Почему появился запах ацетона в моче у ребенка, что нужно делать?

Почему появился запах ацетона в моче у ребенка, что нужно делать?

Почему появился запах ацетона в моче у ребенка, что нужно делать?

Малыш – это большое счастье для любой семьи. Родители всю жизнь заботятся о своем ребенке, пытаясь следить за его здоровьем, уберечь от болезней, патологий. Естественно, что наиболее болезненным ударом для любого родителя становится переносимость болезни его чадом в самом раннем возрасте. У ребенка моча пахнет ацетоном: о чем это говорит?

Ацетонемия – патология, от которой страдают преимущественно дети, но больше всего проблем она доставляет их родителям. О том, почему у ребенка моча пахнет ацетоном во время процесса мочеиспускания, а также как с этим бороться, вы узнаете из этой статьи.

Запах мочи у ребенка в норме

Моча ребенка по сути своей пахнет, но не тем же запахом, цветом, что у взрослого человека.

 Это не резкий, не вызывающий отвращения своеобразный аромат, который может обретать тот или иной оттенок в зависимости от съеденных ребенком продуктов.

Ацетон, а точнее, кетоновые тела – это побочный эффект, выделяющийся при переработке еды нашим организмом и в норме он должен присутствовать в нем.

Моча у ребенка пахнет ацетоном

Почему, если моча ребенка пахнет ацетоном, нужно срочно действовать? Скорее всего, ребенок обладает нестандартным обменом веществ, или же он был нарушен. В любом случае, кетоновые тела выводятся через его мочу, рвоту.  

Стрессы, неправильное питание ребенка или нерегулярные приемы пищи, недоедание или нарушенный водный баланс, большие нагрузки – это все сказывается на ЦНС. Как следствие, нарушается обмен веществ, а дальше происходит выработка кетоновых тел.

Причины появления запаха ацетона

Кетоновые тела – то, что вызывает в моче у ребенка запах ацетона. Когда количество кетоновых тел в организме ребенка в норме, мочеиспускание проходит без проявления сторонних запахов, связанных с ацетоном.

Проблема кроется в особенности обмена веществ больного ребенка – во время переработки пищи его организмом кетоновые тела выделяются активнее, чем у обычных детей. После, они попадают в кровь человека, а в следствии – в мочу и рвоту. Таким образом, кетоновые тела выходят из организма. Процесс их выхода сопровождается запахом и называется ацетонурией.

Катализатором для развития болезни является ряд факторов. Их могут допустить неопытные или невнимательные родители. Вот причины неприятного запаха мочи у ребенка:

  1. Недостаток глюкозы в организме ребенка, поступающей с пищей. Так, если дитя не доедает сладкого, это может стать причиной ацетонурии. Легкие, быстроусваиваемые углеводы обязательно должны присутствовать в рационе ребенка, особенно в раннем возрасте.
  2. Организм начинает требовать от человека глюкозу в стрессовые моменты, поэтому одной из главных причин появления запаха ацетона в моче ребенка являются травмы, чрезмерные умственные нагрузки, операции и другие тяжелые для нервной системы события.
  3. Неправильно выстроенный рацион питания часто становится причиной появления ацетонурии. Переизбыток белков и жиров может привести к тому, что молодой организм попросту не сможет, не успеет их переработать. Из-за этого начнется ускоренная выработка кетоновых тел.
  4. У людей, больных сахарным диабетом, часто можно обнаружить ацетонурию. Несмотря на то, что у них показатель глюкозы держится на высокой отметке, процесс ее израсходования организмом нарушен, отсюда и проблемы с кетоновыми телами.
  5. Обезвоживание приводит к развитию ацетонурии. Так, оно может быть вызвано недостаточно обильным питьем, чрезмерным потовыделением.
  6. Некоторые патологии желудка, почек, инфекционные заболевания приводят к появлению запаха ацетона во время деуринации. Они становятся причиной нарушения обмена веществ или повышения температуры, что в свою очередь ведет к обезвоживанию.

Сопутствующие симптомы

При появлении характерного аромата во время деуринации можно наблюдать и другие симптомы, появившиеся у ребенка. Все вместе они называются ацетонемическим кризом. Для такого диагноза характерны признаки:

  1. Рвотные позывы, сопровождающиеся тем же неприятным запахом, что и мочеиспускания. Так, параллельно с прогрессированием болезни, наблюдается усиление и учащение рвоты, вплоть до проявления после питья или еды.
  2. Боли в желудке, тошнота, нарушения стула.
  3. Вялость, слабость, нежелание есть и пить.
  4. Общая бледность.
  5. Мочеиспускание происходит значительно реже (из-за недостатка жидкости в организме).
  6. Перевозбужденность, нервность, или наоборот – сонливость. Последнее в особо тяжелых случаях может проявляться в виде комы. К этому приводят нарушения в работе ЦНС ребенка.
  7. Высокий показатель температуры и другие симптомы интоксикации.

