Хронический калькулезный простатит, симптомы, способы лечения

Калькулезный простатит

Хронический калькулезный простатит, симптомы, способы лечения

Простатит – это одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы, поражающее мужчин любого возраста. Одним из осложнений этой болезни может стать хронический калькулезный простатит: лечение его затруднено тем, что он отягощает воспаление в железе.

По разным оценкам, частота распространенности образования камней составляет 5–36% у здоровых и 14–86% у мужчин с хроническим простатитом (особенно старше 50 лет).

При образовании камней в железе и ее протоках чаще происходят обострения простатита и его осложнения в виде атрофии и склероза.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе – результат 100% – полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Как появляются камни в предстательной железе

В современной урологии существует две точки зрения на механизм их образования:

  • Главным фактором появления камней является застой секрета простаты, наличие патогенных бактерий, закупорка протоков и рефлюкса (обратный заброс) мочи из уретры в результате воспалительных заболеваний, почечно-каменной болезни или после хирургического вмешательства. Этому также способствуют патологии развития предстательной железы и влияние специфического гена, стимулирующего процесс кальцификации.
  • Появление конкрементов вследствие отложения камнеобразующих веществ – кальция и фосфора на амилоидных тельцах, которые в норме существуют у всех мужчин и являются результатом секреции простаты. Амилоидные тельца выступают в качестве центров камнеобразования. Блокируя выводные протоки простаты, конкременты ухудшают циркуляцию секрета и стимулируют воспалительный процесс, а также обострение простатита.

При микроскопическом исследовании камней было обнаружено, что они имеют гладкие участки и острые края, которые травмируют окружающие ткани. В микротрещинах и на гладкой поверхности камней формируются пленки из бактерий.

Внутри пленок патогенные микроорганизмы становятся труднодоступными для воздействия антибиотиков, что приводит к повторным рецидивам даже после проведенного лечения. В состав камней входят не только кальций и кремний, но и углерод, азот и сера, которые бактерии могут использовать в качестве питательной среды.

Чаще всего патогенами, населяющими конкременты, являются гемолизирующая кишечная палочка, клебсиелла и ацинетобактеры.

Калькулезный простатит обычно развивается медленно, на протяжении многих лет. Это довольно редкий и сложный тип хронического простатита, для лечения которого пока нет эффективных терапевтических методик.

Причины возникновения калькулезного простатита

Все виды причин возникновения калькулезного простатита, как и других типов воспаления железы, делят на две большие группы:

Воспаление поджелудочной железы

  • Эндогенные (внутренние) причины, связанные с нарушениями в работе систем и органов. Чаще всего «предшественником» заболевания является застойный простатит, ухудшение микроциркуляции крови в малом тазу и секрета в железе. Это может произойти в результате урологических заболеваний, злоупотребления алкоголем, нерегулярной половой жизни и малоподвижности.
  • Экзогенные (внешние) причины – инфицирование поджелудочной железы как в результате сопутствующих заболеваний, так и при беспорядочной половой жизни; травмы и осложнения после хирургических вмешательств.
  • Первичные (истинные) камни, в центре которых находятся амилоидные тельца, часто возникают у мужчин пожилого возраста и могут быть многочисленными, но небольшого размера. При этом заболевание может протекать бессимптомно, не причиняя неудобства человеку. Вторичные камни возникают при забрасывании кристаллов солей из уретры. Оба вида камней могут существовать в замкнутых полостях либо попадать в выводные каналы железы и далее в уретру и семявыбрасывающие протоки.

Симптомы болезни

Симптомы калькулезного простатита практически такие же, как при обычном хроническом воспалении простаты, но более ярко выражены:

  • Расстройства мочеиспускания (болезненность, частые ложные позывы, неполное опорожнение).
  • Болевой синдром в области таза. Боль возрастает во время дефекации, в конце мочеиспускания и при оргазме, а также после длительной ходьбы, тряски, физических упражнений, так как при этом происходит сокращение мускулатуры в промежности и камни начинают сдвигаться, травмируя простату. Характер боли может быть как приступообразным при закупорке протоков простаты или мочевыводящих каналов, так и тупой, ноющий. Неприятные ощущения могут отдаваться в яичках, мошонке, пояснице, кобчике, в нижней части живота.
  • Наличие примеси крови в моче и сперме вследствие повреждения тканей камнями.
  • Сексуальные расстройства проявляются в падении либидо, ухудшении эрекции. Во время полового акта возникает острая боль из-за того, что семявыводящий канал перекрывается камнем и эякулят не может выйти.

Если камни расположены в центральной части простаты, и они мелкие, заболевание может протекать бессимптомно.

