию (или даже целый набор), из-за которого нарушается функциональность почек.

Самые частые причины их возникновения – это хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (так как обе почки связаны с кровеносной системой и косвенно являются её частью), сахарный диабет, пиелонефрит, избыточный вес, появление новообразований невыясненной этиологии (в том числе злокачественных).

Что это такое?

Диффузные изменения почек необходимо подразумевать в качестве симптома, а не заболевания. Данные органы являются сложными фильтрами, отвечающие за солевой обмен в организме человека.

Ухудшение их функциональности – это естественный процесс. И именно поэтому средняя толщина паренхимы у взрослого составляет порядка 2,5 сантиметров, а вот у пожилых – в районе 1,1 сантиметров. С течением почки попросту истончаются и это прямо связано с работой сердечно-сосудистой системы.

Подробнее о патологиях паренхимы почки узнайте здесь.

Но если это самое истончение происходит слишком быстро, то при диагностике (чаще всего – ультразвуковое исследование) в карте больного делается заметка о наличии диффузного изменения почек. Условно их классифицируют на:

  1. диффузные изменения паренхимы (того самого фильтровального слоя, состоящего из скопления кровеносных сосудов и капсул);
  2. диффузные изменения синусов почек (под «синусами» следует понимать полюса, лоханку, выход к мочеточнику, входящие и исходящие кровеносные сосуды).

Также принято разделять диффузные изменения на парные и асимметричные (соответственно, затрагивающие только один или оба органа).

Основные симптомы:

  • боль или дискомфорт в области поясницы;
  • нарушение частоты нормального мочеиспускания (к примеру, в дневное время суток позывов практически не возникает, а вот ночью – очень часто);
  • боль и дискомфорт непосредственно при мочеиспускании;
  • отечность тканей (указывает на проблемы с регулированием водного баланса);
  • почечная недостаточность (может свидетельствовать о появлении новообразования, которое затрудняет номинальный кровоток).

Причины возникновения

Основными причинами диффузно неоднородных изменений паренхимы являются:

  • нарушение артериального кровотока (часто – на фоне гипертонии или гипотонии);
  • опухоли (нередко вирусной этиологии);
  • естественное истончение паренхимы (чаще всего возникает у пожилых пациентов);
  • сахарный диабет и сопутствующее нарушение солевого баланса (появление кальцинатов в крови, что указывает на нарушения метаболических процессов).

Причины диффузных изменений синусов:

  • атеросклероз;
  • появление бляшек в сосудах (к примеру, из-за избытка «вредного» холестерина);
  • избыточный вес;
  • вялотекущие воспалительные процессы в почках;
  • некоторые врожденные аномалии (затрагивающие капиллярную структуру или область лоханки);
  • кисты и новообразования, затрудняющие нормальный кровоток;
  • наличие конкрементов (научное название «почечных камней»).

Однако довольно часто пациентам в карту записывают «диффузные изменения почек невыясненной этиологии», что подразумевает невозможность установить первоначальную причину возникновения патологии.

Такое часто бывает при позднем диагностировании заболеваний, затрагивающих функциональность почек.

Признаки диффузии и проводимые исследования

Для постановки конечного диагноза больного направляют на проведение следующих анализов и исследований:

  1. УЗИ (является основой);
  2. КТ или МРТ (магнитно-резонансная томография позволяет составить четкую клиническую картину пациента);
  3. общий анализ мочи;
  4. общий анализ крови.

В некоторых случаях больному также могут назначить биопсию (если имеется подозрение на злокачественность выявленной опухоли).

Основные признаки диффузных изменений на УЗИ:

  • утолщение синуса (входящих и исходящих кровеносных сосудов, воспаление лоханки);
  • утолщение или истощение паренхимы (отклонение от нормы по толщине);
  • наличие кистозных новообразований в паренхиме или синусах;
  • плохая визуализация почечных вен;
  • нечеткие очертания паренхимы;
  • наличие так называемых «эхо-сигналов» при проведении ультразвукового исследования;
  • симптомы опухолевых тромбозов и нарушения кровотока.

Лечится ли патология?

Детального алгоритма лечения диффузных изменений почек не существует, так как клиническая картина для каждого пациента будет сугубо индивидуальной.

Главное – установить точную или явную причину возникновения патологии.

Дальнейшая терапия направлена на её устранение и минимизацию скорости течения патологических изменений в функциональности почек. Вполне возможно, что для этого даже не потребуется лекарственные препараты. Например, при избыточном весе достаточно лишь нормализовать вес пациента.

Самые распространенные причины, от которых и назначается лечение:

  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • гломерулонефрит инфекционной этиологии;
  • нефрит;
  • кисты;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

Т.о., диффузные изменения почек – это симптом, указывающий на нарушение функционального строения органов. В большинстве случаев свидетельствует о течении хронических заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, или указывает на наличие опухолей.

