Дуплексное сканирование почечных артерий

Дуплексное сканирование почечных артерий

Дуплексное сканирование почечных артерий

цель допплерографии (дуплексного сканирования) почечных артерий — исключить критический стеноз (сдавливание) почечных артерий. Точные сведения о состоянии локальной сосудистой сети повышают эффективность лечения.

Благодаря УЗИ врач сможет оценить кровоток в сосудах, питающих почки — есть ли патологии, а при их наличии, на какой стадии развития они находятся.

На основе полученных данных удается отбросить ложные диагнозы, которые могли быть поставлены без УЗИ-обследования, решить вопрос о степени неизбежности оперативного лечения и назначить оптимальный комплекс лечения без операций.

Как проводится дуплекс почечных артерий

Процесс заключается в следующем:

  • из датчика исходит ультразвуковой сигнал и направляется на исследуемый участок;
  • все элементы крови находятся в постоянном движении, при этом они способны отразить УЗ-сигнал;
  • отраженный сигнал обрабатывается специальной компьютерной программой;
  • на выходе получается цветная картинка с наглядной визуализацией кровоснабжающего сосуда;
  • по результата исследования врач делает выводы — насколько качественно почка через кровь снабжается кислородом и питательными веществами, есть ли в сосудистых проходах уплотнения или угроза их возникновения.

В каком случае назначают обследование

Большинство пациентов, направляемых на дуплексное сканирование почечных артерий — это люди:

  • со стойкой гипертензией, которая не поддается препаратами гипотензивного действия. Особенно настораживает врачей повышенное артериальное давление у молодых людей — есть подозрения на патологию в области почечной сосудистой сети;
  • у которых выявлена предрасположенность к стенозам, тромбозам, разрывам сосудов, развитию аневризм;
  • кому предстоит какая-либо операция на почке;
  • страдающие диабетической нефропатией;
  • находящиеся на контроле онколога с подозрением на поражение с области почечных артерий.

Соответствующая аппаратура на сегодняшний день имеется практически во всех поликлиниках, госпиталях и больницах. Также в последнее время широко развивается филиальная система медико-консультативных центров.

Подготовка к проведению дуплексного сканирования

Чтобы обследовать почки и кровоснабжающие артерии, необходимы подготовительные меры — снизить газообразование к кишечнике. Для этого:

  • за несколько дней до процедуры исключить из рациона жирные блюда, молочные продукты, кондитерские изделия, фрукты и овощи (особенно бобовые в любом виде, капусту);
  • людям с повышенным метеоризмом рекомендуется за сутки до обследования принять эспумизан, смекту, энтеросгель или активированный уголь (все эти вещества являются адсорбентами);
  • за несколько часов исключить употребление жевательной резинки, а также курения;
  • на доплеографию следует приходить натощак (точнее говоря, прием пищи должен происходить не менее, чем за 8-9 часов до исследования).

Как происходит обследование:

  • в ходе процедуры возможно изменение позы пациента — лежа на боку (латеральный доступ), на животе (задний доступ), на спине (передний и заднелатеральный доступ), стоя (с учетом индивидуального строения мочевыделительной системы);
  • обнажают поясницу, куда наносится специальный гель (он повышает качество сигнала между кожей и датчиком);
  • иногда больного просят сделать глубокий вдох и задержать дыхание (обычно так происходит в отношении тучных пациентов);
  • вся процедура длится не более получаса;
  • никакого дискомфорта — сразу же после окончании сканирования пациент возвращается к своему привычному образу жизни.

Противопоказания и меры предосторожности

Дуплексное обследование совершенно безопасно. Его могут проходить даже беременные женщины и маленькие дети. Исключение — пациенты с ярко выраженным болевым синдромом при больших диаметрах аневризмы брюшного отдела аорты либо ее ветвей.

Если при этом существует подозрение на возможные осложнения, вопрос о доплеографии решается индивидуально:

  • чаще всего процедура отменяется;
  • исследование может проводиться, если в распоряжении специалиста имеется высококлассная УЗ-аппаратура (которая позволяет сократить продолжительность процедуры);
  • исследование допустимо, если диагност обладает высокой квалификацией и способен обследовать пациента быстро, аккуратно и с качественным результатом.

Особый подход в нестандартных случаях:

  • в забрюшинном пространстве могут находиться опухоли, абсцессы, кисты и другие образования — диагносту придется обойтись заднелатеральным доступом (пациент лежит на боку);
  • малый диаметр сосуда и большая глубина его залегания усложняют процесс обследования (потребуется более длительная работа, на оборудовании низкого класса качество результата сомнительно).