Заметить ацетонемический криз можно через рвоту, а точнее ее резкий запах. Аромат от мочи у ребенка примерно идентичен с тем, что будет у рвоты. Характерный, «металлический» запах.

Важно! Систематические повторения ацетонемического криза говорят о наличии ацетонемического синдрома. Это куда более опасная патология, которая может привести к плачевному исходу при должной халатности врачей и родителей.

Диагностика возможных заболеваний

При появлении запаха ацетона в моче необходимо провести диагностику на наличие патологии ацетонемический криз у ребенка. Вот несколько советов для родителей, заметивших необычный запах деуринации у малыша:

  1. Не делайте поспешных выводов. Сперва последите за ребенком несколько дней. Быть может необычный аромат мочеиспускания вызван специфическим ужином или завтраком ребенка. Если появления «металлического» запаха будут происходить систематически, несколько дней подряд, стоит обратиться к медикам.
  2. Врачи проводят серию анализов, каждый из которых может подтвердить или же наоборот – опровергнуть наличие ацетонемическиго криза.

К анализам, проводящимся в больнице, можно отнести:

  1. Общий анализ крови.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. УЗИ печени.

Так, первый из них позволит определить, понизилось ли количество глюкозы в крови относительно нормы. Второй – расскажет, повысилась ли концентрация лейкоцитов, увеличился ли показатель СОЭ.

Третий анализ – тест на наличие ацетона в моче ребенка. Последний – это УЗИ печени. Проводится в связи с увеличением печени в размерах во время болезни ацетонемический криз.

Часто назначают кровь на сахар.

Если же у семьи по той или иной причине нет возможности посетить больницу, где можно было бы проделать все ранее упомянутые анализы в срочном порядке, можно провести диагностику на дому. Для этого продаются специальные тест-полоски в аптеках. Они помогут довольно точно определить наличие или отсутствие патологии в организме.

Кетонурия и ее опасность

Кетонурия наблюдается у некоторых детей и женщин в период беременности. В случае последних, причиной появления недуга становится не нарушение водного баланса или нормы показателей гликемии, глюкозы.

Развитию болезни способствует токсикоз последнего триместра – он влечет за собой повышенный аппетит, а, следовательно, будущая мама употребляет в пищу жирную и насыщенную белками еду в больших количествах.

Отсюда следует и повышенный выработок кетоновых тел.

Кетонурия – это не та болезнь, которая пройдет самостоятельно. Ее нужно лечить в обязательном порядке. Наличие подобной патологии в организме может повлечь за собой серьезную угрозу для ребенка или мамы с еще нерожденным малышом.

Кетонурия или же ацетонемия могут привести к кетонемической коме – медицинский термин, обозначающий впадение в кому человека с повышенным уровнем ацетона в крови, моче. Ацидоз – еще один сложнейший недуг может развиться как следствие не вовремя замеченного ацетонемического криза. В особенных случаях может случится появление судорог.

Также, давайте вспомним симптомы, проявляющиеся при ацетонемическом кризе, кетонурии – это слабость, сонливость, излишняя эмоциональность, а также отсутствие аппетита. Последнее особенно опасно для детей, находящихся на этапе активного развития, когда им больше всего необходим «строительный материал» в виде полезных веществ, витаминов, получаемых из еды.

Если урина детей имеет запах ацетона, надо срочно обратиться к медикам!

Принципы лечения

Человек, столкеувшийся с ацетонемическим кризом у ребенка, знает, что лучше предотвратить все возможные варианты развития патологии, нежели потом с ней. Но не каждый родитель знает о такой болезни, поэтому возникают случаи затянутого ацетонемического криза. Как избавится от болезни, побороть кетонурию и не допустить развитие ацетонемического синдрома?

Медикаментозное лечение

Если болезнь удалось обнаружить на самом раннем этапе, достаточно колоть некоторое количество инсулина больному (устанавливается врачом), соблюдать диету, пить достаточное количество жидкости, регулярно сдавать анализы, чтобы наблюдать за прогрессом лечения.  

Но зачастую медикаментозное лечение помогает тяжело больным, так как проводится на территории стационара. К полному курсу лечения медикаментами относят:

  1. Курс инсулина, помогающий понизить сахар, в то же время поднять глюкозу в крови до нормальной отметки.
  2. Кетонурия, прогрессирующая в ацидоз, вызывает сильнейшее обезвоживание. Чтобы компенсировать потерянное количество жидкости организма, больному приписывают вливание физиологического раствора через капельницу.
  3. Электролитные растворы помогают восстановить водно-солевой баланс.
  4. Антибиотики, антикоагулянтов обязательны при лечении кетонурии. Антибиотики предотвращают возникновение воспалительные процессов, борются с уже «разгоревшимися». Антикоагулянты нормализуют уровень густоты крови, сделают ее более вязкой.
  5. Раствор глюкозы принимают в случаях, когда срочно необходимо нормализовать уровень сахара.