Диагностика калькулезного простатита

Точный диагноз о наличии калькулезного простатита устанавливается на основе лабораторных и инструментальных обследований:

  • Лабораторные анализы крови и мочи выявляют присутствие воспаления в организме. В крови отмечается увеличение лейкоцитов и ускорение СОЭ. В моче обнаруживаются эритроциты, белок и патогенные бактерии.
  • Пальпаторное обследование через прямую кишку. При этом исследовании диагностируют увеличение размеров простаты и изменение ее формы; отмечается увеличенная шероховатость поверхности, уплотнения и болезненность при ощупывании чувствительных мест. Пальпаторно камни найти трудно. При наличии множества мелких конкрементов можно почувствовать характерное «похрустывание» тканей железы.
  • Ультразвуковое исследование является основным при определении диагноза. Оно проводится двумя способами – через брюшную полость и ректально, последний метод дает наиболее достоверные результаты. На снимках УЗИ камни выглядят в виде белых пятен с характерной лучистой тенью. Большое количество мелких камней определяются в 70% случаев. Размер крупных камней может достигать 3 см.
  • Дополнительно к УЗИ могут назначаться рентгеновское исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томограмма. Камни простаты распознаются рентгенологически в 30% случаев заболевания, это объясняется тем, что их тень накладывается на лонное сочленение и не выявляется.
  • Гистологический анализ тканей простаты при подозрении на рак.
  • Микроскопическое и микробиологическое изучение эякулята; проводится при калькулезном простатите вместо исследования секрета железы, поскольку массаж противопоказан.

Ультразвуковое исследование

Перед назначением анализов врач собирает анамнез пациента, уточняет характер боли и обстоятельства, при которых она возникает, наличие крови в эякуляте, и принимает на основе совокупных данных решение о том, как лечить заболевание.

Лечение хронического калькулезного простатита

Само по себе наличие камней в простате еще не говорит о том, что требуется лечение. Интенсивная терапия требуется тогда, когда присутствие камней сочетается с воспалительным процессом.

Лечение калькулезной формы заболевания несколько отличается от проводимого при обычном хроническом простатите, например, нельзя самостоятельно делать массаж, чтобы не спровоцировать выход конкрементов и закупорку протоков, а также травмирование тканей органа и внутреннее кровотечение.

Консервативная медикаментозная терапия калькулезного простатита показана, если камни имеют небольшие размеры и оксалатную, фосфатную или уратную природу. Удаление кальциевых камней производится в основном операционным путем.

При медикаментозном лечении применяют антибиотики, противовоспалительные препараты, вещества, растворяющие камни, спазмолитики, миорелаксанты для расслабления мышц, физиотерапевтические процедуры для уменьшения застойных явлений в простате.

К хирургическому вмешательству прибегают в крайнем случае, решение о целесообразности операции принимают на основе информации о характере камней, их размере, количестве, а также учитывая клинические симптомы.

Медикаментозные способы лечения

Существует несколько схем медикаментозного лечения заболевания:

Массаж простаты на буже

Массаж простаты на буже, который вводится через уретру, с целью вытеснения в нее конкрементов. Предварительно через мочевыводящий канал вводится состав из трилона Б и лимонной кислоты, которые способствуют разрыхлению камней.

В состав лечебного раствора могут входить дополнительные компоненты: ферменты (Трипсин, Лидаза), Сулозин, Омник для снижения тонуса простаты, антибиотики, гидрокортизон для остановки воспалительного процесса, димексид, имеющий хорошие растворяющие, противовоспалительные, противомикробные и анальгезирующие свойства.

Лекарственный состав удерживается в уретре в течение 5 минут специальным зажимом-скобой. Вся процедура производится в стационаре опытным специалистом.

У этого способа есть свои недостатки: возможное травмирование предстательной железы при массаже и раздражение слизистой мочеиспускательного канала лимонной кислотой.

Электрофорез

Введение лекарственных препаратов при помощи электрофореза через прямую кишку (Карипазим, Гидрокортизон и Димексид). Перед проведением процедуры и после нее больному делают очистительные клизмы.

Полный курс терапии включает 10 процедур по 10–15 минут.

Комплексное лечение антибиотиками(Левофлоксацин, Доксициклин, Ципрофлоксацин), ферментативными препаратами(Лонгидаза), ректальными свечами (Трилон и Димексид) и лечение массажем по первому способу.

В ходе лечения проводится постоянный УЗИ-контроль камней простаты. Лечение калькулезного простатита – длительный процесс, симптомы заболевания могут проявляться долгое время, так как конкременты растворяются медленно.

Большие раздробленные камни распадаются на фрагменты, которые могут также стать центрами для роста новых камней.

Массажное лечение с применением литолитических препаратов не может применяться у пациентов с высоким уровнем простатоспецифического антигена при раке предстательной железы.

Лазерная и ультразвуковая терапия

Не всегда удается лечить калькулезный простатит медикаментозными препаратами, такая терапия может быть длительной и неэффективной. Специалисты-медики постоянно ищут новые способы лечения этого заболевания. Одним из таких методов является лазерное дробление камней в простате. Этот способ имеет существенные преимущества – неинвазивность и минимальное влияние на организм больного.

Воздействие на камни проводится лазерным лучом низкой интенсивности с применением специального оборудования. Проводят несколько процедур (обычно 10) в течение 2–3 месяцев, длительность каждой обработки лазером составляет 10–15 минут.

В некоторых случаях не помогает и лазерная терапия. Тогда возможно применение методики обработки простаты ультразвуком.

Последние исследования показывают, что ультразвуковые волны эффективны не только при диагностике калькулезного простатита, но также могут применяться в качестве лечащего способа воздействия, так как они разрушают бактериологическую пленку на поверхности конкрементов.

Иногда традиционные лабораторные исследования эякулята показывают отсутствие патогенов. После проведения ультразвуковой обработки биопленка на конкрементах разрушается и патогены высеваются в анализах. Это позволяет откорректировать антибактериальную терапию при лечении калькулезного простатита.

