Как лечить нарушение мочеиспускания у мужчин – основные принципы терапии

Все о том, как лечить затрудненное мочеиспускание у мужчин, причины слабой струи мочи

Как лечить нарушение мочеиспускания у мужчин – основные принципы терапии

В норме мочевыделение должно происходить свободно и без ощущения дискомфорта. Если моча выделяется прерывисто, с болями, разбрызгивается, а для полного опорожнения мочевого пузыря требуется приложить усилия, то налицо патология. Затрудненное мочеиспускание у мужчин, как правило, является признаком сужения или частичной закупорки уретры. Причин этого явления довольно много.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

В зависимости от спровоцировавших факторов выделяют несколько форм затрудненного мочеиспускания. Требующее мышечных усилий, сопровождаемое болями и резями, называется странгурией. Причиной является воспаление. Безболезненное затрудненное мочеиспускание вследствие нарушения нервной проводимости из-за переполнения мочевого пузыря называется ишурией. Может проявляться в трех формах:

  1. Хроническая. Возникает на фоне стойкого сужения уретры или атрофии стенок мочевого пузыря. Мочиться трудно, моча выходит не полностью.
  2. Острая. Проявляется внезапно на фоне болезней или травм. Помочиться практически не получается. Сопровождается сильными болями внизу живота и по ходу уретры.
  3. Парадоксальная. Характерна потеря контроля над процессом мочеиспускания, моча выделяется по каплям самопроизвольно.

Полное прекращение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей называется анурией.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович о причинах и признаках затрудненного мочеиспускания у мужчин

Патологии простаты

Самой частой причиной слабого напора мочи у мужчин является простатит или аденома простаты. Моча выходит порциями, отвесно, не образуя характерной дуги.

Каждый раз приходится напрягать мышцы брюшного пресса. Симптом особенно выражен по утрам. Причина в том, что воспаленная железа отекает и частично перекрывает просвет простатической части уретры.

После курса антибиотиков мочеиспускание восстанавливается.

У мужчин, страдающих хроническим простатитом, слабый напор мочи может быть следствием приема алкоголя, переохлаждения или употребления острой пищи. Мочеиспускание будет сопровождаться дискомфортом, который нарастает в течение дня. Исход зависит от силы иммунного ответа организма. Рецидив может затухнуть сам по себе, а может перейти в острое состояние.

При аденоме все намного сложнее. Разросшиеся узловые образования сложно уменьшить медикаментозными методами, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. После него (в зависимости от метода) мочеиспускание может еще больше затрудниться из-за закупорки уретры частицами иссеченной ткани, которую проталкивают в мочевой пузырь.

Самая опасная причина того, что плохо проходит моча, это рак мочевого пузыря или простаты. Опухоль давит на уретру или шейку, сужая проход. Мочеиспускание при этом может быть безболезненным.

Схематическое изображение аденомы и рака простаты

Мочекаменная болезнь

Камни (конкременты), песок в почках, мочеточниках или мочевом пузыре нередко создают проблемы с мочеиспусканием. Долгое время они могут вообще не беспокоить, проявляясь только при постоянном контакте конкремента со стенкой пузыря либо при перекрытии уретрального сфинктера.

Симптомы:

  • Боль над лобком;
  • При движении возникают частые и внезапные позывы к мочеиспусканию, усиливается боль в животе, которая отдает в бедра;
  • Кровь в моче;
  • Тупая боль в половом члене.

Если крупный камень попадает в устье шейки и застревает там, то опорожнить мочевой пузырь получается только в лежачем положении.

Цистит, уретрит, пиелонефрит

Острое воспаление мочевого пузыря и уретры может привести к сильному отеку слизистых, перекрытию шейки и сужению мочеиспускательного канала. Мочеиспускание становится частым и вымученным. Сопровождается сильным мышечным напряжением, спазмами, болями внизу живота и в члене, выделениями из уретры. Нередко в моче появляется кровь. Может подняться температура.

Последний симптом характерен для пиелонефрита. Заболевание сопровождается болями в пояснице, резями при мочеиспускании, общей слабостью, лихорадкой. Воспаление может провоцировать сужение мочеточников и острую задержку мочи. То же самое происходит при их закупорке разложившимися почечными тканями. Облегчить состояние можно только при помощи хирургического вмешательства.

Пройдите опросник IPSS и выясните выраженность симптомов при нарушениях мочеиспускания. Распечатайте и заполните бланк, эти данные помогут вашему лечащему врачу точнее установить диагноз.

Стриктура уретры

Стриктура (сужение) уретры у мужчин возникает по следующим причинам:

  1. Хронический уретрит. Постоянное воспаление провоцирует патологические изменения эпителия. Происходит его замещение его соединительной тканью, которая стягивает нормальную и сужает просвет.
  2. Инструментальные вмешательства во время диагностики или трансуретральной операции на аденоме или мочевом пузыре. На месте повреждений, возникших при продвижении уретроскопа или зонда, возникают рубцы. В ряде случаев они увеличиваются, сужая просвет уретры.
  3. Травмы полового члена, кавернозный фиброз. Фиброзная ткань может разрастаться таким образом, что деформирует уретральный канал.
  4. Новообразования на стенках уретры: герпес, папилломы, полипы, остроконечные кондиломы, опухоли.
  5. Анатомические пороки развития уретры: фимоз (сужение крайней плоти), суженное устье.

Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам различной степени выраженности

При стриктуре в процессе мочеиспускания приходится напрягаться, моча разбрызгивается, струя непредсказуемо меняет направление. Обычно процесс происходит без боли.

Нейрогенная задержка

Процесс мочеиспускания регулируется центрами головного и спинного мозга. Они подают сигнал рецепторам стенок мочевого пузыря, которые в ответ сокращаются или расслабляются. Затруднение мочеиспускания и даже задержка мочи происходит из-за нарушения нервной проводимости (нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря). Причины:

  • Травмы и патологии головного и спинного мозга;
  • Нервные расстройства;
  • Нарушение функциональности нервных окончаний из-за интоксикации вследствие курения, наркомании, алкоголизма, сахарного диабета.

Нейрогенная задержка проявляется отсутствием или слишком слабыми позывами.

Бывает и непатологичное затруднение мочеиспускания. Например, когда мужчина долго терпит, не имея возможности сходить в туалет.

Через некоторое время стенки мочевого пузыря растягиваются, а нервные рецепторы «устают», позывы притупляются.

Когда, наконец, появляется возможность опорожнить мочевой пузырь, сфинктеры открываются не полностью, течет плохая струя без напора. Мочу приходится выдавливать. Процесс безболезненный, но утомительный.

Затрудненное мочеиспускание приводит к накоплению остаточной мочи, повышению внутрипузырного давления и расширению мочеточников. Стенки мочевого пузыря растягиваются и атрофируются.

Диагностика

С проблемой затрудненного мочеиспускания обращаются к урологу. Для выявления патогенов в мочеполовой системе делают общий анализ и бакпосев мочи, анализ крови, берут мазок из уретры, простатический сок на бакпосев.

Для определения места нахождения стриктуры уретры выполняют рентгеновское исследование – уретрографию, уретроскопию, урофлоуметрию. Для оценки состояния уретры со стороны мочевого пузыря проводят фиброскопию.

УЗИ позволяет определить состояние почек, простаты и мочевого пузыря, измерить количество остаточной мочи. Для исследования стенок мочевого пузыря применяют уретроцистоскопию.

Ход процедуры уретроцистоскопии

Лечение

Затрудненное мочеиспускание не является самостоятельным заболеванием. Это симптом, который пройдет только после лечения спровоцировавшего его заболевания.

Если мочеиспускание сильно затруднено или полностью прекратилось, требуется неотложная помощь в виде катетеризации. Для отведения мочи накладывают цистостому − проделывают отверстие в брюшине, в которое погружают тонкую трубку. Для предупреждения инфицирования назначают антибиотики: «Фурагин», «Левомицетин», «Фурадонин».

Препарат «Фурадонин» — противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Цена в аптеках от 58 руб.

Сложность лечения стриктуры уретры заключается в том, что инструментальное расширение ее просвета (бужирование, тоннелизация) длительного результата не обеспечивает. Рубцовая ткань и сужение появляются снова, затрудняя процесс мочеиспускания.

При обширном поражении придется восстанавливать уретру, сделать это может только очень опытный хирург, специалист в области реконструктивно-пластической урологии. Иногда приходится брать кусочек слизистой оболочки щеки и использовать ее в качестве заплатки.

Никакого дефекта не будет, пациент через неделю забудет об этом.

Застрявшие в уретре камни в зависимости от удаленности от мочеиспускательного отверстия либо удаляют хирургически, либо проталкивают в мочевой пузырь. Там их дробят или извлекают оперативным путем (проводят цистолитотомию).

При сужении устья мочеиспускательного канала его рассекают (меатотомия), при фимозе рассекают крайнюю плоть.

Если мочеиспускание затруднено из-за рака простаты, абсцесса или аденомы, то для облегчения состояния больного применяют цистостомию, катетеризацию эластичным уретральным катетером и назначают противовоспалительную терапию.

Слабый напор мочи, тонкая струя может быть признаком контрактуры (склероза) шейки мочевого пузыря. В таких случаях применяют катетеризацию, затем выполняют пластику шейки или ТУР.

Затруднение мочеиспускания нейрогенного характера корректируют при помощи периодической катетеризации, электростимуляции мускулатуры мочевого пузыря, блокирования срамных нервов. В крайних случаях применяют ТУР шейки пузыря, реиннервацию (восстановление нервной регуляции).

В домашних условиях

Лечением в домашних условиях можно заниматься только после врачебной диагностики.

При цистите или уретрите хорошим вспомогательным средством является паста «Фитолизин», отвар листьев брусники, шалфея, ромашки.

Хорошим антисептическим и противовоспалительным средством являются продукты пчеловодства: настой на подморе, настойка прополиса. Полезно орошение уретры «Мирамистином» или «Протарголом».

