Почему низкое почечное давление

Что такое почечное давление, причины высокого и низкого показателя, симптомы и лечение

Почему низкое почечное давление

Артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки магистральных сосудов. Показатель играет наибольшую роль в определении состоятельности сердечнососудистой и выделительной систем.

Нижнее или диастолическое давление часто называют почечным, что не совсем верно. Чаще всего, действительно, повышение или понижение показателя отражает характер функциональной активности почек, но не всегда. 

Таким образом, почечное давление — это повышенное (нефрогенная артериальная гипертензия) или пониженное (гипотензия) давление, возникшее по причине патологий выделительной системы, а также подключении к болезни сердечнососудистой и эндокринной систем.

Тем самым, процесс не имеет изолированного происхождения и обусловлен целым комплексом факторов, разнородного характера.

Механизм становления патологических изменений

Развитие почечной гипертензии или гипотензии обусловлено несколькими факторами. Как почки влияют на артериальное давление:

  • Изменение интенсивности гемодинамики (кровотока). В зависимости от характера процесса, наблюдается либо повышение, либо понижение артериального показателя.
  • Увеличение или уменьшение объема циркулирующей жидкости. При избытке воды в организме сердце начинает работать активнее, чтобы разогнать кровь. В противном же случае наступает обезвоживание (например, при полиурии в рамках пиелонефрита или начальной стадии почечной недостаточности), в результате чего показатели тонометра падают, порой до критических отметок.
  • Изменение концентрации прегормона-ренина. Взаимосвязь с давлением прямая: он обладает выраженными гипертензивными свойствами и повышает артериальное давление. При избытке наступает рост АД, при недостатке — падение.
  • Ввиду анатомической близости почек и надпочечников возможно экспансивное распространение воспалительного или первичного опухолевого процесса с нарушением синтеза кортикостероидов (норадреналина, адреналина и, что важнее всего, кортизола).

При каких заболеваниях почек наблюдается изменение артериального показателя?

Повышение артериального давления

Изменение показателя артериального давления в сторону повышения возможно при следующих патологических процессах:

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почечной паренхиме и лоханках. Развивается, преимущественно, по инфекционным причинам.

Симптоматика соответствующая: частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь (моча выходит по каплям или не выходит вообще), боли в пояснице ноющего, тянущего характера, изменение суточного объема мочи.

Сначала по типу полиурии, когда выходит более 1.5 литров мочи, потом олигурия со снижением диуреза до 500 мл и меньше.

Возможны явления почечной колики при присоединении мочекаменной болезни. Отграничить пиелонефрит от иных патологий можно по результатам ультразвукового исследования.

Гломерулонефрит

Тотальное воспаление почечных структур. Имеет аутоиммунную этиологию, когда организм путает здоровые ткани и болезнетворных возбудителей и начинает атаковать собственные клетки, разрушая их.

Болезнь по симптомам похожа на пиелонефрит. Патогномоничный признак — интенсивное изменение оттенка мочи (цвет мясных помоев) за счет выхода большого количества крови в урину (так называемая гематурия).

Чем сильнее процесс, тем более красной становится моча. Возможны потенциально летальные осложнения при длительно текущем процессе.

Нефрит

Поражение почечной паренхимы. Болезнь ведет себя скромно, но делает свое грязное дело и разрушает ткани парного органа.

Происходит нарушение локальной гемодинамики, клубочковой фильтрации. Объем суточной мочи существенно уменьшается, достигает 200-500 мл.

На поздних стадиях возможны явления анурии (полного отсутствия мочеиспускания).

Внимание:

Среди патологий почек, нефрит считается одним из наиболее агрессивных и сложных заболеваний в плане полного излечения.

Почечная недостаточность

Возникаем в качестве вторичной патологии на фоне текущих заболеваний (описаных выше). Сопровождается болями и стойким повышением артериального давления.

Гидронефроз

Чаще всего развивается как итог нарушения процессов мочеиспускания. Наступает рефлюкс, то есть заброс мочи обратно в структуре почек. Лоханки расширяются, гипертрофируются и перестают выполнять свои функции.

Замыкают список: поликистоз и дисплазия почечных артерий.

Наиболее опасное последствие течения указанных процессов — злокачественная гипертензия, которая трудно поддается коррекции даже в условиях полностью оборудованного стационара.