Ультразвуковое воздействие проводят через прямую кишку, интенсивность излучения составляет 0,2–0,4 Вт/см2, длительность процедуры – 5–10 минут в течение 5 дней. При этом совместное проведение медикаментозного лечения (Лонгидаза, свечи с трилоном и димексидом) улучшает показатели эффективности терапии.

Хирургическое вмешательство

Если камни находятся в протоках предстательной железы или они большого размера, то необходима консультация хирурга. Он принимает решение о продолжении консервативного лечения или о необходимости операции.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются выраженные симптомы – болезненное мочеиспускание или его острая задержка, боль при семяизвержении, кровь в сперме и отсутствие эффекта при консервативном лечебном воздействии.

Как правило, это малотравматичные операции, которые проводятся с использованием эндоскопической техники (с доступом через уретру), или лапаротомия через брюшную полость.

Народная медицина и профилактика болезни

К сожалению, народные средства лечения хронического калькулезного простатита малоэффективны, а некоторые могут даже навредить (применение мочегонных трав может вызвать закупорку камнями выводных протоков). После проведения лечения простатита необходимо соблюдать профилактические меры для предупреждения повторного возникновения болезни. К этим мерам относятся следующие:

  • Ведение здорового, подвижного образа жизни.
  • Регулярная половая жизнь.
  • Нужно избегать беспорядочных сексуальных связей и незащищенных половых актов, которые могут привести к инфицированию.
  • Раз в год требуется посещение уролога и при необходимости – проведение УЗИ-контроля простаты.
  • Соблюдение диеты – ограничение количества животных белков, так как при постоянном их потреблении ткани организма поглощают больше мочевой кислоты, вследствие чего и развивается болезнь. Не рекомендуется употребление алкоголя, специй, жирной и острой пищи.

Лечение калькулезного простатита должно проводиться на ранних стадиях, сразу, как только появляются его симптомы, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения: разрыв простаты или ее протоков, перитонит (воспаление брюшной полости), а также бесплодие. Большие конкременты могут вызвать кровотечения в простате или уретре. Поэтому необходимо обращение к врачу для проведения своевременной диагностики и терапии болезни.

Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук,
Диплом по специальности “Лечебное дело”, Российский государственный медицинский университет им. Н. И. Пирогова (2000 г.)
Стаж 17 лет

Профиль в G+

Источник: https://kisstyle.ru/prostatit/kalkuleznyj-prostatit/

Калькулёзный простатит у мужчин – причины образования конкрементов

В предстательной железе камни могут образовываться по нескольким механизмам и чаще всего можно выявить параллельно идущие процессы, каждый из которых усиливает течение и негативные эффекты других. К камнеобразованию приводят следующие факторы:

  • Врожденные структурные аномалии. Как правило имеют наследственную природу, что выражается, либо в недоразвитии протоковой системы предстательной железы, либо в нарушении процессов выделения секрета. До момента полового созревания железа функционально неактивна и никаких проявлений не наблюдается. С момента полового созревания и создаются условия для камнеобразования. Вырабатываемый секрет не полностью выделяется или вообще не может покинуть выводные протоки. Так как это сложная по составу жидкость с белковым и минеральным содержимым, то при застое наблюдается постепенное осаждение растворенных веществ, что создает, пока еще рыхлую основу будущего камня. В дальнейшем происходит усвоение минеральных солей, часть из которых становится нерастворимыми в результате чего и формируется камень, проявляющийся калькулезным простатитом. Даже если отток секрета и был раньше, то теперь камень его блокирует полностью.
  • Приобретенные структурные аномалии. В результате прямых травм простаты и органов промежности, по причине оперативных вмешательств, нарушается структура ранее нормальных протоков с затруднением или препятствием оттока и выделения секрета. Дальнейшие механизмы образования конкрементов аналогичны описанным выше.
  • Нарушение биохимической регуляции. Чаще всего это относится к нарушению высшей регуляции половых желез со стороны центральной нервной системы, что приводит к нарушению состава простатического секрета. Повышается его общая вязкость, нарушается баланс микроэлементов, меняется мышечная активность клеток железы и протоков, что приводит к застою измененного секрета и очень быстрому формированию камней.
  • Хронический простатит, как самостоятельное заболевание очень часто становится причиной формирования камней. Во-первых, воспалительная реакция приводит к отеку слизистой оболочки выводных протоков, что значительно сужает их просвет и создает прямое механическое затруднение или препятствие. Во-вторых, биохимически воспаление приводит к увеличению белков в секрете и повышению их вязкости. При этом часть белков – антител несут прямой агглютинирующий или склеивающий эффект, в результате чего формирование основы конкремента происходит достаточно быстро и при этом в достаточно большом объеме. В-третьих, микроорганизмы сами по себе способствуют формированию камней из-за выделения ряда биологически активных соединений.