Настой на пчелином подморе

Если диагностирован простатит, то эффективно укрепить иммунитет железы можно, при помощи ректальных свечей «Витапрост», «Простатилен». Об этих препаратах много положительных отзывов на тематических форумах. Снять отечность простаты, освободив тем самым уретру, помогают свечи с тамбуканской грязью и прополисом («Тамбуил»).

Профилактика

Для профилактики циститов, уретритов, простатита следует избегать незащищенных половых контактов, переохлаждений, злоупотребления алкоголем. Хорошим способом поддержания здоровья мочеполовой системы является активный образ жизни, упражнения Кегеля, периодический прием естественных иммуномодуляторов (настойка женьшеня, эхинацеи).

Раз в год следует проходить профилактический осмотр у уролога. Мужчинам после 50 лет рекомендуется контролировать состояние предстательной железы пальпаторно или при помощи УЗИ, сдавать кровь на ПСА.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее про анализ ПСА

Заключение

Затрудненное мочеиспускание – неприятный и опасный симптом. Попытки его самостоятельного устранения могут привести к обострению и острой задержке мочи.

Резкое нарушение оттока возникает обычно по причине воспаления. В таких случаях лучше вызвать врача на дом.

Постепенное нарастание симптома характерно для развития новообразования, то есть достаточно времени для консультации у уролога и полной диагностики.

Источники:

Источник: https://VashUrolog.com/bolezni/zatrudnennoe-mocheispuskanie-u-muzhchin.html

Как лечить нарушение мочеиспускания у мужчин – основные принципы терапии

Как лечить нарушение мочеиспускания у мужчин – основные принципы терапии

Аденома является таким заболеванием, вследствие которого в тканях предстательной железы образуются узелки доброкачественного характера, они развиваются медленно, железа увеличивается в размерах. Подобный процесс вызывает разнообразные проблемы в мочеиспускании. Самой первой, из которой является изменение струи мочи, острая задержка мочи.

Моча выделяется неокончательно, само начало мочеиспускания начинает задерживаться, сопровождаясь довольно частыми позывами, чувством переполненного мочевика. С дальнейшей прогрессивностью болезни можно также замечать частое спускание либо абсолютное недержание мочи, при этом мужчина не в состоянии контролировать своё желание сходить в туалет.

На фоне неконтролируемого спускания, моча постоянно выделяется капельками.

Разновидности нарушений

Если организм здоров, мочеиспускание происходит регулярно и правильно. Но при наличии каких-либо заболеваний и под воздействием провоцирующих факторов частота опорожнений может меняться. При этом возникают характерные признаки, которые сигнализируют о нарушениях, происходящих в мочевыделительной системе.

Энурез — проблема маленьких детей и пожилых людей

Выделяют несколько разных проблем в этой сфере:

  1. Энурез – недержание мочи. Позывы могут вовсе отсутствовать или появляться внезапно. В основном болезнь диагностируется у детей и в пожилом возрасте.
  2. Странгурия – частое мочеиспускание, сопровождаемое болью и дискомфортом. Объем выделяемой урины незначителен.
  3. Ишурия – невозможность опорожнить мочевой пузырь. Для выведения жидкости применяются катетеры. Болезнь бывает острой и хронической, а задержка мочи может быть и частичной, и полной.
  4. Дизурия – проблемы возникают при сдавливании мочевыводящих путей или их закупорке. Процесс опорожнения вызывает сильную боль.
  5. Полиурия – усиленное образование мочи, объем которой может достигать трех литров в сутки. Обычно недуг диагностируется у тех, кто пьет много жидкости. В данном случае он считается физиологическим, временным и неопасным. Но иногда причиной становятся различные патологии.
  6. Олигурия – образование малого количества мочи, возникающее при расстройствах пищеварения, длительной задержке жидкости и кровотечениях.
  7. Поллакиурия – частое мочеотделение, вызванное воспалением мочеполовых органов.
  8. Никтурия – выделение мочи преимущественно происходит в ночное время. Болезнь развивается на первых этапах развития хронической почечной недостаточности.
  9. Анурия – отсутствие мочи. Это достаточно редкое явление, которое возникает при сдавливании мочеточников, нарушениях в работе почек или под воздействием других факторов.

Способы нормализации состояния

Услышав от врача диагноз «дизурия», у мужчин возникает вопрос что это такое, и как заболевание лечить. Схема терапии зависит от проблемы, вызвавшей болезнь.

Может быть выбран медикаментозный метод или понадобится операция. В лёгких случаях или как дополнение к основному лечению возможно применение народных средств.

Раковые процессы лечат с помощью хирургического удаления, лучевой терапии и химии.

Лекарственная терапия

Если дизурия у мужчины вызвана инфекцией, лечиться начинают с применения антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или инъекций и уросептиков. Диагностированные заболевания, передающиеся половым путём требуют назначения специфических лекарств, действующих на внутриклеточные микроорганизмы. Выявленные кандиды поддаются лечению противогрибковыми средствами.

Мужчинам для восстановления мочеиспускательной функции при дизурии рекомендуется применять альфа-блокаторы, снимающие мышечный гипертонус, нормализующие трудное мочевыделение.