Медики часто назначают препараты вроде смекты при очищении организма, чтобы вывести опасные для организма кетоновые тела наружу как можно быстрее. В отдельных случаях во время курса лечения прописывают обезболивающее, препараты, останавливающие рвоту.

Стоит отметить, что лечение кетонурии происходит достаточно быстро, если обратиться к врачу вовремя, бороться с патологией в соответствии с его требованиями.

Лечение народными средствами

К народным средствам можно отнести методы лечения кетонурии на дому.

  1. Раствор гидрокарбоната натрия поможет промыть кишечник.
  2. Сладкий чай с лимоном для нормализации сахара в крови, уровня глюкозы в крови.

Важно! В случае с кетонурией, народные средства – это лишь предмедицинская помощь. Патология достаточно серьезная и вряд ли кому-то захочется экспериментировать со своим здоровьем или здоровьем ребенка. Обращение к врачу обязательно.

Диета для снижения концентрации ацетона

Препараты – это хорошо, но вот без чего точно не удастся вылечить кетонурию, так это без правильно выстроенной диеты. Фактически, больному человеку нужно придерживаться всех правил здорового питания.

  1. Овощи с огорода – чеснок, капуста, лук, морковь и огурцы в различных блюдах и вариациях. Особенно ценятся богатые клетчаткой продукты.
  2. Фрукты также полезны при ацетонемии – персики, абрикосы, яблоки, виноград и груши.
  3. Мясо индюка или кролика, морская рыба в обработанном виде – то есть тефтели, котлеты или фрикадельки.
  4. Крупы: рисовая, овсяная и гречневая.
  5. Сухарики.
  6. Мармелад, натуральное желе и карамель.
  7. Молочные продукты с низким показателем жирности: молоко, творог, брынза, кефир и ряженка.
  8. Компоты, ягоды в виде вишни и черешни.

Всю вышеперечисленную еду можно и нужно есть при ацетонемии. Так, здесь имеются богатые витаминами, насыщенные быстрыми углеводами и глюкозой продукты питания. Диета необходима, чтобы не допустить ацетонемический криз или его вылечить.

А кое-что есть можно, но в умеренном количестве:

  1. Консервации домашние, магазинные.
  2. Сельдь, морепродукты, суши.
  3. Цветная капуста, бобовые и томаты.
  4. Макароны.
  5. Бисквиты, кексы.
  6. Сметана и сыры.
  7. Бананы, киви.

Не стоит есть следующие продукты вовсе:

  1. Жирные продукты.
  2. Мясо курицы, телятина.
  3. Копченые и маринованные продукты.
  4. Грибы, баклажаны – тяжелые на печень.
  5. Щавель и шпинат.
  6. Крепкий черный чай, кофе – из-за кофеина.
  7. Напитки с алкоголем, газом.
  8. Фрукты с кислым привкусом.
  9. Жирные кисломолочные продукты.
  10. Чипсы, сухарики.
  11. Мучное.
  12. Аджика и кетчуп, майонез.

Если построить диету правильно при кетонурии, можно добиться быстрого выздоровления. Рацион должен быть выстроен грамотно. Так родители могут обезопасить своего малыша от ацетонемического криза, впрочем, как и беременные девушки.

Источник: https://pro-analiz.ru/mocha/mocha-rebenka-pahnet-atsetonom.html

Почему моча пахнет ацетоном у ребёнка и как устранить данное явление?

Почему появился запах ацетона в моче у ребенка, что нужно делать?

Специфический химический запах детской мочи (ацетонурия) – состояние, которое может указывать как на временный сбой в обмене веществ у абсолютно здорового ребенка, так и на серьезную хроническую болезнь (диабет).

Однако, родителям нужно помнить, что такое состояние, если не принять адекватных мер, может стать угрожающим для жизни.

Попробуем разобраться, почему возникает запах ацетона в моче у ребенка, и какие меры надо принять при этом.

Почему моча пахнет ацетоном у ребенка?

Ацетонурия – это последствие кетоацидоза. Так называют состояние, связанное с наличием в крови малыша ядовитых кетоновых тел.

Когда их концентрация становится высокой, почки интенсивно выводят их из организма вместе с уриной. Анализ мочи позволяет легко выявить эти вещества.