Дополнительные факторы риска развития калькулезного простатита

Вышеописанные механизмы у каждого пациента развиваются с различной степенью выраженности и возникают в различное время. Кроме этого, имеется целый ряд факторов риска, при наличии которых вероятность формирования камней и, соответственно, калькулезного простатита будет намного выше:

  • Хронический стресс – меняет нормальную регуляцию простаты, гормоны стресса приводят к биохимическим изменениям состава секрета.
  • Нерегулярность половой жизни – длительные перерывы и воздержания приводят к местному отеку тканей простаты, что повышает давление и приводит к пережатию выводных протоков.
  • Грубое механическое воздействие при непрофессиональном массаже простаты или механической стимуляции простаты – чисто механическое травмирование, от микроскопических изменений, до грубых травм, что приводит к рубцеванию и анатомическим нарушениям протоковой системы простаты.
  • Курение, алкоголизация и употребление психоактивных веществ – эти пристрастия также меняют биохимический состав секрета, кроме этого нарушается нормальная сократительная активность выводящих протоков.
  • Любые инфекции органов мочеполовой системы – это источник инфицирования и изменений, описанных выше.
  • Инфекции, передающиеся половым путем – возбудители специфичны и при этом выделяют вещества, приводящие к формированию спаек, изменению состава секрета.
  • Острый и особенно длительно существующий хронический простатит с частыми обострениями или без них – постоянный воспалительный очаг действует крайне негативно, запуская сразу несколько механизмов формирования конкрементов.
  • Общие соматические, эндокринные и обменные нарушения – негативно действуют на все ткани и органы организма и на предстательную железу в том числе.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов, чаще всего в виде самолечения по поводу простатита или других заболеваний. В данном случае медикаменты могут изменять состав простатического секрета или менять сократительную функцию протоковой системы, вызывая её длительный и стойкий спазм.
  • Невыясненные факторы риска и причины формирования конкрементов, которые объединяются общей группой идиопатических состояний.
  • Локальное переохлаждение – изначально провоцирует длительно существующий спазм, на фоне которого отмечается повреждение тканей самой железы с множественными рубцовыми образованиями.

Всегда ли полноценно развивается калькулёзный простатит?

Бывают ситуации, когда камни в предстательной железе являются случайными находками при обследовании – чаще всего при УЗИ-обследовании органов малого таза и гениталий, при этом клинически они вообще себя никак не проявляют.

Чаще всего имеются определенные проявления заболевания в виде первичного хронического простатита и на фоне их происходит образование камней. Если камень не полностью перекрывает возможность отхождения секрета, то это либо никак не сказывается клинической картине, либо приводит к определенному утяжелению симптомов.

Если же на фоне первичного калькулезного простатита или хронического воспаления происходит полное препятствие к отхождению секрета, то проявления достигают своего максимума и нередко являются показания для оперативного разрешения процесса.

Наиболее значимые клинические симптомы калькулёзного простатита

Так как калькулезный простатит в подавляющем большинстве ситуаций возникает на уже имеющемся патологическом фоне, то характерной является клиника длительно существующего застойного простатита, у которой имеются следующие особенности:

  • При ремиссии заболевания – дискомфорт в половых органах и простате наблюдается постоянно;
  • Особенно значимый дискомфорт или боль появляется при половом возбуждении, в процессе полового акта и эякуляции;
  • Обострения заболевания становятся более частыми, длительными, более выраженными по клинике;
  • Стандартное лечение менее эффективно, постепенно снижается эффективность медикаментозной терапии;
  • На фоне обострения наблюдаются периоды крайней выраженности клинических проявлений в виде боли, что соответствует полной закупорке просвета выводных протоков и невозможности отхождения секрета с нарастанием давления в самой железе;
  • Боль при дефекации и мочеиспускании также очень выражена, часто наблюдаются явления невозможности опорожнения мочевого пузыря – ишурии из-за значительного увеличения объема простаты.

Основные мероприятия по лечению калькулёзного простатита

В данном случае лечебные мероприятия преследуют собой определенные цели:

  • Лекарства при калькулёзном простатите направлены на улучшения оттока секрета и снижения объема железы – для этой цели используются спазмолитики и другие специальные препараты;
  • Обезболивание – подбор анальгетиков для каждого пациента в индивидуальном порядке. Причем боль должна быть купирована полностью, так как из-за нее наблюдается дополнительный мышечный спазм протоков;
  • Препараты, обладающие местным регуляторным действием на активность тканей железы, помогающие в трофике тканей и регуляции синтеза секрета, а также обладающие протективным действием на ткани простаты. Таких препаратов не так уж и много. Из этой группы наиболее часто применяемым на территории России и стран восточной Европы, ввиду доказанной эффективности, безопасным, действенным и с самой длительной историей клинического использования – является препарат Простатилен. Он представляет собой высокоактивную тканевую вытяжку, которая содержит ряд необходимых протективных и регуляторных соединений – тканевых пептидов, которые и обуславливают отличный защитный эффект. Кроме этого, доказанным является факт ускорения процесса выздоровления.
  • Оперативное лечение становится необходимым и единственным методом, когда доказанным является факт полной обтурации просвета выводящих протоков железы камнем, что в дальнейшем может привести к глубоким изменениям, вплоть до массивного некроза. В каждом конкретном случае решение об хирургическом лечении принимается максимально взвешенно и обоснованно клинически и с подтверждением лабораторно и инструментально.
  • Массаж простаты – является необходимой и обязательной процедурой. Именно при его помощи есть возможность опосредованного механического воздействия на конкремены, так как лекарств от калькулезного простатита, «растворяющих» камни в простате нет. При этом он должен проводиться исключительно специалистом, так как любая неосторожная манипуляция или избыточное давление может привести не просто к боли, но к механическому повреждению тканей простаты, генерализации процесса и другим серьезным осложнениям.