Результаты исследования

Очень важно, насколько корректно УЗИ-заключение трактуется. Что должно быть выявлено в результате доплеографии:

  • анатомическое расположение артерий;
  • места отхождения дополнительных ветвей;
  • состояние кровотока в сосуде;
  • эластичность стенки сосуда;
  • отклонения в строении кровоснабжения;
  • состояние сосудистой стенки на предмет разрывов, аневризм, истончения, утолщения;
  • при перекрытии или сужении артерий выявляется — является ли причиной внешний фактор (опухоли, абсцессы в жировой клетчатке, гематома) или внутренний (атеросклеротические бляшки, воздушный эмбол, тромб).

Дуплексное сканирование почечных артерий пройти не сложно. И это обязательно нужно сделать, если есть показания.

Следует помнить, что качество результатов зависит от опыта специалиста и от качества диагностической аппаратуры (чем оно выше, тем более чуткие датчики и тем выше точность получаемых данных).

Источник: http://profuzi.ru/mochepolovoj-apparat/dupleksnoe-skanirovanie-pochechnyh-arterij.html

Дуплексное сканирование артерий почек что это такое

Дуплексное сканирование почечных артерий

цель допплерографии (дуплексного сканирования) почечных артерий — исключить критический стеноз (сдавливание) почечных артерий. Точные сведения о состоянии локальной сосудистой сети повышают эффективность лечения.

Благодаря УЗИ врач сможет оценить кровоток в сосудах, питающих почки — есть ли патологии, а при их наличии, на какой стадии развития они находятся.

На основе полученных данных удается отбросить ложные диагнозы, которые могли быть поставлены без УЗИ-обследования, решить вопрос о степени неизбежности оперативного лечения и назначить оптимальный комплекс лечения без операций.

Подготовка к проведению дуплексного сканирования

Чтобы обследовать почки и кровоснабжающие артерии, необходимы подготовительные меры — снизить газообразование к кишечнике. Для этого:

  • за несколько дней до процедуры исключить из рациона жирные блюда, молочные продукты, кондитерские изделия, фрукты и овощи (особенно бобовые в любом виде, капусту);
  • людям с повышенным метеоризмом рекомендуется за сутки до обследования принять эспумизан, смекту, энтеросгель или активированный уголь (все эти вещества являются адсорбентами);
  • за несколько часов исключить употребление жевательной резинки, а также курения;
  • на доплеографию следует приходить натощак (точнее говоря, прием пищи должен происходить не менее, чем за 8-9 часов до исследования).

Как происходит обследование:

  • в ходе процедуры возможно изменение позы пациента — лежа на боку (латеральный доступ), на животе (задний доступ), на спине (передний и заднелатеральный доступ), стоя (с учетом индивидуального строения мочевыделительной системы);
  • обнажают поясницу, куда наносится специальный гель (он повышает качество сигнала между кожей и датчиком);
  • иногда больного просят сделать глубокий вдох и задержать дыхание (обычно так происходит в отношении тучных пациентов);
  • вся процедура длится не более получаса;
  • никакого дискомфорта — сразу же после окончании сканирования пациент возвращается к своему привычному образу жизни.

Допплерография (УЗДГ) сосудов почек

Дуплексное сканирование почечных артерий

Дополненный и модифицированный метод ультразвуковой диагностики, основанный на эффекте Допплера, позволяет исследовать скорость кровотока и состояние артерий. Эта процедура называется допплерографией (УЗДГ), и проводится для выявления патологических процессов в органах, имеющих артерии и сосуды.

Допплерография сосудов почек определяет состояние здоровья сосудов и вен, отвечающих за правильное функционирование органа. Допплеровский эффект представляет собой разницу между частотами посылаемого в орган ультразвукового импульса и ответным эхо-сигналом, отраженным от красных кровяных телец (эритроцитов).

Данные исследования передаются на монитор компьютера, и расшифровываются медицинским специалистом. Существует спектральная допплерография и визуализационная. Первая передает оценку состояния кровотока в виде кривой линии, вторая – в виде наглядной картинки в цветном или черно-белом варианте.

Цветовое разрешение показателей, иначе цветовое допплеровское картирование (ЦДК) имеет большую информативность, поскольку, фактически, исключает ошибки при диагностике. Красным цветом на мониторе отображается кровоток, направленный к датчику, голубым – движение кровотока от датчика. Яркость цвета определяется скоростью процесса тока крови.

Поскольку традиционное УЗИ почек позволяет оценить только качественное здоровье самих органов, для постановки точного диагноза используется УЗИ почек с допплерографией. Двойное исследование является более глубоким, специалист имеет возможность изучить сам орган, скорость кровотока и состояние сосудов.

Сочетание УЗИ с допплерографией или дуплекс сосудов определяет патологию на раннем этапе ее развития, когда пациент не предъявляет жалоб на симптоматику.

Дуплексное сканирование почечных артерий выявляет наличие атеросклеротических наростов, тромбов и расширение стенок сосудов (аневризму). По Допплеру диагностируется сужение просвета артерий, вен и сосудов (стеноз) и другие параметры повреждения сосудистых стенок.