По этой причине термин «ацетонурия» является не клиническим, а лабораторным. Клиническим термином как раз является ацетонемия. Рассмотрим причины этого явления у детей. При нормальном состоянии кровь не должна содержать кетоновых тел.

Они являются следствием аномального обмена веществ, когда в процесс синтеза глюкозы вовлечены белки и жиры. Она является главным источником энергии в организме и образуется при приеме в пищу легкоусвояемых углеводов. Существование без энергетического источника невозможно.

При уменьшении концентрации глюкозы в крови начинается процесс расщепления собственных запасов белка и жира. Это явление называется глюконеогенезом.

Кетоновые тела – это промежуточный проект распада жиров и белков. Вначале токсические вещества выводятся выделительной системой и окисляются до безопасных концентраций.

Однако, когда кетоновые вещества образуются быстрее, чем утилизируются, они губительно влияют на головной мозг, разрушают слизистые пищеварительного тракта. Это провоцирует ацетонемическую рвоту и, вместе с усиленным мочевыделением, вызывает обезвоживание организма.

Присоединяется ацидоз – сдвижение в кислую сторону реакции крови. При отсутствии адекватных лечебных мероприятий наступает кома и угроза смерти ребенка от сердечной недостаточности.

К основным причинам зловонного «химического» запаха урины у детей относятся.

  • уменьшение содержания глюкозы в крови из-за недостаточного поступления легкоусваиваемых углеводов с едой. Это может быть следствием несбалансированного режима питания или длительными временными промежутками между приемами пищи. Повышенное расходование глюкозы может спровоцировать стресс, травма, оперативное вмешательство, умственное или физическое перенапряжение. Причиной недостаточности глюкозы могут быть и нарушения усвояемости углеводов;
  • избыток в рационе ребенка пищи, перенасыщенной белками и жирами. Как вариант – организм не способен переварить их нормально. При этом запускается механизм их интенсивной утилизации, в том числе и глюконеогенез;
  • сахарный диабет. глюкозы в крови в данном случае находится на уровне нормы или даже повышено, но нарушен механизм ее расходования, в том числе и из-за инсулиновой недостаточности.

Часто задают вопрос, почему именно дети подвержены кетоацидозу. У взрослых ацетон в моче появляется лишь при декомпенсированном СД.

Причины кетоацидоза следующие:

  • ребенок быстро растет, поэтому он испытывает большую, чем взрослые, потребность в энергии;
  • взрослые имеют запас глюкозы (гликоген), дети – нет;
  • в детском организме нет достаточного количества ферментов, утилизирующих кетоновые вещества.

Причины ацетонового запаха урины у грудничка

Чаще всего ацетонемия возникает у детей от года до 12 лет, но иногда она наблюдается у крох грудничкового возраста.

Это бывает связано с заболеваниями, уже описанными выше, а также с неправильным введением прикорма.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, нужно ограничить количество прикорма или на время вовсе отказаться от него. Этого опасаться не следует: со временем вы сумеете все наверстать!

Сопутствующие симптомы

Для ацетонемии характерна совокупность определенных симптомов, которые носят общее наименование ацетонемического криза. При неоднократном их повторении речь идет об ацетонемическом синдроме. В свою очередь, он разделяется на первичный и вторичный.

Вторичный имеет место при наличии других состояний и болезней:

  • инфекционных (в особенности, тех, которые сопровождаются рвотой и высокой температурой: ангина, респираторно-вирусные, кишечные инфекции и пр.);
  • соматических (болезни почек, органов пищеварения, анемия и пр.);
  • состояния после оперативных вмешательств и травм.

Причиной первичного ацетонемического синдрома, как правило, является нервно-артритический диатез, называемый еще мочекислым.

Это не патология, а предрасположенность к болезненной реакции на внешние воздействия. Следствие мочекислого диатеза – нарушение обменных процессов, чрезмерная возбудимость детей. Их отличает подвижность, нервность, частые суставные боли и дискомфорт в животе.

Провоцирующими факторами для развития ацетонемии в этом случае могут быть:

Признаки ацетонемического криза:

  • сильная постоянная рвота. Она может возникать без видимой причины или в ответ на прием пищи или воды;
  • чувство тошноты, боли в животе;
  • отсутствие аппетита, слабость;
  • бледность кожи, обложенный сухой язык;
  • снижение количества мочи (этот признак указывает на наличие обезвоживания);
  • признаки нарушения деятельности ЦНС. Вначале ребенок излишне возбудим. Вскоре это состояние сменяется повышенной сонливостью, вплоть до комы;
  • появление судорог (случается редко);
  • повышенная температура тела.

Ацетоновый запах ощущается от рвотной массы и изо рта малыша. Интенсивность его может быть различной и не всегда наблюдается корреляция со степенью тяжести общего состояния ребенка.