Эффективная профилактика калькулёзного простатита

Профилактические мероприятия при хронически протекающем калькулезном простатите сводится к основным направлениям, которые необходимы для предупреждения обострений заболевания и для остановки процесса образования конкрементов. Общепризнанной практикой, закрепленной во многих национальных отраслевых рекомендациях, на настоящее время являются следующие мероприятия:

  • Профилактический прием антибактериальных и других средств, не допускающих возникновения обострений;
  • Регулярный прием Простатилена определенными курсами, так как препарат оказывает воздействие на секреторную функцию железы и нормализует такие показатели секрета, как общую вязкость, содержание белка и минеральных соединений, а также делает сокращения стенок протоков правильными, полностью убирая эффект обратного заброса;
  • Регулярно проводимый врачом специалистом профилактический массаж простаты. С одной стороны, он позволяет механически воздействовать и «разбивать» образующиеся неплотные белковые основания будущих конкременов, он нормализует сократительную функцию протоков и механически помогает оттоку секрета. Кроме прочего, профилактический массаж простаты позволяет регулярно брать заборы на анализ секрета и таким образом точно и полноценно оценивать состояние и функцию предстательной железы.

Калькулезный простатит – это не редкое клиническое явления, а достаточно распространенная форма заболевания предстательной железы.

Именно полноценное лечение и тщательный правильный подход к профилактике позволяет успешно контролировать расстройство и, чаще всего, приводить к стойким полноценным ремиссиям, а также нормализации такой важной сферы для мужчины, как половая жизнь.

Казак Александр Александрович
врач уролог

Источник: https://prostatilen.ru/kalkuleznyj-prostatit/

Калькулезный простатит: как лечить, симптомы, способы лечение, диета, а также, как вылечить хроническую форму с кальцинатом

Хронический калькулезный простатит, симптомы, способы лечения

Воспаление в предстательной железе называется простатитом. Данное заболевание характерно для мужчин, перешагнувших сорокалетний рубеж.

Оно имеет разные формы, симптомы и особенности развития и поэтому требует специфического лечения.

Среди прочих видов простатита выделяют калькулезный простатит.

Общая характеристика заболевания

Калькулезный простатит является более редким видом воспалительного процесса в предстательной железе. Может возникнуть на фоне хронического простатита или иных заболеваний мужской половой системы.

Калькулезный простатит характеризуется постепенным формированием в простате кальцинатов – уплотнений в паренхиме. Поэтому калькулезный простатит нередко просто называется «камнями в простате».

Данное заболевание возникает из-за нарушения функций железы: ее секрет впитывает вещества, попадающие в организм, которые затем подвергаются уплотнению.

Если в организме наблюдается переизбыток солей и фосфорной кислоты, то будут образовываться камни фосфатного типа, если кальция – то кальциевые камни.

Выделяют истинный и ложный калькулезный простатит. При истинном типе заболевания камни формируются непосредственно в предстательной железе и состоят из фосфата, кальция или оксолатов.

Ложный калькулезный простатит формируется, когда камни попадают в простату из других органов, при этом новообразования состоят, как правило, из солей мочевины.

Как при истинном, так и при ложном типе заболевания камни могут различаться по размеру и количеству. По механизму образования кальцинаты делят на:

  1. Эндогенные. Образуются на любом участке железы вследствие застойного процесса. Обычно такие кальцинаты имеют овальную форму и небольшой размер (до 2,5 мм).
  2. Экзогенные. Возникают в периуретральной области в результате уро-простатического рефлюкса из элементов урины. Такие кальцинаты имеют остроконечную форму и размер до 4 мм.

С точки зрения состава самые плотные и твердые кальцинаты — оксалаты. Очень часто кальцинаты имеют смешанный тип. По составу кальцинаты классифицируются на:

  • карбонаты — соли угольной кислоты;
  • фосфаты — соли фосфорной кислоты;
  • ураты — соли мочевой кислоты;
  • оксалаты — соли щавелевой кислоты.

Что такое хронический калькулезный простатит? Данное заболевание представляет собой осложненную форму хронического простатита. Оно не имеет выраженных симптомов, а потому часто на него не обращают внимания, ввиду чего заболевание переходит к осложненному типу.

Формирование твердых конкрементов в простате опасно для всего организма, так как пагубно сказывается на общем состоянии и способствует возникновению воспаления в иных органах.

Признаки калькулезного простатита

Симптомы калькулезного простатита легко спутать с проявлениями другого вида простатита, так как он проявляется через:

  • спазмирование нижней части живота, чувство тяжести;
  • отсутствие полового влечения;
  • отсутствие эрекции либо ее вялое проявление;
  • преждевременную эякуляцию;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию при одновременной невозможности помочиться;
  • болевой синдром в промежности;
  • усиление болевого синдрома во время физических нагрузок;
  • кровь в моче либо сперме;
  • проблемы с выведением кала;
  • общее чувство переутомления, бессонницу.

Хронический простатит с кальцинатами имеет все вышеперечисленные симптомы, но в более выраженном проявлении. Кроме того, для хронического калькулезного простатита характерна неустойчивость психики.