УЗДГ почек позволяет дифференцировать раковое новообразование от доброкачественной опухоли. Оценить состояние и строение клеточных элементов почек, осуществляющих специфическую функцию (паренхимы).

Определить наличие почечно-каменной болезни. В период беременности с помощью исследования Допплера диагностируется пониженное содержание кислорода в органах и тканях (гипоксия) у будущего ребенка.

Осмотр состояния почечных сосудов можно производить из нескольких доступов

Случаи назначения допплерографии

Исследование сосудов почек и самого органа посредством допплерографии проводится на основании выявленной симптоматики, с целью подтверждения или опровержения первоначального диагноза, а также для более детального выявления причин уже имеющейся патологии.

Основными показаниями для назначения УЗДГ сосудов почек являются:

  • регулярные болезненные ощущения в поясничном отделе спины, не связанные с мышечными перегрузками;
  • боли, связанные с нарушением опорожнения мочевого пузыря;
  • анормальные показатели лабораторных анализов мочи (лейкоциты, кровь, белок);
  • гипертония 2-й и 3-й стадии;
  • обострение хронического течения любых болезней почек;
  • эндокринные сбои;
  • предположение на наличие новообразований;
  • подозрение на патологические изменения сосудов;
  • предоперационный период обследования;
  • патологии при беременности;
  • посттравматические боли.

Диагностические мероприятия проводятся амбулаторно, не доставляют дискомфортных ощущений, не имеют противопоказаний, и являются безопасными для здоровья.

В случае когда УЗДГ не выявило никаких отклонений, а симптоматика продолжает развиваться, назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию) или КТ (компьютерную томографию) почек.

Это может быть обусловлено единственным недостатком метода Допплера – неспособностью к исследованию мелких сосудов.

Мероприятия перед допплерографией

Объективные результаты УЗДГ возможны при соблюдении определенных правил перед процедурой. Подготовка несложная, но необходимая. Чаще всего, исследование назначается на утренние часы.

Как подготовиться к УЗИ почек и надпочечников?

Обязанности пациента перед процедурой следующие. Не менее, чем за 48 часов перед процедурой разгрузить рацион.

Исключить молочные и кисломолочные продукты, любую выпечку (включая хлеб), овощи в сыром виде, фрукты, горох и фасоль, газировку, сладкие блюда и напитки. Данная диета необходима для уменьшения метеоризма в кишечнике. С этой же целью, производится прием лекарственных средств, таких, как Эспумизан, активированный уголь (по две таблетки утром и перед сном).

Важно не принимать пищу и воду с вечера накануне запланированного исследования. УЗИ почек с допплером не проводится после любых других обследований органов системы пищеварения, а так же при нарушении кожных покровов (раны, язвы, ожоги) на обследуемой области.

Порядок проведения УЗДГ

Процедура проводится в исходном положении лежа на боку. Освободив торс от одежды, пациент располагается на кушетке. Врач равномерно перемещает специальный датчик, подключенный к основному аппарату УЗИ, по телу пациента. От устройства исходят ультразвуковые волны, которые при контакте с красными кровяными тельцами, отражаются, преображаются в электроимпульсы и отображаются на мониторе.

Для облегчения скольжения датчика по коже, последний смазывается медицинским гелем

Необычные звуки, которые могут сопровождать продвижение датчика, передают показатели кровотока. Равномерные звуки не должны вызывать беспокойство. Пронзительным энергичным звуком определяется участок с патологическими изменениями. Временной интервал проведения УЗИ с допплером определяется 25–30 минутами. Постпроцедурные мероприятия – не предусмотрены.

Раскодирование результатов

Результаты допплерографии направляются лечащему врачу, который дешифрует информацию. Полученные показатели сопоставляются с нормативами, и доктор диагностирует то или иное заболевание почек.

В норме показатели УЗДГ почечных артерий укладываются в следующий цифровой диапазон

артериидиаметрскорость кровотока систолическая/дистолическая
ствол основнойоколо 4,5 ммдо 80 см/сек и до 38 см/сек
сегментарные2,2 ммдо 50 см/сек и до25 см/сек
междолевыеоколо 1,5 ммдо 35 см/сек и до 18 см/сек
дуговые1,1 ммдо 26 см/сек и до12 см/сек

Контуры органов должны быть ровными. Отличие одной почки от другой по размеру допускается не более двух сантиметров. В процессе дыхания почка не смещается более, чем на 2,5 см.

Помимо этого, специалист оценивает форму и эхоплотность органов, анатомическое строение и расположение вен и артерий, сосудистую систему в целом, надпочечники, расположение почек относительно друг друга и другие параметры.

Прерогативные аспекты УЗИ с допплером

Преимущества использования данного метода исследования заключаются в следующем:

  • патологические изменения в почках не имеют возрастных критериев, УЗДГ почечных сосудов разрешено проводить в любом возрасте;
  • метод не является инвазивным, то есть не происходит прямое вмешательство в организм пациента;
  • оценить состояние здоровья почек возможно сразу после проведения исследования;
  • допплерография не является редким или недоступным способом диагностики;
  • УЗДГ не требует больших временных затрат.