Если имеется ацетонемический синдром вторичного типа, параллельно присутствуют симптомы основной болезни.

Методы диагностики

Ацетонемический синдром сопровождается увеличением печени в размерах. Это определяется при физикальном исследовании малыша (пальпация) или при УЗИ.

На соответствующее состояние указывают анализы крови и мочи:

  • снижение содержания глюкозы в крови (биохимический АК);
  • увеличение СОЭ и повышение концентрации лейкоцитов (общий АК);
  • ацетон в моче (общий АМ).

Быстрая диагностика возможна при использовании специальных тест-полосок. Они очень удобны при домашнем применении.

Желательно сразу же провести тестирование мочи на содержание кетонов после появления первых признаков грозного состояния.

Расшифровка теста производится таким образом:

  • легкая ацетонемия – от 0,5 до 1,5 Ммоль/л (+);
  • средней тяжести ацетонемия, требующая комплексного лечения – от 4 до 10 Ммоль/л (++);
  • тяжелое состояние, требующее быстрой госпитализации – более 10 Ммоль/л.

При наличии ацетона в моче по результатам экспресс-тестирования нужно принять меры по уменьшению его содержания.

Чтобы отследить состояние ребенка в динамике, нужно проводить тестирование 1 раз в 3 часа.

Принципы лечения

Лечебные мероприятия при обнаружении ацетона в урине ребенка назначает специалист.

Нужно немедленно обратиться в больницу при появлении первых признаков опасного состояния, поскольку риск непредсказуемого развития событий очень велик. Врач определит причины ацетонемии и назначит грамотную лечебную стратегию.

В большей части случаев лечение можно проводить и дома. Госпитализация требуется лишь при нарушении сознания, появлении судорог и сильной рвоте.

Принцип терапевтических мероприятий – вывести токсические соединения из организма как можно скорее. Хорошо помогает очистительная клизма, лекарства-энтеросорбенты (Смекта, Полисорб).

Препарат Смекта

Чтобы избежать очередного приступа рвоты, а заодно и избавиться от обезвоживания, ребенку дают питье небольшими порциями. При этом полезно чередовать щелочную минеральную воду с подслащенными напитками (чай с медом, раствор глюкозы, отвар сухофруктов). Слизистый рисовый суп помогает устранить диарею.

При ацетонемии аппетит снижен или вовсе отсутствует, поэтому заставлять ребенка есть насильно нельзя. В тоже время, ни в коем случае не следует допускать чувство голода. Помогает справиться с тяжелым состоянием и высокоуглеводная легкая пища, например, каши, приготовленные на воде.

по теме

Доктор Комаровский о том, почему у ребенка моча пахнет ацетоном:

После того как проявления ацетонемического криза будут ликвидированы, надо принять все меры, чтобы подобное не повторилось. Нужна консультация врача и комплексное обследование ребенка. При необходимости потребуется корректирование образа жизни и режима питания с тем, чтобы минимизировать провоцирующие факторы.

Нужен правильный режим отдыха и сна, ограничение компьютерных игр и просмотра телепередач в пользу пребывания на воздухе. Потребуется также строгий контроль над умственными и физическими нагрузками.

Источник: https://diabet24.guru/diagnostika/zapax-acetona/v-moche-u-rebenka.html

Ацетон в моче у ребенка: 5 основных причин, подготовка к анализу, норма и отклонения

Почему появился запах ацетона в моче у ребенка, что нужно делать?

Ацетонурия – это выделение ацетона с мочой. Чаще всего такое явление наблюдается у детей, но может встретиться и у взрослого человека.

Откуда вообще появляется ацетон в организме человека? Казалось бы — это опасное вещество, которое способно вызвать отравление. На самом деле так и есть. Но, дело в том, что ацетон является разновидностью кетоновых тел, которые в определённых ситуациях могут понадобиться.

Употребляя пищу, ребёнок и взрослый получают вместе с ней глюкозу, необходимую для обеспечения энергетических потребностей. Часть глюкозы превращается в энергию сразу, а невостребованная откладывается про запас в виде гликогена. В экстремальных ситуациях, например при голодании или больших физических нагрузках, он снова распадается до глюкозы, компенсируя энергозатраты.

Запасы гликогена сосредоточены в печени, скелетных мышцах, мышечной ткани внутренних органов. В головном мозге запасов гликогена нет, поэтому для успешного умственного труда важны своевременные перекусы.

Если запас гликогена исчерпан или его изначально недостаточно чтобы покрыть потребности организма, для получения энергии используется другой субстрат в виде жиров. Они распадаются на кетоны, которые служат альтернативными источниками энергии.

Ацетон – это разновидность кетоновых тел.