Нестероидные противовоспалительные препараты, спазмолитики снимут боль, облегчат состояние, станет легче мочиться. Наличие крови в моче помогают устранить гемостатики.

Для укрепления иммунитета, повышения защитных сил организма назначают специальные препараты растительного происхождения, витаминно-минеральные комплексы.

Домашнее лечение народными средствами

В домашних условиях первая помощь при затруднении выделительной функции мужчины может заключаться в применении такого способа, как тёплая сидячая ванна. Длительность её не менее четверти часа. В воду добавляют отвар ромашки, зверобоя, чистотела.

Совет! Вызванную воспалением предстательной железы дизурию можно в домашних условиях облегчить тыквенными семечками. Они хорошо оздоровляют мужской организм. Употреблять следует не менее одного стакана в день.

Регенерации тканей, нормализации гормональной системы, предупреждению гиперплазии простаты способствует льняное семя. 1 чайную ложку запаривают стаканом кипятка, варят 5-10 минут. Получается отвар в виде слизи, его разбавляют водой.

Употребляют в течение дня.

Отличным противовоспалительным свойством обладают почки осины. Сырьё в пропорции 1:10 заливают водой и настаивают. Антибактериальной способностью отличаются плоды чайной розы, варенье из её лепестков. Увеличить объём мочи поможет отвар из плодов шиповника. Также этому помогают грецкие орехи, листья берёзы.

Обеззараживают организм плоды можжевельника. Хороший лечебный отзыв могут дать даже прогулки среди этих растений.

Виды нарушений

При странгурии выход мочи затруднен.

Странгурия может быть нескольких видов:

  • Острая задержка мочи.
  • Выделение мочи по каплям.
  • Выделение урины слабой прерывистой струей.
  • Выделение мочи при натуживании.
  • Появление боли во время мочеиспускания.
  • Выделение урины раздвоенной струей, с брызгами.

Патологические состояния, вызывающие учащение мочеиспускания

Помимо перечисленных выше заболеваний, учащение мочеиспускания может наблюдаться в таких случаях:

  • Чрезмерный страх;
  • Наличие некомпенсированных травм;
  • Развитие абстинентного синдрома – синдрома отмены препаратов или употребления наркотических веществ;
  • На период восстановления мочевого пузыря после травм;
  • Частые потери сознания;
  • Развитие эпилептического статуса – припадки эпилепсии повторяются друг за другом. Непроизвольное выделение урины наблюдается практически после каждого припадка;
  • Нарушения контроля за мочевыделением во время или в ближайшие сроки после лечения злокачественных новообразований.

Возможные заболевания

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин могут скрываться в различных заболеваниях, среди которых:

  • Аденома простаты. Предстательная железа увеличивается в размерах, деформируется и воспаляется. Она начинает давить на уретру, нарушая процесс выведения мочи. Чтобы опорожнить мочевой пузырь мужчине приходиться напрягаться.
  • Рак предстательной железы. Увеличение опухоли в размерах сказывается на процессе мочеиспускания.
  • Стриктуры мочеиспускательного канала. Его сужение становится причиной нарушения выделения мочи.
  • Простатит. Это заболевание характеризуется воспалением предстательной железы. У больного формируется отек, что приводит к нарушению мочеиспускания.
  • Мочекаменная болезнь. Камни могут находиться в мочевом пузыре, в мочеточнике или в почках. Они вызывают не только нарушение мочеиспускания, но часто становятся причиной интенсивных болей.
  • Уретрит. Это воспаление мочеиспускательного канала, которое сопровождается нарушением оттока урины и интенсивными болями.
  • Заболевания неврологического плана. Они могут развиваться из-за перенесенной травмы спинного или головного мозга, а также на фоне сахарного диабета.
  • Формирование опухоли в органах мочевыделительной системы.
  • Нарушения в половой системе: баланопостит, баланит, орхит, эпидидимит.
  • Заболевания, передающиеся половым путем.

В юном возрасте странгурия может развиваться на фоне ипохондрии или истерии. У взрослых мужчин нарушение мочеиспускания нередко случается из-за злоупотребления спиртными напитками, при приеме диуретиков. Также нарушение мочеиспускания случается у больных, которые долгое время вынуждены придерживаться постельного режима.

Диагностика затрудненного мочеиспускания у мужчин

Ректальная пальпация простаты – это «золой стандарт» диагностики нарушений, которые могут спровоцировать затрудненное мочеиспускание. Эта процедура позволяет оценить размеры железы и ее структуру.