На современном этапе развития доступной медицины, допплерография является прерогативной диагностической методикой почечных заболеваний. Вовремя проведенная процедура диагностирует заболевание в начале его развития.

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/dopplerografiya-uzdg-sosudov-pochek

Особенности и отличия

На фоне того что дуплексный формат тестирования дает более точную и одновременно развернутую информационную картину по состоянию здоровья почечных артерий, цена процедуры будет выше, чем у стандартного УЗИ. Зато результат порадует возможностью точно определить, попали ли сосуды в список возможных пораженных органов организма.

Основа допплеровского эффекта опирается на предоставление данным по разнице между посылаемых в органы частот и ответных эхо-сигналов ультразвукового импульса. Направленные на исследуемый участок волны отражаются от красных кровяных телец и позволяют получать картину состояния проблемный артерий. Все собранные сведения передаются на компьютерный монитор и расшифровываются потом диагностом.

Для удобства использования методики специалисты рассортировали ее на две обширных категории: визуализационная и спектральная. Последний вариант необходим для осуществления оценки текущего состояния кровотока, что выражается в виде кривой линии. А визуализационная составляющая дает общее представление в черно-белом или даже цветном режиме в зависимости от особенностей конкретного аппарата.

Эксперты настаивают на том, что цветовое разрешение является более информативным, так как снижает риски погрешностей практически до нулевой отметки. При режиме цветового картирования используются два цвета: красный и синий. Первый отвечает за показатели кровотока, направленного к высокочувствительному датчику. А синий цвет демонстрирует течение по обратному принципу.

Также специалист обязательно обратит внимание на яркость цветов, так как чем насыщеннее тон, тем выше скорость кровотока.

Основным преимуществом дуплекса сосудов перед традиционным УЗИ называют возможность исследовать не только сам предполагаемый больной орган. Стандарты УЗИ не позволяют качественно выявить артериальные патологии, что значительно снижает продуктивность лечения.

При глубоком обследовании получается обнаружить аномалии на ранней стадии развития, что помогает практически полностью свести на нет ее негативные последствия для органа. Методика позволяет обнаруживать изъяны почечных артерий, даже если у пациента не прослеживались каких-либо характерных жалоб.

Что диагностирует сканирование и когда оно показано?

Наиболее распространенными диагнозами, которые выставляются после прохождения подобного обследования, называют атеросклеротические наросты и тромбы.

Иногда у пациентов обнаруживают аневризму, что свидетельствует о расширении сосудистых стенок.

Благодаря точному изображению предполагаемого проблемного места можно найти артериальные сужения в просветах, либо более редкие повреждения сосудов.

Также отправить на дуплекс могут больных, стоящих на онкологическом учете в диспансере. За счет УЗДГ получится выдвинуть гипотезу касательно того, носит ли раковое новообразование доброкачественный или злокачественный характер. Дополнительно сканирование помогает выявить:

  • почечнокаменную болезнь;
  • отклонения в строении и состоянии клеточных почечных элементов;
  • гипоксию плода при беременности.

Несмотря на то, что инновационный механизм УЗИ является безопасным и достаточно простым в проведении, назначают его далеко не всем и не всегда. Сначала лечащий врач должен убедиться в том, что симптоматика соответствует общепринятым критериям. Также учитываются результаты анализов другого типа. На фоне вышеперечисленного доктор делает вывод, нужно ли прибегать к дуплексному исследованию.

Наиболее распространенными признаками того, что почечная артерия перестала справляться с возложенными на нее обязанностями, называют:

  • болевой синдром в области поясницы, который никак не связан с мышечными перегрузками;
  • болевые ощущения или даже просто дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря;
  • отклонения по нормам показателей содержания белка, крови и лейкоцитов в лабораторных анализах мочи;
  • гипертонию на второй или третьей стадии развития;
  • периодические обострения почечных заболеваний любого типа;
  • сбои в функционировании эндокринной системы;
  • подозрения на наличие онкологических новообразований;
  • патологические изменения сосудов, либо просто подозрения на них;
  • подготовка к оперативному вмешательству;
  • патологическое состояние во время вынашивания плода;
  • болевой синдром посттравматического толка.

За счет того что диагностика проводится в амбулаторном режиме, она не доставляет какого-либо существенного дискомфорта и остается безопасной. Не зря ведь у нее не имеется даже особенных противопоказаний, что позволяет прибегать к ней даже беременным.

Если же дуплексное тестирование не смогло отыскать каких-либо отклонений, а состояние больного все ухудшается, то пациенту предлагают пройти МРТ и КТ. Причина тому – единственный недостаток столь продвинутой методики в виде невозможности тщательно обследовать мелкие сосуды рядом с артерией.

Как подготовиться к процедуре?