Самое сложное – установить причину.

Если это сделать невозможно, то больному назначают поддерживающую терапию.

Как выглядят диффузные изменения почки на УЗИ — смотрите видео:

Источник: https://opochke.com/nefrologiya/diffuznye-izmeneniya.html

Диффузно неоднородные изменения синусов обеих почек

Диффузно неоднородные изменения структуры синусов почек

Термин «диффузные изменения почек» указывает не на наличие какого-либо заболевания, а на обширную патологию (или даже целый набор), из-за которого нарушается функциональность почек.

Самые частые причины их возникновения – это хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (так как обе почки связаны с кровеносной системой и косвенно являются её частью), сахарный диабет, пиелонефрит, избыточный вес, появление новообразований невыясненной этиологии (в том числе злокачественных).

Причины возникновения

Основными причинами диффузно неоднородных изменений паренхимы являются:

  • нарушение артериального кровотока (часто – на фоне гипертонии или гипотонии);
  • опухоли (нередко вирусной этиологии);
  • естественное истончение паренхимы (чаще всего возникает у пожилых пациентов);
  • сахарный диабет и сопутствующее нарушение солевого баланса (появление кальцинатов в крови, что указывает на нарушения метаболических процессов).
  • Причины диффузных изменений синусов:

  • атеросклероз;
  • появление бляшек в сосудах (к примеру, из-за избытка «вредного» холестерина);
  • избыточный вес;
  • вялотекущие воспалительные процессы в почках;
  • некоторые врожденные аномалии (затрагивающие капиллярную структуру или область лоханки);
  • кисты и новообразования, затрудняющие нормальный кровоток;
  • наличие конкрементов (научное название «почечных камней»).
  • Однако довольно часто пациентам в карту записывают «диффузные изменения почек невыясненной этиологии», что подразумевает невозможность установить первоначальную причину возникновения патологии.

    Такое часто бывает при позднем диагностировании заболеваний, затрагивающих функциональность почек.

    Диффузно неоднородные изменения структуры синусов почек

    Диффузно неоднородные изменения структуры синусов почек

    Диффузные изменения паренхимы почек – не болезнь и не диагноз, а констатация нарушений в структуре органа. Очаговые поражения имеют определенную локализацию.

    Когда говорят о диффузных, это значит, что изменения произошли во всей почечной структуре.

    Они коснулись паренхимы (основной ткани), клубочков, почечных канальцев и синуса (центральной внутренней полости, соединенной с лоханками, а также мочеточником). Через паренхиму проходят кровеносные, лимфатические сосуды, нервные волокна.

    Виды изменений на УЗИ

    Почти все нарушения связаны с плотностью органов. Неспецифические структурные изменения в почках – это видимые на УЗИ результаты.

    В основе этого метода диагностики лежит принцип эхолокации. На все ткани человеческого тела действуют ультразвуковые волны, которые каждый орган отражает по-разному.

    Интенсивность ответа — эхогенность — зависит от его плотности, структуры. Черно-белое изображение монитора отражает эту плотность и многое говорит врачу о патологических изменениях.

    Виды отклонений зависят от локализации. Диагностируют:

    • изменение ткани — паренхимы почек,
    • трансформацию лоханок, чашечек,
    • диффузные изменения синусов почек.

    Ультразвуковое исследование в силах обнаружить:

    • асимметрию парных органов,
    • утолщение почечной ткани либо ее истончение, типичное лишь для людей старше 50 лет,
    • увеличение парного органа – его провоцируют воспалительные процессы,
    • уменьшение, вызываемое хроническими заболеваниями,
    • уплотнение синуса, что бывает при кистах, скоплении холестерина, МКБ.

    Причины и дополнительные признаки диффузных изменений

    Чаще всего в них виноваты патологические процессы, протекающие в почках, однако иногда провокаторами становятся болезни иных органов.

    Мочекаменная болезнь

    Начавшееся образование конкрементов вызвано нарушением работы почечных канальцев. Такое патологическое состояние органа дает старт диффузным изменениям в почках. Камни провоцируют изменения в лоханке — атрофию, склероз. Деструктивные процессы в дальнейшем распространяются на паренхиму. Здоровые ткани погибают, их замещают жировые. Результат — утолщение капсулы почки.

    Крупные конкременты, начавшие движение, могут полностью блокировать мочеточник. Внутрипочечное давление повышается, это ведет к разбуханию чашечно-лоханочной системы. Если закупорка длится долго, вероятность поражения почки возрастает.

    Сахарный диабет

    Эта болезнь вызывает в поджелудочной железе диффузно-неоднородные изменения, которые делают невозможным выработку и усвоение инсулина, ответственного за транспортировку глюкозы. Она скапливается в сыворотке крови, нарушая нормальный метаболизм. Не выведенные продукты обмена вместе с кровью попадают в почки, из-за чего страдают почечные сосуды и клубочки.