Для уточнения диагноза врач может назначить такие исследования, как:

  • УЗИ уретры, почек, простаты. Это один из доступнейших методов оценки состояния перечисленных органов. УЗИ позволяет выявить различные патологические процессы.
  • Компьютерная томография мочеполовых органов.
  • Урофлоуметрия. Это исследование позволяет оценить скорость мочеиспускания, напор струи мочи и его силу.
  • Уретроскопия. Врач осматривает мочеиспускательный канал изнутри. Для этого используется микроскопический эндоскоп.
  • Забор крови и мочи на общий анализ. В моче может быть обнаружен белок, частицы крови и другие патологические включения. По анализу крови можно судить об интенсивности воспалительного процесса.
  • Бактериологический посев слизи из уретры. Это позволит уточнить, какой именно представитель патогенной флоры спровоцировал воспаление, а также определить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Симптомы нарушений

Для данной группы патологий характерно не только расстройство мочеиспускания. Почти всегда оно сопровождается другими проявлениями:

  • боль при опорожнении;
  • вялая струя или ее прерывание;
  • изменение цвета мочи;
  • жжение и зуд половых органов;
  • лихорадка;
  • дискомфорт внизу живота;
  • белесые выделения.

Вялая струя, боли при мочеиспускании и зуд сигнализируют о нарушениях

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение неприятных симптомов, могут принести облегчение на время или вовсе не оказать никакого эффекта, если истинная причина нарушений – тяжелое заболевание. Поэтому так важно сходить к доктору и пройти комплексное обследование. При отсутствии лечения возможны негативные последствия:

  1. Острая почечная недостаточность.
  2. Пиелонефрит – воспаление в почках.
  3. Цистит в острой или хронической форме.
  4. Макрогематурия – появление в моче большого количества эритроцитов.
  5. Сильное раздражение кожи.
  6. Общая интоксикация организма, иногда приводящая к смерти.

Причины нарушений

В процессе мочеиспускания участвуют не только мочевыделительные органы. Накопление и выведение мочи обеспечивают вегетативная и соматическая нервная система, которые в норме должны работать слаженно.

Большую роль играют мышцы, особенности расположенные в промежности и брюшной полости. Любые сбои в работе этих важных частей организма приводят к расстройствам мочеиспускания. Но это не единственная причина.

Провоцирующим фактором могут стать патогенные микроорганизмы, мутации на генном уровне и пр.

Нарушения неизбежно возникают при наличии таких заболеваний, как уретрит, пиелонефрит, грибковые инфекции, свищи, мочекаменная болезнь. Среди общих причин патологии можно выделить:

  • резкое или долгое перенапряжение;
  • переохлаждение организма;
  • аппендицит;
  • прием некоторых лекарств;
  • сахарный диабет;
  • алкогольное опьянение и другие варианты интоксикации;
  • травмы мочевыделительных органов;
  • новообразования;
  • нервные расстройства;
  • беспорядочные половые связи;
  • врожденные аномалии мочеполовой системы;
  • рассеянный склероз.

Причин нарушений в мочеполовой системе может быть довольно много

У мужчин есть и специфические причины, которые связаны с физиологическими особенностями. К ним относятся аденома простаты,  воспаление пениса, сужение крайней плоти, простатит.

При аденоме простаты

Сама по себе аденома простаты выступает доброкачественным образованием, которое имеет свойство постепенно разрастаться, не давая при этом метастазов. После увеличения простаты может возникнуть масса нарушений в мочеиспускании. На первых стадиях болезни возникает задержка начала спускания, струя теряет интенсивность, позывы становятся частыми.

Огромное желание сходить в туалет появляется даже ночью, бывают случаи до пяти раз. На данном этапе заболевания опорожнение мочевика осуществляется полностью, на втором этапе наблюдается уплотнение мочеиспускательного канала, появляются серьезные сбои в функционировании мочевыводящей системы, как результат моча окончательно не выводится.

У больных возникает чувство переполненного пузыря, а по окончанию мочеиспускания чувства полного опорожнения нет. Само выделение жидкости осуществляется малыми, но частыми порциями. Очень скоро аденома начинает так надавливать на канал, что моча выделяется непроизвольно небольшими капельками.

Во время этого процесса наблюдается существенное изменение оттенка мочи: она становится розовей или мутноватой с кровянистой примесью.

Источник: https://2pochky.ru/kak-lechit-narushenie-mocheispuskaniya-u-muzhchin-osnovnye-printsipy-terapii

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин и как его лечат

Как лечить нарушение мочеиспускания у мужчин – основные принципы терапии
Затрудненное мочеиспускание у мужчин – странгурия, нарушение акта выделения мочи, при котором жидкость вытекает слабой струей, небольшими порциями и даже каплями.

Патология может возникать у мужчин в любом возрасте, в большинстве случаев это тревожный признак, требующий посещения врача.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин – странгурия, нарушение акта выделения мочи, при котором жидкость вытекает слабой струей, небольшими порциями и даже каплями.

Причины проблем у мужчин

Дизурия – нарушение процесса мочеиспускания, при котором может затрудняться выведение урины, сопровождающееся слабой струей, возникает по самым разным причинам по ночам. Если проблема особенно сильно проявляется по утрам, мужчина ощущает недомогание, и эректильная функция нарушается – это признаки другого заболевания.

Существует еще ряд заболеваний инфекционного и неинфекционного происхождения, среди симптомов которых встречается странгурия.

Но затруднение процесса мочеиспускания может быть вызвано не болезнью, а другими причинами:

  • из-за попадания в канал или мочевой пузырь инородного тела;
  • сужением или защемлением мочевыделительного канала;
  • пристрастием к алкогольным напиткам;
  • длительным приемом диуретических лекарств;
  • растяжением стенок мочевого пузыря после сексуального контакта;
  • из-за тяжелого травмирования позвоночного столба.