Для получения объективной оценки здоровья артерий нужно правильно подготовить организм. Меры предосторожности перед прохождением УЗДГ достаточно просты и предусматривают запись на дообеденное время.

Пациент обязан за двое суток до приема разгрузить рацион. Для этого из меню исключают следующие продукты:

  • молочные продукты;
  • хлебобулочные изделия;
  • сырые овощи и фрукты;
  • горох;
  • фасоль;
  • газированные напитки;
  • сладости.

Подобный тщательный подход позволит снизить процент метеоризма в кишечнике. Для идентичных целей иногда дополнительно назначаются специальные лекарственные препараты. Их список, как и дозировку, назначает лечащий врач, основываясь на самочувствии конкретного подопечного.

Отдельно необходимо позаботиться о том, чтобы не принимать пищу и не пить с вечера накануне дня процедуры.

Единственным существенным противопоказанием для проведения сканирования артерии числятся открытые раны любого типа от травм до ожогов в нужной области. Также врач не станет делать тест сразу же после обследования органов пищеварительного тракта.

Для удобства просмотра пациента обследуют в лежачем положении на боку. Всю стесняющую одежду предлагают снять и расположиться на медицинской кушетке.

Процедура будет длиться не более получаса. За это время эксперт будет водить по исследуемому участку высокочувствительным датчиком, предварительно намазанным гелем для лучшего сцепления с кожным покровом.

Не стоит пугаться необычных звуков во время обследования. Они свидетельствуют о движении кровотока. Равномерное звучание означает вполне нормальную клиническую картину. Но если звуки носят энергичный характер, то это говорит об обнаруженном участке с патологиями.

Несмотря на то, что методика до сих пор числится относительно новой, она давно успела зарекомендовать себя с хорошей стороны. Медики отдают ей предпочтение перед стандартным УЗИ и другими видами обследования из-за минимальной травматичности.

Дуплексный подход причислен к лагерю неинвазивных манипуляций, что предусматривает полное отсутствие прямого вмешательства в организм пострадавшего. Не имеет манипуляция и противопоказаний по возрастным критериям.

Еще одним положительным качеством можно назвать получение итогов сразу же после завершения считывания данных с монитора. Вовремя проведенное сканирование позволяет «ловить» недуги на раннем этапе их развития.

Помощь в расшифровке

Обычно заключение диагноста выдают на руки самому больному, либо отправляют лечащему врачу, который будет заниматься детальной расшифровкой. Сравнивая получившиеся результаты с общепринятыми нормами, врач расскажет подопечному о том, находятся ли его почечные артерии в здравии, либо им понадобится лечение.

Считается, что нормальными показателями являются ровные и четкие контуры почек, а сам орган должен иметь размер около 15 сантиметров. Также допускается отличие по размерам между почками до двух сантиметров. Отдельно рассчитывается подвижность органа во время дыхания, но при подозрениях на дестабилизацию почечных сосудов важнее учитывать именно их состояние.

Отклонения от нормы предусматривают различной степени тяжести разрывы, истончения или утолщения, а также аневризмы. Учитываются и показатели артериального просвета. Если там прослеживается сужение, то придется поискать первоисточник проблемы.

При выставлении диагноза упор делается на размеры исследуемой артерии, ствол которой не должен вываливаться за рамки 3,3 мм – 5,6 мм. Сегментарные составляющие должны быть и того меньше: от 1,9 мм до 2,3 мм.

Детально рассматривается диастолическая скорость кровотока, которая по параметрам ствола должна составлять около 36-38 см/сек, а междолевому сегменту – 9-17 см/сек. Немного другие требования к систолической скорости, которая по показателю ствола должна придерживаться 47-99 см/сек, а по междолевым артериям – 29-35 см/сек.

Источник: https://FoodandHealth.ru/diagnostika/dupleksnoe-skanirovanie-pochechnyh-arteriy/

Исследование почечных артерий и сосудов с допплером

Дуплексное сканирование почечных артерий

Патологии накопительно-выделительной функции почек непосредственно связаны с изменениями в кровеносных сосудах органа.

Дуплексное сканирование почечных артерий отображает расположение крупных русел вен и артерий, их диаметр и размеры, определяет объем и быстроту кровотока.

Движение крови отображается в текущий момент времени, что позволяет врачу-сонологу увидеть любые изменения, связанные с тромбозом, спазмом, сужением артерий.

УЗИ артерий и сосудов почек с допплером – метод изучения пропускной способности крови в органе для выявления патологий.

В чем заключается принцип уздг?

В основе метода ультразвуковой допплерографии (УЗДГ) артерий почек лежит отражение волн от красных кровяных клеток — эритроцитов. Полученные колебания регистрируются датчиками оборудования с последующим преображением в электрические импульсы и выводом графического изображения на монитор аппарата. В процессе можно получить цветную картинку с подробными сведениями о состоянии кровотока.