    Начинаются структурные изменения — базальные мембраны и ткань клубочков утолщаются. Если в первых стадиях болезни (I-IV) почки увеличены, то в V (из-за деструкции органов) размер уменьшается.

    Врожденные аномалии

    Дефекты развития почек — самые распространенные пороки, встречающиеся в 40% случаев. Локализация их разнообразна. Одни наблюдаются в сосудах — аномальное расположение, неправильное количество, стеноз, аневризма.

    Другой тип нарушений связан со структурными изменениями. К ним относят недостаточное развитие лимфатических сосудов почечных синусов, дефекты в мозговом слое паренхимы, дисплазию, гиперплазию, наличие кистозных изменений.

    Гломерулонефрит

    Наиболее опасная быстропрогрессирующая форма нефрита. Приводит к патологическому изменению паренхимы обеих почек. Поражаются почечные клубочки — гломерулы. Провоцируют это состояние собственные антитела человека. Они локализуются в структурах почки, провоцируя немедленную воспалительную реакцию.

    Иммунная система начинает ошибочно атаковать здоровую почечную ткань. Изменения касаются не только ткани почек – поражаются все небольшие кровеносные сосуды организма. При хронических формах гломерулонефрита патологические изменения происходят в мембранах (их утолщение) либо в сегментах гломерул. В них здоровая ткань замещается рубцовой.

    Амилоидоз

    Это один из видов нарушения белкового обмена. Необратимые диффузные изменения обеих почек провоцирует оседание в паренхиме амилоида, который является аномальным белковым комплексом. За его образованием в органах следует быстрое накопление. Постепенно амилоид вытесняет здоровые ткани.

    Пиелонефрит

    Для острого воспаления характерны очаговые и умеренные диффузные изменения ткани паренхимы. Чаще патологические процессы диагностируют только в одном органе, при этом он сильно увеличивается в размерах, деформируется почечный синус и лоханки.

    При трансформации острой стадии в хроническую болезнь разрушает паренхиму, появляется рубцовая ткань, а сама почка уменьшается. Помимо атрофических изменений, возрастает вероятность обнаружения абсцессов.

    Нефросклероз

    Создает диффузные изменения в паренхиме почки замена здоровой ткани патологической — соединительной. По этой причине происходит ее уплотнение и сморщивание. Толчок к первичной форме нефросклероза — атеросклероз, гипертензия, нарушение циркуляции крови. Сужение почечных сосудов, доставляющих питание органу, ведет к атрофии и гибели нефронов.

    Вторичный нефросклероз появляется на фоне инфекций, МКБ, сахарного диабета, травматизации. Чем дольше развивается болезнь, тем больше уплотняются ткани. В обоих случаях результат одинаков – дистрофические изменения, сморщенная почка.

    Туберкулез почек

    При этом поражении отклонения от нормы в паренхиме почек полностью зависят от вида и стадии болезни. Она может затронуть как ткань, так и всю чашечно-лоханочную систему. Чаще всего поражение локализованное: это единичные и множественные очаги, похожие на проявления поликистоза.

    Возможно замещение здоровых сегментов почки отмершими тканями. Рубцовые изменения характерны для стадии восстановления органа. Самая серьезная структурная трансформация — распространение туберкулеза на 70% ткани.

    Опухоли и кисты

    Асимметричность органов и/или утолщение ткани — эти симптомы диффузных изменений паренхимы почек типичны для любых новообразований. Паренхиматозные кисты бывают единичными или множественными (поликистоз). Полости могут быть пустыми, содержать жидкость, образовываться сразу в обоих органах (мультикистоз).

    Признаки опасного новообразования ничем не отличаются от доброкачественного. Для диагностики необходимы КТ и УЗИ. При поражении синуса опухоль легко обнаружить при пальпации.

    Нарушение кровотока

    Диффузные изменения структур почечных синусов обеих почек нередко обязаны появлением атеросклерозу артерий органа. Провоцируют его холестериновые отложения, накапливающиеся на стенках сосудов. В результате стенки почечных артерий сужаются (стеноз), уплотняются.

    Состояние почек ухудшается из-за недостаточного кровоснабжения. Нефроны, не получая питания, отмирают. Их место быстро занимает защитная ткань — соединительная. Больная почка уменьшается, сморщивается, становится бугристой. Сильно повышается АД.

    Другие причины

    Эхопризнаки, указывающие на диффузные изменения тканей почек, могут появиться, если:

    • человек достиг преклонного возраста,
    • диагностировано ожирение, вызванное нарушением метаболизма,
    • есть генетическая предрасположенность,
    • питание скудное либо нерациональное,
    • существуют неполадки в работе органов ЖКТ,
    • удалена одна почка (гипертрофия оставшегося органа нормальна),
    • обследуемый человек пострадал от ионизирующего излучения.