Если проблема особенно сильно проявляется по утрам, мужчина ощущает недомогание, и эректильная функция нарушается – это признаки другого заболевания.

Цистит

Симптоматическая картина при воспалении мочевого пузыря смазанная, т. к. цистит является вторичным проявлением, но проблемы с мочеиспусканием возникают всегда. Если клинические проявления четко выражены, то процесс воспаления находится в запущенном состоянии.

Уретрит

У воспаленного органа объемы тканей увеличиваются, просвет уретры сужается, и моча не может выходить из организма свободно. При данном заболевании беспокоит не только странгурия, но и болезненность при опорожнении мочевого пузыря.

У воспаленного органа объемы тканей увеличиваются, просвет уретры сужается, и моча не может выходить из организма свободно.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почечной паренхиме негативно влияет на процесс мочевыведения. Заболевание нередко осложняется циститом, уретритом. Пациента беспокоит частое мочеиспускание с болями и резями, нередко возникают ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря. Для того чтобы опорожниться, требуется приложить усилие.

Онкология

Опухоль, появившаяся в органах мочевыделительной системы, может перекрывать пути оттока урины. В большинстве случаев возникновение новообразований не вызывает дискомфорт или боль, кроме затрудненного опустошения мочевого пузыря.

Опухоль, появившаяся в органах мочевыделительной системы, может перекрывать пути оттока урины.

Болезни половых органов

Среди заболеваний мужчин, сопровождающихся странгурией, часто встречаются следующие болезни:

  1. Аденома – это доброкачественное новообразование, состоящее из железистых тканей простаты, которые разрастаются, сдавливают и деформируют уретру. Затруднено мочеиспускание, струя урины становится слабой, прерывистой, требуется дополнительное усилие, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Рак простаты может развиваться бессимптомно, даже на фоне развития аденомы, т.е. с теми же признаками. Рак и аденома могут протекать одновременно.
  2. Варикоцеле – распространенное мужское заболевание, при котором вены в семенниках и семенном канатике расширяются. Чаще всего патология диагностируется у пациентов, имеющих анатомическую или генетическую предрасположенность.
  3. Эпидидимит – затрудненное мочеиспускание при данной болезни сопровождает острую форму. Воспалению придатков яичек свойственны такие симптомы, как боль и жжение, но при хроническом течении выраженных признаков нет.
  4. Простатит – развивается, когда нарушается циркуляция крови в простате. Причиной являются инфекционные возбудители, реже травмы, переохлаждение, низкая физическая активность.

Предстательная железа может инфицироваться через кровь, лимфу, во время незащищенного секса.

Предстательная железа может инфицироваться через кровь, лимфу, во время незащищенного секса.

Неврологические заболевания

Нередко патологии неврологического характера вызывают нейрогенные расстройства нижнего отдела мочевой системы. Они требуют обязательной диагностики, т.к. высоки риски вторичного инфицирования, которое может существенно осложнить жизнь мужчины. Слабый напор при мочеиспускании в этом случае является тревожным сигналом.

К какому врачу обратиться?

Если беспокоит какое-либо заболевание, связанное с нарушением мочеиспускания, то можно обратиться к терапевту. Он изучает историю болезни, осматривает больного и назначает первичную диагностику. По результатам врач может направить пациента к более узкому специалисту.

Уролог – врач, в компетенцию которого входит лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин и женщин. Если же странгурия является признаком почечных заболеваний, то пациента направляют на консультацию к нефрологу.

В случае выявления сахарного диабета мужчина нуждается в посещении эндокринолога. Когда причина слабого мочеиспускания связана с раком, то терапией занимается онколог.

Лечение нарушений мочеиспускания у мужчин

Для начальной терапии затрудненного мочеиспускания чаще всего применяют антибактериальные лекарства широкого спектра действия и комплекс урологических медикаментов. Кроме медикаментозной терапии, пациенту рекомендуется пройти курс физиопроцедур: лазеро- и магнитотерапию, короткоимпульсную электроаналгезию (воздействие короткими импульсами тока), электрофорез и др.

Для начальной терапии затрудненного мочеиспускания чаще всего применяют антибактериальные лекарства широкого спектра действия и комплекс урологических медикаментов.

При тяжелом нарушении процессов мочеиспускания специалист проводит установку катетера. При запущенной аденоме простаты не всегда консервативная терапия может помочь, тогда потребуется хирургическое вмешательство.

Препараты

Антибиотикотерапия при нарушениях с мочеиспусканием необходима, и таблетки данной группы специалист подбирает индивидуально:

  • антибиотики широкого спектра действия – эффективны при инфекциях мочеполовой системы (Нолицин, препараты тетрациклинового ряда, цефалоспорины и др.);
  • лекарства, действующие на внутриклеточные микроорганизмы, применяются в лечении ЗППП (половых инфекций) – Эритромицин, Азитромицин;
  • уроантисептики – Монурал, Палин, Нолицин.