На УЗИ сосудов почек влияет наличие бляшек или тромбоза, из-за которых движение кровотока не отображается вовсе или его скорость значительно снижается.

Во время дуплексного сканирования, кроме функциональных характеристик вен и артерий, дополнительно оценивается их архитектоника: структура, размер и вид пораженного участка.

На основании полученной информации врач делает заключение о существующих отклонениях.

Плюсы и минусы методики

Ультразвуковое исследование с применением эффекта допплера является безопасным способом изучения сосудов, поскольку не требует ввода инъекций на любом этапе.

Сканирование почек хорошо переносится пациентами и не имеет критических противопоказаний, поскольку проводится без лучевой нагрузки на организм. Также к плюсам процедуры можно отнести ее бюджетность.

Однако метод неэффективен для исследования мелкой сосудистой сетки, поэтому дополнительно назначают ангиографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансное обследование.

Кто направляется на допплерометрию сосудов почек?

Метод УЗИ артерий и сосудов почек с допплером уместен при коликах, травмах, гипертонии, отёчности.

Если имеются предположения о неправильном кровоснабжении органа, УЗИ почек с допплерографией назначается для обнаружения причины и формы патологии.

Обострение хронических болезней сердечно-сосудистой, эндокринной или мочевыделительной систем, почечная недостаточность, изучение формирования кровеносной сетки в обнаруженной опухоли становятся основанием для обследования сосудов.

Также существуют следующие характерные причины, провоцирующие изменения в почках и требующие сканирования поясничной области:

  • травма или ушиб спины;
  • приступы колик;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • повышенное артериальное давление;
  • отеки лица, ног, век;
  • в общем анализе мочи обнаружены лейкоциты, эритроциты, белок;
  • токсикоз в 3-м триместре беременности.

При существующих проблемах с почками у родителей для исключения врожденных аномалий органа процедуру разрешается проводить даже грудничкам. Врач может направить малыша на допплерографию при подозрении на развитие пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Правильная подготовка

Перед УЗИ артерий и сосудов почек с допплером потребуется 3 дня соблюдать диету.

Достоверное исследование сосудов почек заключается в устранении повышенного метеоризма в желудочно-кишечном тракте для четкой визуализации изображения.

Акцент делается на корректировке питания: исключаются мучные изделия, фасоль, горох, капуста, газированные напитки, сырые овощи и фрукты, сладости. Начинать диету рекомендуют за 3 дня до процедуры.

Уменьшить накопление газов и сильный метеоризм помогают энтеросорбенты и препараты с симетиконом: активированный уголь, «Энтеросгель», «Эспумизан», «Дисфлатил». Врач назначит необходимую схему приема и дозировку. УЗДГ почечных артерий проводится натощак, желательно до полудня.

Между принятой накануне едой и началом ультразвуковой допплерометрии должно пройти не меньше 6-ти часов, для маленьких детей перерыв сокращается до 3-х часов.

Также запрещено употребление лекарственных средств непосредственно перед исследованием. Ограничение не распространяется на пациентов, страдающих от ишемической болезни сердца, сахарного диабета, повышенного артериального давления.

Эти заболевания требуют приема медикаментов строго по графику.

Колоноскопия и фиброгастроскопия способствуют образованию воздушных пузырьков в кишечнике, что препятствует точному изучению кровотоков, поэтому дуплексное сканирование сосудов почек после этих процедур не проводится.

Как происходит процесс?

Подготовка к исследованию непосредственно в кабинете врача-сонолога предполагает, что пациент снимает верхнюю одежду, обнажает поясничную область и занимает положение сидя на стуле либо ложится на кушетку. Для лучшего контакта с УЗ-аппаратом на кожу наносится специальный контактный гель.

Почечные артерии появляются на экране посредством перемещения датчика по поясничной области. Допплерография сосудов почек сопровождается звуками, отражающими кровоток в реальном времени. Препятствием во время ультразвукового исследования могут стать участки артерий, подверженные кальцинозу (обызвествлению) вследствие развития атеросклероза у пациента.

Процедура занимает 30 минут. Результат обследования можно получить сразу после завершения осмотра.

Заключение врача-диагноста о состоянии сосудов

Результаты УЗИ артерий и сосудов почек с допплером позволяют подтвердить наличие патологии в органе.

Результаты УЗИ почечных артерий оформляются в виде протокола с перечнем характеристик, по которым определяются нормы/отклонения в функционировании органа.

Фиксируются данные формы и контура, структуры капсулы, расположения правой и левой почек относительно друг друга, подвижности при дыхании, учитывается передне-задний размер. Для оценки кровотока в крупных сосудах внимание уделяется индексу резистентности, который рассчитывается на разных участках артерии.

Если в разных почках наблюдается значительные отклонения в параметрах исследования, это свидетельствует о нарушениях в организме.