Таким образом, нефрогенная гипертензия обусловлена пиелонефритом, нефритом, нефропатией, гломерулонефритом или почечной недостаточностью. Механизм развития уже был описан.

Низкое артериальное давление

Факторов развития нефрогенной гипотензии мало. По сравнению с гипертензивным процессом на долю обратного явления приходится едва ли 20% клинических ситуаций.

Причины следующие:

  • Туберкулез почек. Редкая, но выраженная патология вторичного характера. Первичный очаг находится в легких. Перспективы развития туберкулеза почечных структур — 2-5 лет в отсутствии грамотного лечения.

Пути транспортировки микобактерии — лимфогенный и гематогенный, поскольку почки хорошо кровоснабжаются, они страдают первыми. Тотальное разрушение парного органа вызывает критически низкое почечное давление.

  • Поражение окружающих анатомических структур. В первую очередь страдают надпочечники, вырабатывающие недостаточное количество кортизола и кортикостероидов.

Наиболее часто подобное наблюдается при опухолях доброкачественного и злокачественного характера в самих почках.

Теоретически, представленные выше болезни способны спровоцировать проблему указанного рода, ввиду недостаточной выработки ренина. Но по какому сценарию пойдет патология заранее предсказать нельзя.

Давление при заболевании почек может быть повышенным или пониженным, в зависимости от этиологии процесса, характера секреции важных веществ гемодинамических показателей.

Симптоматика и признаки почечного давления

Основные патологические проявления почечного давления (как повышенного, так и пониженного):

  • Тошнота.
  • Рвота, порой неукротимого характера. Не снимается классическими методами.
  • Слабость, сонливость, проблемы с работоспособностью, постоянная апатия.
  • Головная боль без видимой причины. Тюкает, отдавая в затылок.
  • Нарушения аппетита.
  • Одышка, удушье и нарушения дыхания.
  • Головокружение. Регулярное.
  • Обморочные состояния. Частота синкопальных явлений может достигать нескольких раз в сутки, что указывает на преимущественный гипотензивный сценарий патологии.
  • Потемнение в глазах.
  • Раздражительность.
  • Снижение памяти, когнитивных функций.

Важно оценивать и специфические для заболеваний выделительной системы симптомы:

  • Боли в пояснице.
  • Нарушения процесса мочеиспускания по типу полиурии, поллакиурии, олигурии и даже анурии.
  • Боли при опорожнении мочевого пузыря режущего, тянущего, жгучего характера.
  • Изменение оттенка мочи, запаха урины.
  • Кровь в моче.

Симптомы почечного давления состоят как из характерных для изменения давления явлений, так и из специфических почечных проявлений. Оценку нужно проводить в комплексе. Это позволит выявить этиологию болезненного состояния.

Диагностика

Обследование пациентов с почечной гипертонией или гипотензией — задача не из простых.

Решают ее, как минимум, два специалиста: кардиолог и нефролог (преимущественно). Не путать с врачом-неврологом.

Первичное обследование включает в себя оценку жалоб пациента. Это необходимо для выявления характерных симптомов в комплексе.

Клиническая картина дополняется данными анамнеза. Чем больше данных пациент даст врачу, тем проще последнему будет работать. Нужно рассказывать даже те факты, которые кажутся несущественными.

Примерная схема обследования в дальнейшем может быть такой:

  • Пальпация почек. Возможна только у худых пациентов. Позволяет оценить структуру органа, болезненность при касаниях, наличие новообразований.
  • Оценка болевой реакции при постукивании по пояснице (специфический тест).
  • Ультразвуковое исследование парного органа. Наиболее информативно, необходимо для оценки эхогенной структуры органа и всех возможных новообразований области.
  • Лабораторный анализ мочи. Ценный и информативный метод. В большинстве случаев имеет место протеинурия (повышение концентрации белка в моче), лейкоцитоз, обнаруживается слизь, кровь в образце. Объемы изменений зависят от тяжести процесса.
  • МРТ или КТ исследование при подозрениях на опухоли почек и надпочечников. Часто с контрастным усилением препаратами гадолиния.
  • Общее исследование крови. Дает картину воспалительного процесса.
  • Эхокардиография.
  • Суточное мониторирование для констатации факта наличия проблемы.
  • Измерение давления на двух руках.
  • Исследование суточного объема мочи (по Зимницкому).
  • Электрокардиография.
  • Бактериологический посев мочи на питательные среды для выявления возбудителей инфекционных болезней.