Кетоновые тела нужны для энергетической поддержки головного мозга в экстремальных ситуациях. В больших количествах они токсичны для организма. Сначала появится ацетон в крови. Позже он будет выделяться почками с мочой.

Ацетон в моче у детей

Ацетон у ребёнка в организме накапливается быстрее, чем у взрослых. Запасы гликогена у детей до 7 – 8 лет невелики, поэтому ситуации, когда его не хватает, возникают чаще.

Ацетон в моче у ребенка обнаруживается в следующих случаях.

  1. Нарушение диеты, когда малыш получает слишком много жирной пищи, а также продуктов, содержащих консерванты, добавки, красители. В детском возрасте снижена способность усваивать жиры.
  2. Голодание. У детей гликогена намного меньше, чем у взрослого, поэтому процессы распада жира начинаются быстрее, а ацетон в моче определяется чаще.
  3. Инфекционные заболевания, которые сопровождаются подъёмом температуры и тяжёлым состоянием. Ацетон у детей в таком случае – результат снижения аппетита и обезвоживания из-за болезни.
  4. Сахарный диабет первого типа, когда поджелудочная железа малыша не вырабатывает инсулин. Он отвечает за транспорт сахара из крови в ткани. При сахарном диабете глюкоза остаётся в крови. Организм ребёнка вынужден пользоваться другими источниками энергии в виде жировых запасов.
  5. Рвота и жидкий стул во время инфекционных и обострения хронических заболеваний. Ацетон у ребенка будет повышаться всё из-за того же дефицита глюкозы. Она попросту не сможет усвоиться. Вследствие сильной рвоты и тяжёлого состояния малыш попросту откажется есть и пить.

Ацетон в моче у взрослых

У взрослых ацетонурия встречается реже и часто является признаком обменных нарушений, ухудшения состояния при сахарном диабете, злокачественных опухолях, отравлениях, коматозных состояниях.

Также ацетон может появиться в следующих ситуациях.

  1. Длительное голодание, соблюдение диет с ограничением углеводов.
  2. Избыточное употребление белковой и жирной пищи.
  3. Повышенные физические нагрузки при спортивных тренировках или на работе.
  4. Тяжёлые инфекционные или хронические заболевания
  5. Злоупотребление алкоголем.

Ацетонурия при беременности

Организм беременной женщины настроен на то, чтобы выносить и родить ребёнка, поэтому все обменные процессы протекают куда интенсивнее. Ацетон в моче у беременных появляется в ситуациях, описанных выше, но относиться к ним нужно серьёзнее и не оставлять без внимания.

На ранних сроках беременности ацетонурия может быть вызвана токсикозом с неукротимой рвотой, когда организм попросту не принимает пищу. Естественно, для обеспечения потребностей мамы и плода в ход идут жировые запасы, а в моче появляется ацетон.

На поздних сроках причиной появления ацетона в моче становится гестационный диабет. Он характерен только для беременных и исчезает после рождения малыша.

При каких симптомах педиатр направляет ребёнка на определение уровня ацетона в моче?

Проявить бдительность следует, когда у ребёнка периодически бывают беспричинные ухудшения самочувствия, которые сопровождаются рвотой. Родители отмечают их взаимосвязь с нарушениями диеты. Важно выяснить, что рвота в таких случаях вызвана повышением ацетона, а не симптомом другого, возможно очень тяжёлого заболевания.

При заболеваниях внутренних органов, например, пищеварительной системы, обнаружение ацетона в моче также позволит оценить тяжесть состояния ребёнка.

Сахарный диабет – опасное заболевание с серьёзными осложнениями, которое важно вовремя распознать. Немалому проценту детей диагноз выставляется, когда в организме накапливаются кетоны, развивается кетоацидотическая кома.

С момента прекращения выработки инсулина до развития комы проходит от 2 до 4 недель!

Сам кетоацидоз легко спутать с банальным вирусным гастроэнтеритом или отравлением. Проявляются они одинаково: плохое самочувствие, тошнота, рвота. Возможно обнаружение ацетона в моче. Чтобы исключить диабет обязательно нужно определить сахар крови.

На развитие сахарного диабета может указать появление у ребёнка, который умеет контролировать мочеиспускание, ночного и дневного недержания мочи. Заподозрить его также можно по появлению постоянной жажды и усиленного аппетита на фоне похудения. В таких случаях лучше проверить количество глюкозы в крови.

У детишек, которые получают лечение инсулином, содержание ацетона в моче поможет держать под контролем процесс лечения.

Рекомендации при подготовке к анализу

Конечно, если состояние малыша тяжёлое, либо нужно исключить осложнения сахарного диабета, то ни о какой подготовке не может быть и речи. В других случаях для достоверности анализа не помешает соблюдать некоторые правила сбора мочи.