    Диффузные изменения не редкость при беременности, во 2-3 триместре, когда на почки ложится колоссальная нагрузка. Нефропатия выражается в нарушениях мочевыделительной функции почек и общего кровотока. Это вызывает сужение артерий, застой крови.

    Особенности УЗИ-показателей почек у младенцев

    Диффузные отклонения имеют свою классификацию. Изменения принято разделять на выраженные, слабые либо умеренные, нечеткие и четкие. Диагностировать патологическое состояние младенцев непросто, поэтому этот данный вид диагностики рекомендуют проводить в специализированных клиниках.

    Строение почек малышей, в силу возраста, отличается от изображения взрослых органов. Дольчатая структура неопытным специалистом может трактоваться как диффузное отклонение. Тревожная симптоматика должна быть обязательно подтверждена другими диагностическими методами.

    Дополнительные обследования при обнаружении подозрительных изменений

    УЗИ — основной метод, определяющий эхопризнаки расширения синусов и зоны с повышенной эхогенностью. Однако простой констатации факта бывает недостаточно, особенно это касается детей до 3 лет. Поэтому для подтверждения подозрений им назначают КТ. Также проводят другие исследования:

    • анализы крови, мочи — для определения уровня мочевины, креатинина,
    • суточную пробу мочи по Зимницкому для определения воспалительного процесса — пиелонефрита,
    • КТ, МРТ — для выявления различных потенциальных новообразований,
    • экскреторную урографию, позволяющую оценить состояние паренхимы, ее структуру, функциональность.

    После выявления причин диффузных изменений врач назначает лечение. Оно индивидуально для каждого больного.

    Источник: https://remzona812.ru/diffuzno-neodnorodnye-izmenenija-struktury-sinusov-pochek/

    Синус почки

    Диффузно неоднородные изменения структуры синусов почек

    Анатомическое строение почки определяют некоторые особенности, связанные с расположением лоханок, чашек, пирамид, впадин и углублений. Одним из таких углублений является синус почки, в который открывается часть почечных лоханок, через него проходят сосуды и мочеточники.

    Почечный синус и его функция

    Все патологии почечного синуса опасны тем, что затрудняют отток мочи, нарушая тем самым основную функцию органа.

    Патологии в синусах почки подразделяются на врожденные или приобретенные. Как правило, нарушения врожденного характера диагностируются с трудом из-за отсутствия явных симптомов, и особенностей организма ребенка.

    Врожденная патология формируется еще на этапе формирования эмбриона, в момент закладывания листков плодного яйца для образования внутренних органов.

    Врожденная патология почечных синусов – малоизученная область урологии, причины по которым возникает патологии внутриутробного развития относительны:

    • наследственная предрасположенность;
    • вирусные и другие заболевания матери во время беременности;
    • неблагоприятная экологическая обстановка в момент вынашивания плода;
    • употребление в пищу продуктов, в состав которых входят опасные вещества (консерванты, красители);
    • употребление лекарственных препаратов, влияющих на формирование плода.

    Возникновение приобретенных патологий в области синуса почки это целый комплекс нарушений, потому что структурные составляющие, входящие в синус многообразны.

    Это сосуды для притока и оттока крови, лоханки с начальной частью мочеточника, основной функцией которых является выведение мочи. В каждом из этих составляющих, возможно возникновение нарушений, причем, как правило – это происходит в обеих почках.

    Такие диффузные изменения вовлекают в процесс не только синусы, но затрагивают и чашечно-лоханочную систему и паренхиму органа.

    При диффузных изменениях в синусе почки наблюдается его уплотнение и, можно говорить о следующих приобретенных патологиях:

    Деформация ЧЛС почек – что это такое

    • накопление конкрементов в лоханках;
    • образование различных кист в области синуса;
    • уплотнение стенок почечных лоханок;
    • образование бляшек в сосудах кровеснабжающих почку;
    • различного рода новообразования.

    Такое многообразие патологий предполагает и разнообразие симптоматики. Именно поэтому при наличии любых нарушений в структуре синуса, невозможно сразу диагностировать соответствующую патологию.

    Симптоматика будет типичной для заболеваний мочеполовой системы – это нарушение мочеиспускания, болевой синдром в области почек и поясницы, повышение температуры тела. Иногда диффузные изменения в синусе почки протекают бессимптомно.

    Обследование почек

    Для полной диагностики необходимо пройти ряд обследований.

    УЗИ почек одно из главных обследований почечной патологии

    Для обследования, в настоящее время, используют внутривенную урографию, УЗИ, компьютерную томографию, радиоизотопное исследование. Но наиболее доступным и быстрым является УЗИ – этот метод всегда используется на начальном этапе обследования.