Диагноз ставится на основании данных объективной диагностики. Сходу верно определить болезнь удается не всегда. Нужно также оценивать результаты специфической пробной терапии.

Методы терапии

Лечение направлено на терапию основной почечной патологии и купирование симптомов. Снизить почечное давление можно только медикаментами:

  • Диуретиками.
  • Ингибиторами АПФ.
  • Бета-блокаторами и блокаторами кальциевых каналов.

Обычно в системе и на длительной основе. Пациент становится своего рода заложником таблеток вплоть до проведения этиологического лечения (устранения основного заболевания).

Важно восстановить нормальную гемодинамику, водный баланс в организме, вывести избыток жидкости, нормализовать сердечную деятельность, характер клубочковой фильтрации.

Среди способов кардинального устранения почечных проявлений можно выделить консервативные и хирургические методики. Подбор конкретной схемы производит врач.

Перечень препаратов широк: противовоспалительные нестероидного происхождения, глюкокортикоиды в разных дозировках, антибактериальные средства и антисептики для внутреннего приема и т.д.

  • Пиелонефрит лечится противовоспалительными и антибиотиками.
  • При гломерулонефрите подключаются иммуносупрессоры, но с осторожностью.
  • Нефрит устраняется тем же способом, как и пиелонефрит, но возможно хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение показано в строго ограниченном числе случаев, если другого выхода нет.

Показания к оперативному лечению

Примерный перечень показаний можно определить следующим образом:

  • Доброкачественные неопластические процессы в почечных структурах. Терапия проводится в плановом порядке, кроме случаев наступления масс-эффекта (компрессии окружающих анатомических структур). Показано динамическое наблюдение и в случае необходимости — иссечение опухоли тотального характера. Результаты терапии заметны через 1-3 месяца.
  • Злокачественные новообразования в почках. Требуют срочного лечения. Зачастую радикального, с удалением одной почки (пораженной опухолью). Помимо этого прибегают к радиолечению и химиотерапии. Исход зависит от размеров неоплазии, структуры, степени распространенности процесса, уровня злокачественности (и степени дифференцировки клеток).
  • Необходимость трансплантации органа в результате травм, дегенеративных процессов, например, туберкулеза.

На усмотрение врачей перечень может быть расширен. Пример — атеросклероз почечных артерий кальцифицирующего характера. Методика доступа, в основном, лапаротомическая, если невозможно прибегнуть к лапароскопии.

Прогноз и прогностические факторы

Гипотензия нефрогенная устраняется в большинстве случаев без последствий. Прогноз благоприятный.

Гипертензия, особенно злокачественная имеет условно благоприятный или неблагоприятный прогноз (в зависимости от момента начала лечения, интенсивности проявлений).

Гломерулонефрит, нефрит и пиелонефрит излечиваются полностью во многих случаях. Возможно поддержание уровня жизни на высоком уровне при полной компенсации процесса.

Злокачественные опухоли имеют благоприятный прогноз на ранних этапах, неблагоприятный на 3-4 стадиях.

  • Факторы улучшающие прогноз: раннее начало лечения, малое количество симптомов, редкие обострения.
  • Неблагоприятные: острое течение патологии, ранняя хронизация, частые обострения, позднее начало лечения, опухоли в анамнезе.

Почечное давление может быть разным. Необходима коррекция состояния для поддержания уровня жизни на достойном уровне.

Источник: https://CardioGid.com/pochechnoe-davlenie/

Почему низкое почечное давление

Почему низкое почечное давление

Из этой статьи вы узнаете, о чем может свидетельствовать низкое нижнее давление, какими дополнительными симптомами оно сопровождается. Способы бороться с проблемой: медикаментозное лечение, народные средства.

Диастолическое (нижнее) давление – то, которое оказывает кровь на сосуды в момент расслабления сердечной мышцы. В норме оно должно составлять от 60 до 80 мм рт. ст. либо на 30–40 мм рт. ст. ниже систолического (верхнего) давления.

При понижении диастолического давления иногда понижается и систолическое. Иногда же оно остается в пределах нормы. А иногда и повышается, так как при хронически пониженном тонусе сосудов сердце начинает более активно сокращаться, чтобы не было застоя крови.

Далее перечислены причины, симптомы и методы лечения, больше актуальные для пониженного нижнего давления, чем верхнего или обоих показателей (хотя все варианты пониженного АД схожи между собой).