При остром течении болезни продолжительность терапии составляет 3-4 недели, при хроническом требуется более длительное лечение.

При заражении трихомонадой действенным лекарством остается Трихопол, кандидой – препараты с противогрибковым действием – Флуконазол, Нистатин. Адрено-блокаторы – Доксазозин, Теразозин (Корнам), Альфузозин.

При заражении трихомонадой действенным лекарством остается Трихопол.

При воспалении мочевого пузыря, предстательной железы мужчинам рекомендован прием альфа-блокаторов – препаратов, расслабляющих мышечные ткани органов. Они способствуют нормализации процессов мочеиспускания. Для устранения боли при мочеиспускании назначаются:

  • спазмолитики: Дротаверин, Спазган, Но-шпа, Нош-бра, Спазмол;
  • нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен (аналоги: Бруфен, Ибуфен, Нурофен, Ибуклин), Парацетамол (аналоги: Эффералган, Панадол, Перфалган).

Эффективно устраняют спазмы мочеиспускательного канала препараты, обладающие антихолинергическим действием – Про-бантин, Про-антин, Оксибутин.

Для поддержания иммунитета больному выписывают иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, чаще всего растительного происхождения: настойку женьшеня, эхинацеи, Иммунал.

Народные средства

Народная медицина предлагает разные способы нормализации акта мочеиспускания. Облегчить состояние помогают регулярные теплые ванночки, сидеть рекомендуется не меньше четверти часа. Для процедуры рекомендуется применять травяные отвары – ромашковый, из чистотела, зверобоя, корня одуванчика.

Лечить воспаления органов мочеполовой системы и восстановить мочеиспускание в домашних условиях можно, используя следующие средства:

  1. Тыквенные семечки – при первых признаках патологии рекомендуется съесть в течение суток 1-1,5 стакана очищенного семени. Они содержат компоненты, необходимые для мужского здоровья, помогают избавиться от простатита и эректильной дисфункции.
  2. Льняное семя – настой из этого растительного компонента останавливает процесс разрастания тканей простаты, нормализует гормональный фон, ускоряет процессы восстановления тканей. Необходимо запарить 1 ч. л. семян на 1 стакан воды и прокипятить смесь. Она становится густой, поэтому ее разбавляют водой перед употреблением.
  3. Осиновые почки – настой помогает устранять воспалительные процессы. Для его приготовления требуется взять почки и воду в пропорции 1:10, залить сырье и оставить на 1,5 недели настаиваться.

Если нарушения мочеиспускания связаны с воспалением, то рекомендуется накладывать компрессы на низ живота, продолжительность процедуры составляет 20 минут.

Разновидности нарушений

Если организм здоров, мочеиспускание происходит регулярно и правильно. Но при наличии каких-либо заболеваний и под воздействием провоцирующих факторов частота опорожнений может меняться. При этом возникают характерные признаки, которые сигнализируют о нарушениях, происходящих в мочевыделительной системе.

Энурез – проблема маленьких детей и пожилых людей

Выделяют несколько разных проблем в этой сфере:

  1. Энурез – недержание мочи. Позывы могут вовсе отсутствовать или появляться внезапно. В основном болезнь диагностируется у детей и в пожилом возрасте.
  2. Странгурия – частое мочеиспускание, сопровождаемое болью и дискомфортом. Объем выделяемой урины незначителен.
  3. Ишурия – невозможность опорожнить мочевой пузырь. Для выведения жидкости применяются катетеры. Болезнь бывает острой и хронической, а задержка мочи может быть и частичной, и полной.
  4. Дизурия – проблемы возникают при сдавливании мочевыводящих путей или их закупорке. Процесс опорожнения вызывает сильную боль.
  5. Полиурия – усиленное образование мочи, объем которой может достигать трех литров в сутки. Обычно недуг диагностируется у тех, кто пьет много жидкости. В данном случае он считается физиологическим, временным и неопасным. Но иногда причиной становятся различные патологии.
  6. Олигурия – образование малого количества мочи, возникающее при расстройствах пищеварения, длительной задержке жидкости и кровотечениях.
  7. Поллакиурия – частое мочеотделение, вызванное воспалением мочеполовых органов.
  8. Никтурия – выделение мочи преимущественно происходит в ночное время. Болезнь развивается на первых этапах развития хронической почечной недостаточности.
  9. Анурия – отсутствие мочи. Это достаточно редкое явление, которое возникает при сдавливании мочеточников, нарушениях в работе почек или под воздействием других факторов.

Причины нарушений

В процессе мочеиспускания участвуют не только мочевыделительные органы. Накопление и выведение мочи обеспечивают вегетативная и соматическая нервная система, которые в норме должны работать слаженно.

Большую роль играют мышцы, особенности расположенные в промежности и брюшной полости. Любые сбои в работе этих важных частей организма приводят к расстройствам мочеиспускания. Но это не единственная причина.

Провоцирующим фактором могут стать патогенные микроорганизмы, мутации на генном уровне и пр.