Так, возникает депрессия на фоне того, что мужчина чувствует себя неполноценно.

Стоит отметить, что мелкие единичные кальцинаты являются вариантом нормы и обнаруживаются случайно во время ультразвукового исследования. Беспокоят, как правило, крупные или множественные кальцинаты. Кальцинация чаще встречается при хроническом воспалении предстательной железы.

Для калькулезного простатита типично интенсивное увеличение очагов воспаления и стремительный рост твердых новообразований, что при отсутствии должного лечения может привести к микроразрывам в простате и дальнейшей импотенции, бесплодию, а также раку.

  Мастурбация при простатите: польза и вред

Диагностика

Для постановки диагноза проводится, в первую очередь, мануальный осмотр пациента, сбор анамнеза и проведение лабораторных исследований.

При помощи трансректальной пальпации можно выявить более крупные конкременты, мелкие образования обнаруживаются только при помощи инструментальных методов. В таблице подробно описано, какой анализ выявляет тот или иной признак заболевания.

Виды анализовМаркеры калькулезного простатита
Общий анализ кровиПовышенное СОЭ, лейкоцитоз, означающий воспалительный процесс.
Общий анализ мочиБольшое количество эритроцитов, лейкоцитов, кальциевых солей.
Анализ крови на ПСА (простатический антиген)Позволяет исключить онкологическое заболевание.
Анализ секрета простаты.Изменение цвета секрета (буро-желтый, красный), РН кислая, эритроцитоз, лейкоцитоз, существенное увеличение клеток эпителия, амилоидные тельца, кристаллы спермина.
СперматограммаЭритроциты в эякуляте, уменьшение количества спермиев, снижение их активности

Инструментальная диагностика:

  • гистологический анализ клеток предстательной железы (биопсия);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ), трансректальное исследование (ТРУЗИ) простаты;
  • цистография — рентген мочевого пузыря с рентгеноконтрастным препаратом;
  • рентгенография, компьютерная, магнитно-резонансная томография;
  • трансректальная ультрасонография (простатические конкременты выглядят, как затемнения повышенной эхогенности).

При помощи ультразвукового метода можно обнаружить мелкие образования в периуретральной зоне, в семявыбрасывающих протоках и семенном бугорке.

Кальцинаты в простате выглядят как небольшие структуры с увеличенной акустической плотностью.

Минусом обычного УЗИ является неточность и приблизительные результаты, невозможность отличить изменения в структуре предстательной железы.

Некоторым больным наполнение мочевого пузыря перед УЗИ доставляет определенный дискомфорт.

Под эхографическими признаками кальцинатов понимается наличие акустической тени позади конкремента. На УЗИ это выявляется не всегда даже при наличии больших камней. Подтвердить, что гиперэхогенное включение является именно кальцинатом и различить диффузные изменения в структуре паренхимы возможно при использовании современных способов обследования (КТ, МРТ).

Чем опасен калькулезный простатит

Данное заболевание способно спровоцировать следующие виды нарушений:

  • болезни мочеполовой системы;
  • тромбоз;
  • импотенцию;
  • гиперплазия предстательной железы (аденома);
  • бесплодие.

Кроме того, кальцинация любого органа грозит осложнениями – от локализованного абсцесса до онкологического заболевания.

Не стоит игнорировать наличие в предстательной железе даже мелких образований. При воздействии негативных факторов мелкий конкремент способен преобразоваться в крупный со всеми свойственными для него последствиями.

Лечение калькулезного простатита

На выбор метода лечения влияет химический состав кальцинатов, их количество, размер, месторасположение, а также сопутствующие заболевания. Убрать кальцинаты в простате можно медикаментозным и хирургическим путем, а также при помощи физиопроцедур.

Медикаментозная терапия

Калькулезный простатит начинают лечить медикаментозным способом, так как справиться с данным видом заболевания способны только антибиотики.

Курс лечения составляет минимум 14 дней. В случае, если принимаемые препараты не вызывают улучшения состояния пациента, назначают другие антибактериальные препараты.

При лечении калькулезного простатита применяют растворяющие либо измельчающие камни лекарства. Также используют эндопростатическую терапию, когда через уретру в простату вводят «Трилон Б» в сочетании с гидрокортизоном. После этого измельченные камни выводятся естественным путем.

Помимо этого, в процессе терапии калькулезного простатита назначают и другие препараты:

  • противовоспалительные (снятие болевого синдрома и остановка воспалительного процесса);
  • иммунорегуляторы (укрепление иммунитета);
  • альфаблокаторы (повышение проходимости мочи);
  • пребиотики (защита ЖКТ после приема антибиотиков);
  • витамины (общее укрепление организма).

Физиотерапия

Обязательным элементом лечения калькулезного простатита является физиотерапия. Ниже перечислены процедуры, способствующие уменьшению размеров сформировавшихся в простатических протоках камней и предотвращению образования новых конкрементов:

  • Электрофорез. В данной процедуре используются низкочастотные токи, способствующие более глубокому проникновению лекарственных препаратов в пораженную железу. Электрофорез положительно влияет на трофику тканей, способствует нормализации лимфодренажа и кровотока.
  • Нейростимуляция воздействует на воспаленный орган асимметричными биполярными импульсами, что способствует восстановлению утраченной иннервации.
  • Магнитотерапия – процедура, при которой на больной участок устанавливается прибор, вырабатывающий магнитные волны. Они обладают способностью проникать глубоко в ткани простаты, за счет чего улучшается кровообращение.