Если у вас понизилось диастолическое давление, обратитесь к терапевту.

Ослабление сосудов может быть вызвано гиподинамией, вредными привычками, неправильным питанием, хроническим переутомлением, недосыпанием, частыми стрессами. Также понижается тонус сосудов при определенных заболеваниях.

Нижнее давление понижается по следующим причинам:

Пониженное нижнее давление всегда сопровождается недомоганием.

Признаки того, что у вас понижено диастолическое давление:

  • давящая головная боль;
  • головокружение;
  • нечеткость зрения либо пятна перед глазами;
  • сонливость, слабость, сниженная умственная и физическая работоспособность;
  • дискомфорт в груди;
  • ускоренное сердцебиение;
  • повышенное потоотделение;
  • зябкость рук и ног;
  • апатия, раздражительность, тревога;
  • ортостатический коллапс (головокружение, потемнение в глазах или даже потеря сознания при резком принятии вертикального положения).

Если вы заметили у себя подобные симптомы, сразу же измеряйте давление и идите к врачу.

Эти же симптомы проявляются и при снижении и нижнего, и верхнего давления одновременно.

Медикаменты

Для повышения нижнего давления используют тонизирующие средства и укрепляющие сосуды препараты.

К тонизирующим средствам относятся:

Средства, укрепляющие сосуды, помогут предотвратить дальнейшие проблемы с давлением, улучшить кровообращение и предупредить кровоточивость:

При астено-невротическом синдроме могут назначать ноотропы. Они улучшат психоэмоциональное состояние. Устранят вялость, повысят работоспособность, улучшат кровообращение в сосудах головного мозга. Это:

Противопоказания и побочные эффекты лекарств

Тонизирующие препараты на растительной основе:

Очень редко, обычно при передозировке: бессонница, тревожность, ускоренное сердцебиение, головная боль

Препараты, укрепляющие сосуды:

Кроме указанных побочных эффектов любые медикаменты могут вызывать аллергию. Проявляется она сыпью на коже, насморком, покраснением глаз, пищеварительными расстройствами.

При возникновении любых побочных эффектов обратитесь к лечащему врачу.

Народные средства и образ жизни

Повышение диастолического давления с помощью народных средств:

Курс лечения должен длиться не более 3–4 недель.

Перед использованием народных средств проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Что делать с образом жизни? Соблюдайте следующие правила:

  1. Избавьтесь от всех вредных привычек.
  2. Спите не менее 8 часов в сутки.
  3. Соблюдайте режим труда и отдыха (в неделю не должно быть менее 1 выходного, работайте не более 8 часов в сутки, часовой обеденный перерыв должен быть каждый рабочий день, 15-минутный отдых – не реже раза в 3 часа).
  4. Принимайте контрастный душ. Это поможет укрепить и тонизировать сосуды. Однако такие водные процедуры противопоказаны при острых и хронических воспалительных заболеваниях (ОРЗ, бронхите, тонзиллите, цистите и т. д.).
  5. Занимайтесь физкультурой (плаванием, бегом, ездой на велосипеде).
  6. Проводите на свежем воздухе не менее 2 часов в день.

Лечение сердца и сосудов | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Почему нижнее давление низкое, симптомы, что с этим делать

Из этой статьи вы узнаете, о чем может свидетельствовать низкое нижнее давление, какими дополнительными симптомами оно сопровождается. Способы бороться с проблемой: медикаментозное лечение, народные средства.

Диастолическое (нижнее) давление – то, которое оказывает кровь на сосуды в момент расслабления сердечной мышцы. В норме оно должно составлять от 60 до 80 мм рт. ст. либо на 30–40 мм рт. ст. ниже систолического (верхнего) давления.

При понижении диастолического давления иногда понижается и систолическое. Иногда же оно остается в пределах нормы. А иногда и повышается, так как при хронически пониженном тонусе сосудов сердце начинает более активно сокращаться, чтобы не было застоя крови.

Далее перечислены причины, симптомы и методы лечения, больше актуальные для пониженного нижнего давления, чем верхнего или обоих показателей (хотя все варианты пониженного АД схожи между собой).

Если у вас понизилось диастолическое давление, обратитесь к терапевту.

Ослабление сосудов может быть вызвано гиподинамией, вредными привычками, неправильным питанием, хроническим переутомлением, недосыпанием, частыми стрессами. Также понижается тонус сосудов при определенных заболеваниях.