Ультразвуковая методика также определяет аномалии в сосудистых новообразованиях, отхождение дополнительных разветвлений, особенности структуры стенок сосудов (утолщенные/утонченные, с разрывами, аневризмой и т. д.), суженную область просвета. По итогам УЗДГ сосудов почек сонолог оценивает размеры и структуру надпочечников, архитектонику околопочечной клетчатки.

Нормы основных параметров

В норме состояние кровеносных сосудов имеет следующие показатели, приведенные в таблице:

Артериальные ветвиДиаметр, ммПиковая (систолическая) / конечная (диастолическая) скорость кровотока, см/сек
Основной ствол3,3—5,647—99 / 36—38
Сегментарные1,9—2,337—53 / 18—26
Междолевые1,4—1,629—35 / 9—17
Дуговые0,9—1,220—26 / 8—12

Хорошим результатом УЗИ сосудов почек считается неискаженный бобовидный орган размером не больше 15 см, отличие левой и правой сторон составляет максимум 2 см. Капсула гиперэхогенна с толщиной менее 1,5 мм. Дыхание сопровождается перемещением почки в диапазоне 2,5—3 см. Окончательный диагноз о патологиях органа или нарушениях, связанных с кровотоком, ставит лечащий врач.

Источник: http://ProUrinu.ru/izlechenie/bolezni/dupleksnoe-skanirovanie-pochechnyh-arterij-i-sosudov.html

Узи-диагностика

Дуплексное сканирование почечных артерий

  • 950 р.

  • Трехмерное исследование плода с записью на диск (дополнительно к УЗИ по беременности)

    У 31.21

    500 р.

  • УЗ-скрининг детей дошкольного возраста ( сердце, брюшная полость, почки)

    У 31.54

    3200 р.

  • УЗ-скрининг новорожденного (головной мозг, тазобедр суставы, сердце, почки,бр пол)

    У 31.53

    2800 р.

  • УЗИ вилочковой железы у детей

    У 31.23

    500 р.

  • УЗИ гинекология у детей

    У 31.16

    800 р.

  • УЗИ лимфатических узлов (1 зона) у детей

    У 31.27

    400 р.

  • УЗИ мошонки у детей

    У 31.33

    800 р.

  • УЗИ мягких тканей,кивательных мышц у детей

    У 31.35

    800 р.

  • УЗИ органов брюшной полости (детям до 1-го года, скрининг)

    У 31.3

    1300 р.

  • УЗИ органов брюшной полости (детям после 1-го года )

    У 31.4

    1200 р.

  • УЗИ пищевода у детей

    У 31.39

    1000 р.

  • УЗИ почек и надпочечников у детей

    У 31.43

    700 р.

  • УЗИ почек у детей с допплерографией сосудов

    У 31.77

    1000 р.

  • УЗИ тазобедренных суставов у детей

    У 31.49

    1000 р.

  • УЗИ щитовидной железы у детей

    У 31.52

    700 р.

  • Эхокардиография у детей

    У 31.66

    1500 р.

  • Эхокардиография у детей врачом УЗД кмн

    У 31.85

    1900 р.

  • Дуплексное сканирование сосудов мошонки и полового члена

    У 31.92

    450 р.

  • Дуплексное сканирование сосудов почек

    У 31.64

    1800 р.

  • Дуплексное сканирование брюшного отдела нижней полой вены

    У 31.63

    1300 р.

  • Дуплексное сканирование брюшного отдела нижней полой вены врачом УЗД кмн

    У 31.88

    1500 р.

  • Дуплексное сканирование органов и систем (доп к основ исслед)

    У 31.10

    1300 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК артерий  верхних конечностей (1ед)

    У 31.56

    900 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК артерий  нижних конечностей (1ед)

    У 31.57

    900 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК брюшного отдела аорты

    У 31.58

    1500 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК брюшного отдела аорты врачом УЗД кмн

    У 31.89

    1500 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК брюшной аорты с висцеральными ветвями

    У 31.59

    1900 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК брюшной аорты с висцеральными ветвями врачом УЗД кмн

    У 31.90

    2000 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК вен верхних конечностей (1ед)

    У 31.60

    900 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК вен нижних конечностей (1ед)

    У 31.61

    900 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК грудного отдела аорты

    У 31.62

    1300 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК грудного отдела аорты врачом УЗД кмн

    У 31.91

    1500 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК магистральных артерий шеи

    У 31.65

    1650 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК магистральных артерий шеи врачом УЗД кмн

    У 31.86

    1900 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК сосудов основания головного мозга

    У 31.55

    1650 р.

  • Дуплексное сканирование с ЦДК сосудов основания головного мозга врачом УЗД кмн

    У 31.87

    1900 р.

  • Комплексное исследование органов брюшной полости+почки,надпочечники

    У 31.1

    1800 р.

  • Комплексное исследование органов брюшной полости+почки,надпочечники у детей

    У 31.76

    1500 р.

  • Контроль маточно-плацентарного плодового кровотока

    У 31.18

    500 р.