    По результатам ультразвукового исследования и заключению врача будет понятно, какая патология присутствует.

    Прежде всего, на экране будет виден размер и расположение почек, имеются ли аномалии (удвоение органа), имеется ли деформации.

    Основным показателем УЗИ является эхогенность – это способность тканей отражать звуковую волну. Плотность ткани определяется на экране монитора степенью осветленности участков эхоструктур. На этом основано обнаружение конкрементов.

    Те камни, которые можно обнаружить с помощью УЗИ, на мониторе будут высвечиваться в виде участков с повышенной эхогенностью. Структура таких камней плотная, поэтому их легко обнаружить, вычислить их размер и местоположение в синусе почки.

    При диагностике кисты почки, которая образовалась в почечном синусе и имеет название синусовая киста, на экране монитора, возможно обнаружить только четкие контуры кисты. Это связано с тем, что ткани, образующие капсулу самой кисты обладают свойствами повышенной эхогенности, а содержимое кисты не определяется, так как оно чаще всего жидкое, а жидкости не способны отражать звуковую волну.

    На УЗИ возможно определить наличие кисты в паренхиме почки, но содержимое ее на мониторе не определяется

    Не всегда признаки образовавшейся кисты в синусе почки понятны пациенту, обычно такие кисты протекают бессимптомно. Чаще они бывают одиночные или множественные, поражают как правую, так и левую почку.

    Иногда единственным симптомом синусовой кисты является повышенное артериальное давление, но это происходит тогда, когда киста достигает больших размеров. Сдавление сосудов, входящих в почку через синус и является причиной повышенного артериального давления.

    Механизм образования кисты следующий: в результате воздействия неблагоприятных факторов, происходит закрытие выводного протока одного из нейронов (функциональная единица почки), жидкость прекращает отходить и постепенно происходит расширение протоков жидкостью, скапливающейся в закупоренном протоке.

    Рост такого образования небыстрый, так как пропотевание содержимого происходит медленно. Ткани вокруг уплотняются, создавая плотную оболочку вокруг скопившейся жидкости. Если рядом с таким образованием закупоривается еще один или несколько нейронов, то возникают множественные кисты синуса почки.

    Чаще всего такой процесс возникает из-за воспаления в органе или в его паренхиме, вследствие различных травм, нарушение в системе капиллярного кровообращения тоже может являться причиной образования кисты.

    Иногда кисты способны перерастать злокачественные новообразования. К сожалению, такая патология протекает длительное время бессимптомно и только когда опухоль, достигая больших размеров, сдавливает сосуды, входящие в почку через синус, появляется симптоматика.

    Большинство новообразований долгое время протекает бессимптомно

    Однако все симптомы будут типичны для заболевания мочеполовой системы и выделить какой-то из них характерный, для опухоли не всегда возможно, только появление нарастающей интоксикации, уменьшение количества выделяемой мочи и нестерпимые боли, могут заставить врача заподозрить образование опухоли.

    Характерным признаком исследования почек на УЗИ, при подозрении на злокачественное образование, будут диффузно-неоднородные изменения в паренхиме органа.

    Такая особенность объясняется тем, что четкого контура опухолевидное образование иметь не будет, прорастая постепенно, она захватывает все новые и новые участки паренхимы, иногда переходя на соседние органы и сосуды.

    Поэтому увидев на экране монитора неоднородные изменения в органе, следует думать об онкологии.

    Почка парный орган, поэтому для сравнения и для исключения патологии в другом органе всегда проходят обследование с обеих сторон. При подозрении онкологического заболевания почки назначается ряд других обследований (внутривенная урография, МРТ, КТ, радиоизотопное обследование) и только тогда ставиться заключительный диагноз.

    Доброкачественные опухоли синуса почки

    Встречаются также и доброкачественные опухоли синуса почки. Разновидности липом, которые возникают в толще жировой ткани, заполняющей синус почки разнообразны (ангиомиолипома, лимфангиома,фиброма и т. п.)

    Липома имеет много разновидностей

    Как правило, липома формируется из жировой ткани, которая располагается в синусе и служит своеобразным вместилищем и фиксацией для проходящих сосудов и мочеточников. Имеет склонность к быстрому росту, но не обладает способностью прорастать в соседние ткани и органы.

    Размер липомы быстро увеличивается, сдавливает кровеносные сосуды и мочеточник, тем самым затрудняя отток мочи. До этого момента наличие опухоли в синусе протекает бессимптомно.

    Такие опухоли, как ангиомиолипома, прорастая в капилляры, дает значительную гематурию. Растет до небольших размеров. Даже маленький размер этой опухоли способен вызвать макрогематурию.