Если калькулезный простатит нельзя вылечить консервативным способом, то используют неинвазивные методы, например, дробление лазером и дистанционную литотрипсию. Категорически запрещается делать массаж простаты при наличии в ней кальцинатов.

Положительной стороной всех вышеперечисленных методов является отсутствие у пациента болевых ощущений в процессе лечения.

Особого внимания требует проведение лечебной физкультуры, так как пациенту с калькулезным простатитом нельзя перенапрягаться.

Самостоятельно можно заниматься утренней зарядкой, постепенно разминая тело, начиная с головы и заканчивая стопами. Также на состоянии организма положительно скажется применение упражнений Кегеля и сокращение/расслабление мышц ануса.

Диета при калькулезном простатите

При калькулезном простатите необходимо отдавать предпочтение растительной пище и полностью отказаться от острых и соленых блюд.

Также не следует есть то, что может привести к вздутию либо запору. Не стоит употреблять напитки, содержащие кофеин (исключение составляет чай с мочегонным эффектом), а также спиртное.

Однозначно запрещено употребление чеснока, лука и фруктов, обладающих высокой кислотностью.

Как вывести кальцинаты из простаты народными средствами

Народные методы лечения предполагают растворение маленьких конкрементов с их дальнейшим выведением.

Ниже приведены несколько рецептов, которые помогут при терапии данного заболевания:

  1. Одну чайную ложка измельченного до порошка корня марены красильной залить стаканом воды и настаивать жидкость 45 минут.  Готовое лекарство пить дважды в день на протяжении 2 месяцев. Данное средство способствует ускорению выведения мелких кальцинатов.
  2. 4 столовые ложки корня шиповника залить 2 стаканами воды и кипятить 15 минут, после чего дать настояться. Готовое лекарство пить трижды в сутки по 100 мл на протяжении полутора месяцев.
  3. 1 стопку кожуры конского каштана залить стопкой водки и настаивать 14 дней, затем процедить. Лекарство необходимо употреблять 2 раза в сутки по 10 капель в течение полутора недель.

Источник: https://mgb174.ru/drugoe/kalkuleznyj-prostatit-kak-lechit-simptomy-sposoby-lechenie-dieta-a-takzhe-kak-vylechit-hronicheskuyu-formu-s-kaltsinatom.html

Калькулезный простатит — серьезное осложнение?

Хронический калькулезный простатит, симптомы, способы лечения

Калькулезный простатит является не таким распространенным заболеванием, но любой мужчина с хроническим воспалением предстательной железы рискует с возрастом получить это осложнение.

При калькулезном простатите в протоках и ткани простаты образуются конкременты, или проще, камни. Камни могут образоваться из нескольких основных веществ: это воспалительная жидкость, именуемая экссудатом, солей кальция, фосфатов, масс некроза и простатического сока.

Конкременты делят на два вида: экзогенные и эндогенные.

  Первые образуются в результате хронического воспаления, а причиной эндогенных камней становится любой процесс, который сопровождается застойными явлениями.

  Такие камни обычно не приводят к формированию яркой клинической картины, так как их величина не превышает 4 мм. Состояние пациента не нарушается, а болевой синдром отсутствует.

Камни также различают по составу. Наиболее тяжело поддаются лечению элементы с содержанием солей кальция. Они наиболее твердые, поэтому лечение консервативными способами не дает ощутимых результатов. Больным рекомендуют хирургические способы удаления.

Основные причины калькулезного простатита

Две главные причины образования камней в простате:

  • Если в малом тазу образовался венозный застой. К нему могут приводить различные заболевания, не только патология простаты: аденома, расширение вен по типу варикоза в прямой кишке и нижних конечностях, доброкачественная гиперплазия, острое и хроническое воспаление предстательной железы, которые могут иметь бактериальную и небактериальную природу;
  • Рефлюкс мочи. Моча забрасывается назад из уретры в предстательную железу. Обусловлен рефлюкс нарушением тонуса или работы сфинктера, который расположен в месте, где уретра соединяется с протоком железы. В норме сфинктер перекрывает вход в железу. К несостоятельности этого мышечного жома приводят такие факторы: хирургическое вмешательство на органах малого таза, или наружных половых органах, проведение катетеризации мочевого пузыря,  травма наружных половых органов, рецидивирующие воспалительные заболевания половых органов и  мочевыделительной системы, почечные камни и конкременты в мочевом пузыре.

Как проявляется калькулезный простатит?

Проявления хронического калькулезного простатита зависят от нескольких причин: размеров конкрементов, их количества, давности заболевания, степени обострения, наличия отягощающих сопутствующих патологий.

На первое место выходит болевой синдром. Боли появляются в яичках, отдают в промежность, прямую кишку, крестец и нижнюю часть живота.

Для калькулезного простатита характерно усиление боли после тряски, длительного сидения, после и во время полового акта и после длительной ходьбы. Боль может отдавать в половые органы.

Больные иногда предъявляют жалобы на появление крови в моче или сперме, окрашивание их в темно-коричневый цвет.  Это связано с микротравмой при прохождении камней по протокам и уретре.