Диета и лекарственные препараты

Так как источником ацетона являются жиры, то за 3 – 4 дня до сбора анализа из рациона ребёнка исключается пища, богатая жирами, содержащая ароматизаторы, консерванты, искусственные красители. Рекомендовано соблюдать нормы питьевого режима и не допускать обезвоживания.

Родители должны знать, что на фоне приёма некоторых антибактериальных и других препаратов в виде сиропов, которые содержат ароматизаторы и красители, также возможно повышение уровня ацетона в моче. У взрослых ложноположительный результат может быть на фоне приёма препаратов против болезни Паркинсона.

Перед сбором мочи следует промыть наружные половые органы ребёнка тёплой водой. Можно использовать детские средства гигиены с нейтральным рН. В противном случае он может быть недостоверным из-за попадания туда элементов с кожи и половых путей.

Как правильно собирать и можно ли долго хранить мочу?

Для сбора мочи лучше использовать стерильную посуду, которая продаётся в аптеке. Если используется не аптечная посуда, её нужно хорошо вымыть в проточной воде и прокипятить вместе с крышкой. Для грудничков разработаны мочеприёмники. Они также стерильны и приклеиваются к коже, позволяя маме и папе не ждать, а малышу – не испытывать дискомфорта при процедуре сбора.

Недопустимо переливать мочу из горшков, тарелок и т. д. В таком случае анализ с большой вероятностью будет недостоверен.

У детей, которые контролируют процесс мочеиспускания, для более достоверного результата лучше брать для анализа среднюю порцию мочи, то есть пропустить первые струйки.

Собранный анализ мочи должен быть доставлен в лабораторию в течение 1,5-2 часов. В противном случае начинаются процессы разложения. Анализ будет недостоверным. В современных лабораториях можно приобрести специальные контейнеры с консервантом. В таких случаях анализ можно доставить в течение дня.

Интерпретация результатов

В норме концентрация кетоновых тел в моче не должна превышать 1 ммоль/литр. Современные лабораторные анализаторы определяют не конкретные цифры, а присутствие кетонов. Оно оценивается знаком «+» и варьирует от «+» до «++++».

Ацетон в норме всегда присутствует в ничтожном количестве, которое не определяется. В таком случае в бланке исследования будет надпись «отриц» или «negative».

Иногда после небольших погрешностей в диете кетоновые тела определяются на «+», либо «trace», что означает следовые количества. В большинстве случаев это тоже вариант нормы, который не требует какого-либо лечения. Исключение составляет сахарный диабет.

Отклонения от нормы

Если в анализе обнаружился ацетон в количествах «++» и более, то это уже проявление неблагополучия в организме. Требуется консультация врача, возможно – дальнейшее обследование, коррекция лечения. Результат «++++» в большинстве случаев потребует госпитализации ребёнка.

Дообследование ребёнка при обнаружении ацетона в моче

Обычно дополнительные обследования назначаются при тяжёлом состоянии ребёнка, когда наличие ацетона в моче сопровождается другими клиническими проявлениями. В остальных случаях берётся только контрольный анализ мочи.

Если ацетон в моче обнаруживается впервые, то в обязательном порядке исключается сахарный диабет. Доктор должен внимательно собрать жалобы родителей, обратить внимание на такие важные симптомы, как жажда, потерю веса на фоне повышенного аппетита, внезапно появившееся недержание мочи. В обязательном порядке проводится измерение уровня сахара в крови.

Общий анализ крови позволит выявить воспалительные изменения в организме. Если ацетонурия обусловлена простудным заболеванием, с помощью него можно оценить тяжесть состояния и возможность осложнений.

Чтобы исключить заболевания печени, почек, поджелудочной железы понадобится биохимическое исследование крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек.

Подходы к лечению ацетонурии

Если появление ацетона в моче не является симптомом сахарного диабета или патологии внутренних органов, то специальных способов лечения не требуется. Нужно приложить все силы для компенсации основного заболевания.

При инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются подъёмом температуры, рвотой, жидким стулом нужно обязательно поить малыша.

Для этого подойдут сладкий чай, компот, вода с сахаром, не кислый морс или специальные растворы, которые продаются в аптеке.

Если рвота неукротимая, частая или ребёнок отказывается пить, предлагается по 15-20 мл жидкости каждые 15-20 минут. Как правило, при такой схеме питьё хорошо усваивается.

Если накопление кетоновых тел связано с малой устойчивостью к голоду, нужно иметь под рукой сладкие конфеты, мармелад или печенье. При первых признаках голодания нужно обязательно дать их ребёнку, чтобы не допустить нарастания уровня ацетона.

Диета при ацетонурии

Если доказано, что повышение уровня ацетона связано с погрешностями в питании, предотвратить его можно с помощью соблюдения несложных рекомендаций по диете.