Нижнее давление понижается по следующим причинам:

Пониженное нижнее давление всегда сопровождается недомоганием.

Признаки того, что у вас понижено диастолическое давление:

  • давящая головная боль;
  • головокружение;
  • нечеткость зрения либо пятна перед глазами;
  • сонливость, слабость, сниженная умственная и физическая работоспособность;
  • дискомфорт в груди;
  • ускоренное сердцебиение;
  • повышенное потоотделение;
  • зябкость рук и ног;
  • апатия, раздражительность, тревога;
  • ортостатический коллапс (головокружение, потемнение в глазах или даже потеря сознания при резком принятии вертикального положения).

Если вы заметили у себя подобные симптомы, сразу же измеряйте давление и идите к врачу.

Эти же симптомы проявляются и при снижении и нижнего, и верхнего давления одновременно.

Как распознать почечную гипертонию?

Почему низкое почечное давление

Артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше) – сегодня одно из самых распространенных заболеваний. При этом, по статистике, 25-50% всех случаев гипертонии в молодом возрасте возникает из-за нарушений работы почек.

Как распознать почечную (нефрогенную) гипертензию, читателям «ВВ» рассказывает кандидат медицинских наук, известный владимирский врач-кардиолог Павел Новосельский.

– Павел Альбертович, почему сбой в работе почек влияет на артериальное давление?

– Высокое давление редко возникает без причины. В большинстве случаев артериальная гипертензия выступает следствием прогрессирующего поражения какого-либо органа, в том числе и почек. Необходимо определить этот орган и разобраться, почему он перестал правильно работать, и принять меры.

Все сложнее, когда причинно-следственные связи не очевидны. Болезни почек – классический пример того, как давление может нарушать работу почек, а те, в свою очередь, – повышать давление.

Как только АД падает, головной мозг посылает сигнал к сужению просвета сосудов, в том числе сосудов почек.

Те в ответ выбрасывают в кровь ренин – специфическое вещество, которое затем превращается в ангиотензин.

Ангиотензин, сужая сосуды, стимулирует секрецию альдостерона – гормона надпочечников, задерживающего в организме натрий и воду. Именно каскад «ренин-ангиотензин-альдостерон» запускает стойкий подъем АД.

Воспалительный процесс в почках – тоже сигнал головному мозгу. Он предупреждает о том, что почки перестают справляться. Защитной реакцией организма также будет сужение сосудов почек и сниженное поступление питательных веществ к ним.

Если инфекция надолго поселяется в мочевыводящей системе, головной мозг раз за разом повторяет однотипные действия, что приводит к устойчивому сосудистому спазму. Возникшее повышение АД ухудшает функцию почек. В итоге гипертензия является и причиной, и следствием болезней почек.

В таких случаях определить, что первично, бывает сложно.

– По цифрам АД можно понять, что причиной гипертонии стали проблемы с почками?

– В случае почечной гипертонии в первую очередь повышается нижнее (диастолическое) давление (90/100 мм рт. ст. и выше). Верхнее (систолическое) при этом либо возрастает (170 мм рт. ст. и выше), либо не изменяется вовсе. Разница между их значениями порой составляет всего 20-30 мм рт. ст.

– На что еще стоит обратить внимание, если есть подозрения на почечную гипертензию?

– Единожды поднявшись, высокое давление держится постоянно: днем и ночью, при нагрузках и в спокойном состоянии. Даже яркими эмоциями их не сдвинуть.

На мысль о больных почках должны также навести боль или ощущение зябкости в области поясницы; болезненное или учащенное мочеиспускание и жажда (особенно ночью); кратковременное повышение температуры тела; плохие анализы мочи (белок, лейкоциты, эритроциты, бактерии в моче).

– К какому специалисту обращаться?

– В первую очередь надо определиться, что привело к повышению давления. В течение недели проводим ежедневный двукратный (утром и вечером) замер давления, аккуратно вносим данные в дневник самоконтроля. Прислушиваемся к ощущениям, записываем жалобы. С дневником самоконтроля обращаемся к терапевту.

Уточнить диагноз по почкам помогут УЗИ почек (для выявления врожденных и приобретенных аномалий почек, опущения почек) и анализ мочи: общий анализ (берется обычная моча в течение дня), анализ по Нечипоренко (средняя порция утренней мочи), анализ на микроальбуминурию (обнаруживает белок на ранней стадии поражения почек).