    Лимфангиомы – неединичные опухоли, иногда их бывает несколько, с разными размерами, прорастая в лимфатические сосуды, содержат большое количество лимфы. Чаще всего они образуются именно в почечном синусе.

    К сожалению, в наше время, заболевания мочеполовой системы не редкость, и не всегда легко поставить правильный диагноз, многие из них диагностируются с трудом. Только полноценное, многогранное обследование с помощью современной медицинской техники поможет установить патологию в организме.

    Источник: https://sochi-mebel.ru/anatomiya/sinus

    Диффузно неоднородные изменения структуры синусов почек что такое

    Диффузно неоднородные изменения структуры синусов почек

    Диффузные изменения почек – что это такое? Под этим термином принято понимать некоторые патологии, при которых развиваются изменения паренхимы, в синусах почек или ЧЛС. Такие нарушения диагностируют в процессе ультразвукового исследования почек, КТ либо МРТ.

    В этой статье пойдет речь о причинах диффузных изменений, их видах и классификации, а также об их признаках на УЗИ.

    Диффузные изменения в почках возникают из-за многих причин, и сюда можно отнести не только болезни и аномалии развития. Почки – сложная часть нашего тела, обладающая важными функциями, необходимыми для нормальной работоспособности организма. Изучая строение почки, следует выделить такие ее части: паренхиму и ЧЛС.

    Структура паренхимы представлена корковым веществом (состоит из нефронов) и мозговым веществом (образовано мочевыми канальцами). ЧЛС необходима для накопления и выведения образовавшейся мочи. Большинство изменений в структуре органа приводит к нарушению его функционирования, в связи с этим очень важно вовремя диагностировать отклонения.

    Обратите внимание! В течении суток через почки может пройти 150-170 л жидкости, из которых в последствии образуется 1.5-1.8 л урины.

    В зависимости от того, где локализуются диффузные изменения обеих почек, различают нарушения в:

    Важную роль в диагностическом плане играет характер изменений, благодаря которому можно поставить предположительный диагноз.

    Признаки диффузных изменений почек бывают такими:

    • увеличение размера почки;
    • уменьшение размера органа;
    • утолщение или истончение паренхимы почки;
    • очаговое или равномерное ухудшение структуры синуса;
    • ассиметричные контуры почки;
    • очаги пониженной или повышенной плотности в паренхиме;
    • жидкость в ЧЛС;
    • изменение структуры ЧЛС;
    • уплотнение структуры почечной вены.

    Стоит заметить, что при острых патологиях отмечается увеличение органа, а для хронических заболеваний характерно уменьшение размеров почек.

    Причины, по которым ухудшается структура почек, могут быть самыми разными, начиная от воспалительных заболеваний и заканчивая врожденными патологиями. К примеру, при врожденном загибе мочеточника у женщин, в процессе вынашивания ребенка, может развиться гидронефроз.

    Таким образом, в общем плане, диффузные изменения почки возникают при:

    • врожденных аномалиях структуры почки;
    • опухолях;
    • кистах;
    • полипах;
    • острых или хронических воспалительных заболеваниях почек;
    • рецидивах не долеченных болезней.

    Возникает подозрение на ранний абсцесс, присутствие жидкости в лоханке, нарушение обменных процессов, тромбоз, камнеобразование и структурное изменение почечной вены, в таких случаях врач назначает дополнительные диагностические мероприятия. Диффузно неоднородные изменения структуры синусов почек свидетельствуют о развитии нескольких патологий из-за особенностей локализации и строения входных ворот органа.

    Изменение структуры синусов происходит на фоне:

    • образования камней в лоханках;
    • уплотнения стенок лоханок при хронических патологиях;
    • уплотнения сосудов на фоне атеросклеротических бляшек;
    • аномалий развития, с воспалением и изменением клетчатки синусов;
    • кист синусов, давящих на сосуды, и вызывающих дисфункцию почек.

    Довольно часто на фоне фибролипоматоза или пендукулита происходят диффузные изменения структур почечных синусов обеих почек. В этом случае развивается склеротическое поражение органа.

    Патология появляется из-за воспалений почечных лоханок, туберкулеза, аденомы простаты. Со временем в почке развиваются застойные процессы, что влечет за собой появление резких болей, похожих на радикулитные.

    Паренхима диффузно изменяется при:

    • пиелонефрите;
    • гломерулонефрите;
    • нефросклерозе;
    • туберкулезе почек;
    • паренхиматозных кистах.

    Нарушения в структуре почек дают доктору заподозрить наличие определенной патологии, однако сами по себе диффузные изменения не считаются полноценным диагнозом, а лишь являются заключением диагностического исследования.

    Диффузное изменение почек – что это такое нам уже известно, а вот как обнаружить его в процессе ультразвукового исследования мы сейчас рассмотрим. УЗИ широко используют благодаря отсутствию сложной подготовки, высокой информативности и быстроте проведения. Кроме того, его цена весьма доступна, а сама услуга предоставляется в каждом медицинском учреждении.