Кроме болевого синдрома, больные с калькулезным простатитом имеют проблемы с половой функцией.  Половое влечение снижено, труднее наступает эрекция, а боль приносит психологический дискомфорт. Ночью количество мочеиспусканий увеличивается, во время них также появляется болезненность.

Камни могут инфицироваться, тогда они становятся источником персистирующей инфекции, а воспалительный процесс протекает с частыми рецидивами.

В чем заключается диагностика

Три главных метода позволят во время поставить диагноз: пальцевое стандартное ректальное исследование, ультразвуковое и рентгенологическое обследование.

При пальпации врач обнаружит увеличенную железу с участками уплотнения, иногда удается почувствовать крепитацию. При небольших размерах конкрементов перечисленные признаки могут отсутствовать.  Не всегда такие симптомы говорят о наличии камней. Врачу еще предстоит провести дифференциальную диагностику с туберкулезом органа и опухолевым процессом.

Ультразвуковое исследование проводят трансректально и трансабдоминально. При наличии камней характерна сниженная эхогенность в определенных участках с появлением акустической дорожки, то есть «тени» от камня.

Размеры конкрементов могут значительно разниться: от 3 до 25 мм.  Более, чем в 70% случаев, врач обнаруживает множественные камни.

Рентгенологическое  исследование не дает информации о посторонних телах примерно в 70% случаев. Рентгеновские лучи способны «показать» лишь 30% камней, остальные являются рентгеннегативными.

Врачом могут быть использованы дополнительно такие методы, как компьютерный томограф и магнитно-резонансный томограф.

Сами камни, без явлений острого воспаления, не оказывают влияния на размер простаты.

Традиционные способы лечения

Лечение калькулезного хронического простатита начинают с консервативных методов. Это медикаменты и применение лазера.

Медикаменты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Это Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид;
  2. Антибактериальная терапия. Почти во всех случаях калькулезного простатита применяют антибиотики, а иногда и их комбинацию. Назначают сначала эмпирическим путем, а после получения результатов бактериологического исследования и определения чувствительности к антибиотикам препарат можно поменять. Наиболее эффективными оказываются такие препараты: Норфлоксацин, Кларитромицин, Эритромицин, Офлоксацин;
  3. Для снятия спазмов мышечной мускулатуры рекомендуют Но-шпу, альфа-адреноблокаторы (доксазозин, теразозин, тадалафил).

Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры, а вот массаж предстательной железы противопоказан!Такую терапию применяют, если размер камней не превышает 4 мм. В иных ситуациях показано хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение

На сегодняшний день известно несколько методов выведения конкрементов из простаты:

  1. Лечение простатита лазером  (камни дробятся до мельчайших размеров);
  2. Электрорезекция;
  3. Применение магнитных или ультразвуковых волн для литотрипсии;
  4. Эндоскопическое удаление.

Наиболее комфортной для пациентов оказывается процедура дробления камней. Она проходит без боли, бескровно, не требует инвазии. Проводят ее просто: на кожу в области органа крепят датчики, которые издают лазерные лучи.

Они способны измельчить камни до состояния песка, который легко выводится самостоятельно. Процедура длится до 15 минут. Однако, чаще всего больному приходится пройти несколько сеансов для избавления от всех инородных тел.

Схожий принцип имеют магнитные и ультразвуковые лучи. Они тоже измельчают конкременты до мельчайших частиц.

Применение средства народной медицины

Калькулезный простатит можно лечить с помощью народных средств, которые в период обострения помогут снять большинство симптомов и интенсивность воспалительного процесса.

  • Наиболее доступными оказываются простые семена тыквы. Их секрет в высоком содержании микроэлемента цинка, который положительно влияет на мужское здоровье. Перед едой нужно ежедневно съедать до 30 семечек для того, чтобы увидеть положительный эффект;
  • Для тех, кто любит мясную пищу, народные целители рекомендуют применять сок: свекла, спаржа, огурец и морковь. Они помогут вывести соли мочевой кислоты, которые накапливаются при употреблении в пищу большого количества мясных продуктов;
  • Вместо чая можно пить настой из скорлупы каштана;
  • Хорошим противовоспалительным и спазмолитическим свойством обладает мед и прополис, которые применяют почти при всех заболеваниях воспалительной природы;
  • Одно из важнейших мест в лечении заболеваний половых органов занимает петрушка. Она богата витамином Е, который врачи называют антистерильным. Он участвует в процессе оплодотворения и налаживает функции половых органов. Достаточно пить по столовой ложке сока этого растения, чтобы обеспечить себя крепким мужским здоровьем. Готовят и отвар из семян петрушки. Для этого их нужно измельчить и взять 4 столовых ложки этого сырья. Залить 200 мл.кипяченой воды и еще 15 минут выдержать на водяной бане. Пьют до 1 столовой ложки от 4 до 6 раз в сутки.

Для лечения простатита применимы многие методы. Но перед началом лечения всегда нужна консультация врача. Он должен исключить более серьезные заболевания, как опухоль,  и предоставить план индивидуального лечения для каждого конкретного пациента.

Источник: https://repsys.ru/prostatit/diagnostica/kalkuleznyiy-prostatit.html

МоиБолезни
Добавить комментарий