Нарушения неизбежно возникают при наличии таких заболеваний, как уретрит, пиелонефрит, грибковые инфекции, свищи, мочекаменная болезнь. Среди общих причин патологии можно выделить:

  • резкое или долгое перенапряжение;
  • переохлаждение организма;
  • аппендицит;
  • прием некоторых лекарств;
  • сахарный диабет;
  • алкогольное опьянение и другие варианты интоксикации;
  • травмы мочевыделительных органов;
  • новообразования;
  • нервные расстройства;
  • беспорядочные половые связи;
  • врожденные аномалии мочеполовой системы;
  • рассеянный склероз.

Причин нарушений в мочеполовой системе может быть довольно много

У мужчин есть и специфические причины, которые связаны с физиологическими особенностями. К ним относятся аденома простаты,  воспаление пениса, сужение крайней плоти, простатит.

Симптомы нарушений

Для данной группы патологий характерно не только расстройство мочеиспускания. Почти всегда оно сопровождается другими проявлениями:

  • боль при опорожнении;
  • вялая струя или ее прерывание;
  • изменение цвета мочи;
  • жжение и зуд половых органов;
  • лихорадка;
  • дискомфорт внизу живота;
  • белесые выделения.

Вялая струя, боли при мочеиспускании и зуд сигнализируют о нарушениях

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение неприятных симптомов, могут принести облегчение на время или вовсе не оказать никакого эффекта, если истинная причина нарушений – тяжелое заболевание. Поэтому так важно сходить к доктору и пройти комплексное обследование. При отсутствии лечения возможны негативные последствия:

  1. Острая почечная недостаточность.
  2. Пиелонефрит – воспаление в почках.
  3. Цистит в острой или хронической форме.
  4. Макрогематурия – появление в моче большого количества эритроцитов.
  5. Сильное раздражение кожи.
  6. Общая интоксикация организма, иногда приводящая к смерти.

Особенности терапии

После установления причин, по которым у мужчин возникают нарушения мочеиспускания, нужно срочно начинать лечение. Соответствующие медикаменты и лечебные процедуры подбираются с учетом поставленного диагноза и имеющихся симптомов. Терапия направлена на укрепление мышц, устранение инфекций, улучшение работы нервной и сердечнососудистой систем и пр.

Физические упражнения

Всем пациентам, страдающим от патологий мочевыделительной системы, рекомендуется лечебная физкультура. Она выполняет несколько важных функций:

  • усиливает кровоток;
  • нормализует обменных процессов;
  • обеспечивает выведение мочи;
  • укрепляет мышцы брюшной полости, бедер и ягодиц;
  • улучшает работу дыхательной системы.

Лечебная физкультура укрепит мышцы брюшной полости, бедер и ягодиц

Очень полезна езда на велосипеде, плавание, ходьба в сочетании с умеренным бегом, лыжные прогулки, растяжка и укрепление всех мышц.

Медикаментозная терапия

Если речь идет об инфекционном поражении, врач выписывает пациенту нужные лекарства. Когда инфекция распространяется снизу вверх, решить проблему помогут антибактериальные и противовирусные препараты. Неприятные симптомы исчезают буквально за пару дней. Конкретный препарат подбирается врачом на основании результатов лабораторных исследований. Это может быть:

ТриметопримАнтибактериальное средство, эффективное против большинства микроорганизмов
АмоксициллинОказывает бактериостатический эффект, быстро устраняет симптомы, но имеет много побочных эффектов
ЦипрофлоксацинБактерицидный препарата, который почти не влияет на организм, то есть имеет низкую токсичность
ФлуконазолПротивогрибковый препарат, используемый для лечения кандидоза, симптомом которого являются проблемы с опорожнением
ФурадонинОказывает мощное антибактериальное действие, поэтому эффективен при инфекциях, затрагивающих мочеполовую систему
АцикловирПротивовирусный препарат, который применяется при выявлении герпетических вирусных инфекций
ЦиклоферонУкрепляет иммунитет и успешно борется с вирусами, уменьшает воспаление

Если почки инфицированы, лечение проводится экстренно в условиях стационара. В такой ситуации пациенту часто назначают антибиотики внутривенно, продолжительность курса – от десяти до четырнадцати дней.

Необходимо правильно подобрать лечение

Весь период лечение необходимо следовать определенным правилам, которые способствуют быстрому выздоровлению:

  1. Соблюдение постельного режима – его можно сочетать с теплой грелкой. Она улучшает кровообращение и повышает эффективность лекарств.
  2. Употребление большого объема чистой воды – обеспечивает быстрое вымывание бактерий и не позволяет им закрепляться на слизистой.

Хирургическое лечение

Операция проводится при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии либо при наличии механических препятствий, нарушающих процесс опорожнения.

В ходе оперативного вмешательства врач создает синтетический или органический сфинктер мочеиспускательного канала, при необходимости расширяет его, фиксирует мочевой пузырь, исправляет врожденные пороки и аномалии, удаляет инородные тела и новообразования.

В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство

Также возможна установка имплантата – он стимулирует нормальное сокращение мышц при опорожнении.

МоиБолезни
Добавить комментарий