    В зависимости от того, что визуализируется на мониторе в процессе исследования, изменения бывают:

    Инструкция, по которой определяют вид нарушений, указывает на то, что эхопризнаки могут проявляться такими изменениями:

    • от почечных синусов подается эхо-сигнал;
    • отмечается ослабленная эхогенность;
    • почечная ткань затемнена;
    • паренхиматозная ткань имеет неясные очертания;
    • синусы истончены;
    • выявляются признаки жидкости в лоханке;
    • почечные ткани усиленно насыщены сосудами;
    • затемнения в почечной вене;
    • нарушения кровоснабжения органа;
    • проблематично определить эхо-структуры;
    • невозможно определить почечные вены;
    • в почечных артериях визуализируется обратный кровоток.

    В протоколе специалист должен описать расположение и размеры почек, их форму, толщину паренхимы и капсулы, внешние контуры, описать ЧЛС и насколько смещаются органы в процессе дыхания.

    Кроме этого, описывают объемные образования (локализацию, эхоструктуру и эхогенность), конкременты (количество, размеры, расположение, наличие акустической тени), аномалии органа (кисты, губчатость, гипоплазия, аплазия и т.п.).

    Конечно, эти ДИ описывают, если они были обнаружены.

    Из фото и видео в этой статье мы получили информацию о типах диффузных изменений и причинах, по которым они возникают в почках, а также узнали о том, как определяют такие изменения на УЗИ.

    Здравствуйте. Недавно проходил обследование органов ЖКТ и почек на УЗИ, в заключении указали «диффузные изменения печени и почек», что это означает?

    Добрый вечер. Такие изменения могут указывать на увеличение паренхимы печени и изменения в структуре почек. Причиной этому могут быть различные заболевания, однако стоит заметить, что довольно часто к ДИ приводит курение, употребление алкоголя, нездоровое питание и длительное применение сильнодействующих препаратов.

    источник

    Термин «диффузные изменения почек» указывает не на наличие какого-либо заболевания, а на обширную патологию (или даже целый набор), из-за которого нарушается функциональность почек.

    Самые частые причины их возникновения – это хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (так как обе почки связаны с кровеносной системой и косвенно являются её частью), сахарный диабет, пиелонефрит, избыточный вес, появление новообразований невыясненной этиологии (в том числе злокачественных).

    Диффузные изменения почек необходимо подразумевать в качестве симптома, а не заболевания. Данные органы являются сложными фильтрами, отвечающие за солевой обмен в организме человека.

    Ухудшение их функциональности – это естественный процесс. И именно поэтому средняя толщина паренхимы у взрослого составляет порядка 2,5 сантиметров, а вот у пожилых – в районе 1,1 сантиметров. С течением почки попросту истончаются и это прямо связано с работой сердечно-сосудистой системы.

    Подробнее о патологиях паренхимы почки узнайте здесь.

    Но если это самое истончение происходит слишком быстро, то при диагностике (чаще всего – ультразвуковое исследование) в карте больного делается заметка о наличии диффузного изменения почек. Условно их классифицируют на:

    1. диффузные изменения паренхимы (того самого фильтровального слоя, состоящего из скопления кровеносных сосудов и капсул);
    2. диффузные изменения синусов почек (под «синусами» следует понимать полюса, лоханку, выход к мочеточнику, входящие и исходящие кровеносные сосуды).

    Также принято разделять диффузные изменения на парные и асимметричные (соответственно, затрагивающие только один или оба органа).

    Основные симптомы:

    • боль или дискомфорт в области поясницы;
    • нарушение частоты нормального мочеиспускания (к примеру, в дневное время суток позывов практически не возникает, а вот ночью – очень часто);
    • боль и дискомфорт непосредственно при мочеиспускании;
    • отечность тканей (указывает на проблемы с регулированием водного баланса);
    • почечная недостаточность (может свидетельствовать о появлении новообразования, которое затрудняет номинальный кровоток).

    Основными причинами диффузно неоднородных изменений паренхимы являются:

  • нарушение артериального кровотока (часто – на фоне гипертонии или гипотонии);
  • опухоли (нередко вирусной этиологии);
  • естественное истончение паренхимы (чаще всего возникает у пожилых пациентов);
  • сахарный диабет и сопутствующее нарушение солевого баланса (появление кальцинатов в крови, что указывает на нарушения метаболических процессов).
  • Причины диффузных изменений синусов:

  • атеросклероз;
  • появление бляшек в сосудах (к примеру, из-за избытка «вредного» холестерина);
  • избыточный вес;
  • вялотекущие воспалительные процессы в почках;
  • некоторые врожденные аномалии (затрагивающие капиллярную структуру или область лоханки);
  • кисты и новообразования, затрудняющие нормальный кровоток;
  • наличие конкрементов (научное название «почечных камней»).
  • Однако довольно часто пациентам в карту записывают «диффузные изменения почек невыясненной этиологии», что подразумевает невозможность установить первоначальную причину возникновения патологии.