Такое обследование лучше проводить ежегодно, чтобы держать артериальную гипертензию под контролем и не пропустить поражение почек, даже если его не обнаружили первично.

– Кто в группе риска?

– Основные жертвы почечной гипертензии – мужчины в возрасте до 40 лет с избыточным весом, а также женщины с артериальной гипертензией при беременности и во время родов.

– Чем опасна почечная гипертония?

– Длительное повышение диастолического давления быстро приводит к почечной недостаточности (как результат – уменьшение почек в размерах, их сморщивание), а та в свою очередь, создавая задержку жидкости в организме, запускает сердечную недостаточность.

Кроме того, не поддающееся лечению высокое АД чревато кровоизлияниями в сетчатку глаза – вплоть до ее отслоения.

Также стоит отметить, что в суженных сосудах кровь становится более вязкой, на стенках артерий, потерявших былую эластичность, быстрее оседают бляшки, закупоривают просвет. Это повышает в разы вероятность развития инфаркта/инсульта в молодом возрасте.

– Что спасать: сосуды или почки?

– И сосуды, и почки. В случае если вина почек в повышении АД доказана, их нужно лечить, одновременно принимая лекарства от давления. Часто бывает: воспалительный процесс в мочевыводящей системе остановили (в начальной стадии болезни), и давление значительно снижается, даже приходит в норму.

Если изменения в почках хронические, препараты принимают постоянно – даже при нормализации давления. Их прием направлен на то, чтобы сберечь сосуды от чрезмерной нагрузки и вернуть им былую эластичность.

Снижение веса в такой ситуации архиважно, это снижает нагрузку на почки и сосуды. И обязательно ограничьте потребление соли как причину задержки жидкости в организме и повышения тонуса сосудистой стенки, а с ними и повышения АД.

Думаю, не лишним будет напомнить: таблетки назначает врач. Именно он подбирает группы препаратов, которые учитывают работу почек и связанные с ними механизмы повышения АД.

Заголовок в газете: «А давление, батенька, у вас от почек»

Источник: https://vedom.ru/news/2019/04/02/34443-a-davlenie-batenka-u-vas

Из-за чего бывает и чем опасно низкое нижнее давление

Почему низкое почечное давление

Низкое нижнее давление – это уменьшение диастолического показателя до 60 мм рт. ст. и меньше. Бывает бессимптомным, тогда для нормализации бывает достаточно изменить образ жизни: сон 8 часов, включение в рацион овощей, фруктов, белковых продуктов, зеленого чая, физкультура, контрастный душ.

При головокружении, обморочных состояниях, постоянной слабости нужно обратиться к терапевту для выявления причины гипотонии. Повысить давление помогут витамины, тонизирующие препараты (женьшень, лимонник). Постоянно сниженные показатели ухудшают питание мозга и сердца, выше риск потери памяти, инфаркта. При остром падении ниже 50 единиц есть угроза для жизни.

Низкое нижнее давление: что это означает

Низкое нижнее давление крови, или диастолическое (второй показатель), означает, что у взрослого человека оно меньше 60 мм рт. ст. Его уровень отражает состояние сосудистой стенки и заполнение артерий кровью при расслаблении сердца (в фазе диастолы).

Не всегда пациент ощущает его падение. Это значит, что выявление диастолической гипотензии может быть случайным. Давление 60 и менее единиц неблагоприятно отражается на питании головного мозга и миокарда, резкое уменьшение опасно для жизни.  

Рекомендуем прочитать статью о низком артериальном давлении. Из нее вы узнаете о причинах снижения показателей при заболеваниях, беременности, симптомах и опасности. 

А здесь подробнее о давлении при стенокардии.

Низкое нижнее давление: причины и лечение

Причинами низкого нижнего давления бывают нарушения образа жизни (диеты, недостаток движений, сна, стрессы), инфекции, аллергия, препараты, гормональный сбой. Поэтому лечение полностью зависит от основного провоцирующего фактора и может включать изменение образа жизни, обследование у врача и терапию основного заболевания.  

Низкое нижнее давление: причины изменения показателей

Факторы снижения нижнего давления можно разделить на 2 группы причин – слабость артериальной стенки и уменьшенный объем крови. У пожилых пациентов чаще оно вызвано недостаточным тонусом сосудов. У молодых женщин и мужчин преобладают гормональные и почечные болезни, а для подростков типична вегетососудистая дистония.