  • Пункционная биопсия лимфоузла под контролем УЗИ (без ст-ти цитол иссл)

    У 31.6

    1400 р.

  • Пункционная биопсия молочной железы под контролем УЗИ (без ст-ти цитол иссл)

    У 31.7

    1200 р.

  • Пункционная биопсия мягких тканей под контролем УЗИ (без ст-ти цитол иссл)

    У 31.8

    1200 р.

  • Пункционная биопсия щитовидной железы под контролем УЗИ (без ст-ти цитол иссл)

    У 31.9

    1300 р.

  • УЗ – контроль при выполнениии манипуляций

    У 31.69

    500 р.

  • УЗ – спектральное допплеровское исследование органов и систем (доп к основ исслед)

    У 31.11

    1300 р.

  • УЗ печени с эластографией и эластометрией

    У 31.73

    1900 р.

  • УЗИ беременной 4D

    У 31.15

    1300 р.

  • УЗИ беременной 4D (дополнительно к основному исследованию)

    У 31.22

    500 р.

  • УЗИ беременной в I триместре беременности – скрининг

    У 31.12

    1500 р.

  • УЗИ беременной в II триместре беременности

    У 31.13

    1900 р.

  • УЗИ беременной в III триместре беременности

    У 31.14

    1900 р.

  • УЗИ желчного пузыря

    У 31.70

    450 р.

  • УЗИ желчного пузыря с определением сократительной функции

    У 31.24

    1000 р.

  • УЗИ забрюшинного пространства

    У 31.25

    500 р.

  • УЗИ крупных суставов ( коленный, плечевой) 1 сустав

    У 31.36

    650 р.

  • УЗИ лимфатических узлов (1 зона)

    У 31.26

    550 р.

  • УЗИ матки и придатков

    У 31.17

    1200 р.

  • УЗИ матки и придатков повторное ( по назначению врача)

    У 31.20

    700 р.

  • УЗИ молочных желез (скрининг)

    У 31.28

    850 р.

  • УЗИ молочных желез расширенное (мол/жел,лим/узлы,мягкие ткани)

    У 31.29

    1000 р.

  • УЗИ мочевого пузыря

    У 31.30

    400 р.

  • УЗИ мочевого пузыря с опред остат мочи

    У 31.31

    600 р.

  • УЗИ мочевыводящих путей (почки,надпочечники,мочеточники,мочевой пузырь)

    У 31.82

    900 р.

  • УЗИ мошонки (яички, придатки яичек)

    У 31.32

    750 р.

  • УЗИ мягких тканей

    У 31.34

    600 р.

  • УЗИ одноименных мелких суставов

    У 31.37

    500 р.

  • УЗИ органов брюшной полости (печень,жел пуз,жел прот,поджел жел,селезенка)

    У 31.2

    1500 р.

  • УЗИ печени и желчного пузыря

    У 31.38

    750 р.

  • УЗИ плевральных полостей

    У 31.40

    500 р.

  • УЗИ поджелудочной железы

    У 31.41

    600 р.

  • УЗИ почек и надпочечников

    У 31.42

    750 р.

  • УЗИ почек, надпочечников,мочевой пузырь,простата

    У 31.44

    1200 р.

  • УЗИ предстательной железы трансабдоминальное

    У 31.45

    600 р.

  • УЗИ предстательной железы трансректальное

    У 31.46

    950 р.

  • УЗИ предстательной железы трансректальное (скрининг)

    У 31.93

    500 р.

  • 600 р.

  • УЗИ слюнных желез

    У 31.48

    650 р.

  • УЗИ толстой кишки (слепая, восходящая, поперечная, нисходящая, сигмовидная, прямая)

    У 31.94

    2500 р.

  • УЗИ щитовидной +паращитовидной жел+лим/узлы+мягкие ткани

    У 31.50

    900 р.

  • УЗИ щитовидной железы с компрессионной эластометрией

    У 31.74

    1700 р.

  • УЗИ щитовидной  и паращитовидных желез

    У 31.51

    850 р.

  • УЗИ-эластометрия щитовидной железы

    У 31.72

    1200 р.

  • 600 р.

  • Фолликулометрия и контроль толщины эндометрия

    У 31.19

    500 р.

  • Эхокардиография ( 2D + 3D режим.Дуплексное сканирование с ЦДК.)

    У 31.68

    2000 р.

  • Эхокардиография ( 2D + 3D режим.Дуплексное сканирование с ЦДК.),врачом УЗД кмн

    У 31.83

    2200 р.

  • Эхокардиография ( 2D режим.Дуплексное сканирование с ЦДК.)

    У 31.67

    1650 р.

  • Эхокардиография ( 2D режим.Дуплексное сканирование с ЦДК.),врачом УЗД кмн

    У 31.84

    1900 р.

Источник: https://palitramed.ru/services/uzi_diagnostika/

МоиБолезни
Добавить комментарий