    Такое часто бывает при позднем диагностировании заболеваний, затрагивающих функциональность почек.

    Для постановки конечного диагноза больного направляют на проведение следующих анализов и исследований:

    1. УЗИ (является основой);
    2. КТ или МРТ (магнитно-резонансная томография позволяет составить четкую клиническую картину пациента);
    3. общий анализ мочи;
    4. общий анализ крови.

    В некоторых случаях больному также могут назначить биопсию (если имеется подозрение на злокачественность выявленной опухоли).

    Основные признаки диффузных изменений на УЗИ:

    • утолщение синуса (входящих и исходящих кровеносных сосудов, воспаление лоханки);
    • утолщение или истощение паренхимы (отклонение от нормы по толщине);
    • наличие кистозных новообразований в паренхиме или синусах;
    • плохая визуализация почечных вен;
    • нечеткие очертания паренхимы;
    • наличие так называемых «эхо-сигналов» при проведении ультразвукового исследования;
    • симптомы опухолевых тромбозов и нарушения кровотока.

    Детального алгоритма лечения диффузных изменений почек не существует, так как клиническая картина для каждого пациента будет сугубо индивидуальной.

    Главное – установить точную или явную причину возникновения патологии.

    Дальнейшая терапия направлена на её устранение и минимизацию скорости течения патологических изменений в функциональности почек. Вполне возможно, что для этого даже не потребуется лекарственные препараты. Например, при избыточном весе достаточно лишь нормализовать вес пациента.

    Самые распространенные причины, от которых и назначается лечение:

    • пиелонефрит;
    • мочекаменная болезнь;
    • гломерулонефрит инфекционной этиологии;
    • нефрит;
    • кисты;
    • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.

    Т.о., диффузные изменения почек – это симптом, указывающий на нарушение функционального строения органов. В большинстве случаев свидетельствует о течении хронических заболеваний, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, или указывает на наличие опухолей.

    Самое сложное – установить причину.

    Если это сделать невозможно, то больному назначают поддерживающую терапию.

    Как выглядят диффузные изменения почки на УЗИ — смотрите видео:

    источник

    Что такое диффузные изменения почек: методы диагностики и коррекции нарушений структуры паренхимы и синуса органа

    Диффузные изменения паренхимы и синуса почек нарушают функционирование естественных фильтров, нередко развиваются на фоне обострения хронических патологий. Негативные изменения часто свидетельствуют о появлении кист, опухолей, нарушении артериального кровотока.

    Важно знать, почему возникли диффузные изменения, пролечить заболевание, провоцирующее патологические процессы. Симптомы, методы диагностики, коррекция нарушений структуры паренхимы и синуса почек описаны в статье.

    При выявлении проблемы размер бобовидных органов увеличивается, нередко заметна разница между правой и левой почкой. Диффузия – это не болезнь, это состояние тканей, признак, указывающий на развитие негативных процессов. При выявлении отклонений медики лечат не диффузию, а устраняют первопричину патологических изменений.

    Отрицательные симптомы развиваются в двух отделах:

    • паренхима почки. Тканевое образование выстилает бобовидные органы с наружной стороны. Выделяют два слоя – корковый и мозговой. Тонкая ткань состоит из крошечных капсул, переплетённых капиллярами. Миллионы у капсул производят мочу. Вдоль синусов, через мозговой слой жидкость перетекает ниже, собирается в чашечки и лоханки. Средняя толщина паренхимы в норме у взрослых людей – от 1,4 до 2,6 см, у пожилых пациентов – от 1 до 1,1 см. Истончение либо утолщение слоя – признак почечных патологий. После излечения паренхимальные структуры во многих случаях полностью восстанавливаются;
    • синус почки. Бобовидные парные органы имеет верхний и нижний полюса, ворота с входящими и выходящими кровеносными сосудами. Ещё один элемент – лоханка и часть мочеточника, по которому выводится переработанная жидкость. Ворота плюс перечисленные элементы – это синус почки. Каждый участок выполняет определённую работу, имеет сложное строение. Любые изменения в синусе почки нарушают фильтрационную, экскреторную функцию важных органов.

    Узнайте о причинах образования кисты левой почки и о методах лечения образования.

    О характерных симптомах и методах лечения никтурии у мужчин прочтите на этой странице.

    Источник: https://lechenie.historyam.ru/pochki/diffuzno-neodnorodnye-izmeneniya-struktury-sinusov-pochek-chto-takoe/

    МоиБолезни
    Добавить комментарий