У женщин

Низкая нижняя граница давления у женщин бывает при:

  • чрезмерно строгих диетах;
  • недостатке белка, витаминов группы В, С;
  • обильных менструациях;
  • анемии;
  • заболеваниях щитовидной железы со снижением функции (аутоиммунный тиреоидит Хашимото, дефицит йода в воде и пище);
  • низкой двигательной активности;
  • частых стрессовых состояниях;
  • беременности на ранних сроках;
  • обезвоживании при поносах, рвоте;
  • застоя крови при сердечной недостаточности, варикозной болезни;
  • смене климата;
  • недосыпании.

У мужчин

Для мужчин также не исключается влияние гормональных изменений из-за болезней щитовидной железы и надпочечников, стрессовых и ряда других факторов. Диастолическая гипертензия бывает последствием:

  • травмы с кровопотерей;
  • туберкулеза;
  • вирусных инфекций;
  • пневмонии;
  • опухолевого процесса;
  • физического переутомления;
  • хронического алкоголизма;
  • шейного остеохондроза;
  • применения медикаментов успокаивающего действия, антидепрессантов.

У пожилых

У пожилых людей падает нижнее давление из-за возрастных изменений стенок артерий.

Низкий сосудистый тонус не позволяет своевременно реагировать на внешние изменения (погода, атмосферное давление), а также уменьшенный сердечный выброс.

Падает диастолический показатель и на фоне применения препаратов, которые расслабляют артерии. Их назначают для лечения гипертонии и стенокардии, сердечной недостаточности.

У подростка

Для подростков характерно низкое давление на фоне нейроциркуляторной дистонии по гипотоническому типу. Может уменьшаться как верхний, так и нижний показатель. Не исключена подобная реакция на тяжелую инфекцию или контакт с аллергеном.

Почему нижнее давление низкое, а верхнее нормальное

Падение нижнего давления при верхнем нормальном – это значит, что сердце выбрасывает кровь с нужной силой в артерии, но их периферическое сопротивление слабое. Чаще всего это бывает при внесердечных причинах гипотонии – отравление, инфекция, аллергическая реакция, гормональные нарушения.

Изолированное диастолическое уменьшение давления нередко становится результатом передозировки препаратов для лечения гипертонической болезни.

Низкое нижнее давление: что делать без препаратов

Так как нередко снижение давления появляется из-за нарушений образа жизни, то к немедикаментозным вариантам его нормализации относятся:

  • коррекция питания – ежедневное употребление 1 порции (150 г) нежирного мяса или рыбы, морепродуктов, 400 г фруктов с ягодами, 500 г овощей, 200 мл кисломолочных напитков, 50 г орехов, 50 г творога, каш и хлеба из цельного зерна;
  • достаточное содержание поваренной соли (5-7 г, если врачом не введены ограничения), 70 мл жидкости на 1 кг веса тела (из них питьевой воды не менее 1,5 литров);
  • сон 7-8 часов в сутки, получасовой отдых в течение дня;
  • зеленый чай с ломтиками лимона и имбирного корня, отвар шиповника – 2-3 стакана в день;
  • контрастный душ с постепенным увеличением разницы температур;
  • дыхательная гимнастика (обычный вдох и резкий выдох носом);
  • прогулки на свежем воздухе не менее часа;
  • лечебная физкультура – оздоровительный комплекс на все группы мышц: ходьба, вращения корпусом, наклоны, махи руками и ногами, легкий бег;
  • плавание, йога, пилатес, велотренажер или велосипед, беговая дорожка;
  • отказ от курения и алкоголя;
  • физиопроцедуры – массаж шейного отдела позвоночника, циркулярный душ, подводный душ-массаж, жемчужные ванны, гальванизация или электрофорез витамина В1 на воротниковую зону. 

Когда необходимо обратиться к врачу

При появлении симптомов низкого нижнего давления нужно обследование и лечение, к ним относятся:

  • головная боль, головокружение, шум в ушах;
  • периодическое потемнение в глазах, нечеткость контуров предметов;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • низкая переносимость физических и умственных нагрузок;
  • боли в груди, перебои ритма сокращений;
  • частота пульса до 60 или выше 90 сокращений в минуту, измеренная в состоянии покоя;
  • похолодание стоп и кистей рук;
  • шаткость при ходьбе;
  • эпизоды потери сознания или предобморочного состояния;
  • ухудшение памяти;
  • частые смены настроения, плаксивость, депрессия.

При возникновении подобных признаков рекомендуется обращение к терапевту. Если давление снижено, но общее состояние в норме, не страдает работоспособность, то возможно ограничиться немедикаментозными методами.

Методы диагностики

Обследование пациентов начинают с правильного измерения артериального давления. Для этого замеры проводят 3 раза с промежутками в 5-7 минут. При выявлении колебаний необходимо суточное мониторирование (контроль в дневное и ночное время).

Затем назначаете комплексное исследование для выявления причины низкого диастолического давления:

  • ЭКГ в покое (обычная) и с нагрузками;
  • анализ крови: общий, сахар, электролиты, холестерин и липопротеины;
  • эхокардиограмма;
  • электроэнцефалография;
  • УЗИ сосудов головы и шеи, конечностей (по показаниям);
  • осмотр глазного дна окулистом;
  • консультация кардиолога, невропатолога и эндокринолога (при необходимости).

Лечение низких показателей

Для симптоматического лечения низкого диастолического давления применяют препараты:

Укрепляющие сосудистые стенкиДобезилат кальция, Аскорутин, Кверцетин
Настойки лимонника, элеутерококка, женьшеня
Центрум от А до цинка, Алфавит, Витрум центури

Успех терапии зависит от выявления и избавления от причины снижения давления. Поэтому основные медикаменты назначают в зависимости от результатов обследования.

Нижнее давление ниже 60: чем опасно для человека

Установлено, что уменьшение нижнего давления до 60 мм рт. ст. и ниже опасно для питания сердечной мышцы и клеток головного мозга. Это увеличивает риск появления:

  • гибели мозговой ткани – деменции (слабоумия), болезни Альцгеймера, особенно после 55 лет;
  • инфаркта миокарда;
  • миокардиодистрофии (ослабления мышечной силы сердца).

Нижнее давление ниже 60 увеличивает риск развития инфаркта миокарда

Постоянно низкое диастолическое давление в молодом и зрелом возрасте бывает причиной нарушений менструальной функции у женщин и потенции у мужчин. У гипотоников снижена переносимость нагрузок и приспособление к смене погоды, климатических условий. Они тяжелее реагируют на стрессовые состояния, чем люди с нормальным давлением крови.

О чем говорит пониженное нижнее артериальное давление

Пониженное нижнее артериальное давление у большинства пациентов говорит о слабости сосудистой стенки. Она недостаточно упругая и не поддерживает нормальный тонус (уменьшено общее периферическое сопротивление). Такое изменение бывает следствием возрастных изменений, отравления, инфекции, аллергии и гормонального дисбаланса.

Также не исключен низкий объем крови в сосудистом русле. Это чаще является реакцией на обезвоживание (понос, рвота, кровотечение) или перераспределение крови – застой при сердечной, венозной недостаточности, выпот в грудную, брюшную полость.

Пониженное нижнее артериальное давление может быть при сердечной недостаточности

Какое нижнее давление считается опасным для жизни

Для жизни считается опасным падение нижнего давления крови до 40-50 мм рт. ст. Особенно неблагоприятно резкое снижение, так как оно всегда отражает острое нарушение кровообращения – кардиогенный (из-за болезней сердца) или анафилактический (при аллергии), токсический (отравление, инфекция) шок, кровотечение.

Рекомендуем прочитать статью о давлении человека по возрасту. Из нее вы узнаете о правилах измерения давления, нормах у детей, взрослых мужчин и женщин, пожилых, причинах высокого и низкого давления.

А здесь подробнее о систолическом и диастолическом давлении.

Низкое нижнее давление возникает при ослаблении тонуса сосудистых стенок, обезвоживании. Бывает бессимптомным или проявляется слабостью, головокружением, нарушением работы сердца и головного мозга. Для успешной нормализации показателей важно выявить и устранить причину гипотонии.

Диагностика включает ЭКГ, ЭЭГ, анализы крови, УЗИ. Лечение бывает немедикаментозным, направленным на основное заболевание, симптоматическим (витамины и тонизирующие средства). Опасность для питания сердца и головного мозга представляют как хронические, так и острые формы.

Смотрите на видео о низком нижнем давлении:

Источник: http://CardioBook.ru/nizkoe-nizhnee-davlenie/

МоиБолезни
Добавить комментарий