  1. Ограничиваем в рационе ребёнка жирную, жареную пищу. Копчёные продукты категорически нельзя давать детям. Колбасные изделия не являются полноценным источником белка. В них также может присутствовать большое количество жира, а ещё – вредные пищевые добавки.
  2. Ограничиваем или полностью исключаем продукты, содержащие искусственные ароматизаторы, красители, консерванты. Нужно внимательно изучать этикетки и обязательно смотреть на сроки хранения. Натуральные продукты не могут храниться длительно!
  3. Ограничиваем шоколад. На первый взгляд он является источником углеводов. Но в составе шоколада много жира.
  4. По возможности организовываем ребёнку 5 – 6 разовое питание, чтобы он не оставался голодным. Для детей школьного возраста обязателен утренний завтрак дома.
  5. Источником углеводов могут быть сладкие каши, овощные пюре и салаты, макаронные изделия. Из сладостей предпочтительней мармелад, пастила, печенье без добавок, зефир, фрукты.
  6. Если ребёнок заболел, очень важен питьевой режим. Предлагаем заболевшему малышу немного поесть, если он отказывается, то усиленно отпаиваем.

Опасность состояния для малыша, прогноз

Накопление ацетона вследствие нарушений в диете или на фоне болезни – возрастная особенность обмена веществ. Обычно дети перерастают это состояние к 8 – 12 годам. В будущем оно не приводит к развитию какой-либо патологии. Основной опасностью для таких детей является ацетонемическая рвота и, как следствие, обезвоживание.

По-другому дела обстоят, если ацетон в моче обнаружился на фоне хронического заболевания внутренних органов. Это сигнал о неблагополучии в организме, которое требует коррекции лечения.

Самым опасным для жизни ребёнка будет сочетание ацетонурии с повышенной жаждой и аппетитом на фоне резкого похудения и появившегося недержания мочи. Налицо первые признаки сахарного диабета! Если не принять мер, в скором времени разовьётся кетоацидотическая кома с тяжёлыми последствиями и даже летальным исходом.

У детей с уже установленным диагнозом сахарного диабета появление ацетона в моче тоже не является хорошим признаком. Это свидетельство того, что доза инсулина подобрана неверно, либо назначения не соблюдаются. Последствием может стать всё та же кетоацидотическая кома и смерть ребёнка.

Заключение

Обнаружение ацетона в моче у малыша требует внимания и дальнейшего контроля. Чаще всего это неприятное, но не опасное состояние. Однако чтобы не пропустить грозного заболевания, лучше перестраховаться.

Источник: https://kroha.info/health/analizy/atseton-v-moche

Запах ацетона в моче ребенка: как побороть проблему?

Почему появился запах ацетона в моче у ребенка, что нужно делать?

Никакой маме не пожелаешь услышать запах ацетона от своего ребенка. Ведь это проявление ацетонемии. Запах изо рта издается не просто так — организм сигнализирует о нарушении углеводно-жирового обмена. Избавиться от сомнений помогает анализ мочи на предмет содержания ацетона. Ацетоном может пахнуть не только изо рта: у ребенка начинаются рвотные позывы, мочеиспускания с запахом ацетона.

Симптомы и признаки

Ряд симптомов ацетонимии:

  • общее состояние человека ухудшается — первый признак. Вялость, постоянная усталость и желание спать, излишняя нервозность, снижение активности;
  • регулярные боли в голове и желудке;
  • частые рвотные позывы, чем-то напоминающие отравление — распространенный симптом;
  • повышенный показатель температуры тела;
  • рвота имеет запах ацетона.;
  • начинается понос;
  • мучает жажда, на лицо характерные симптомы обезвоживания.

Проявлению ацетонимического криза способствуют следующие патологии:

  1. Сахарный диабет.
  2. Различные заболевания печени.
  3. Нарушения в работе щитовидной железы.
  4. Дисфункции кишечника.
  5. Некорректно проходящий обмен веществ.

Запах ацетона в моче, рвоте, проявляется у детей с неправильным обменом веществ, в возрасте 12-14 лет. Если ребенок подвержен неправильному обмену веществ, побудить очередной приступ ацетонемии могут другие болезни и проблемы, если их не лечить или не устранять:

  • моральная и физическая усталость;
  • ОРВИ, инфекция, болезнь, во время которой необходимо лечение;
  • стрессовые ситуации, длительные путешествия, переезды;
  • неправильно выстроенное питание с обилием жиров.

Почему повышается ацетон

У здорового ребенка содержание ацетона в организме ровняется нулю. Избыток кетоновых тел — причина проявления ацетона. Они поступают к человеку из пищи, являясь промежуточным продуктом обмена веществ.

Кетоновые тела появляются, когда жиры и белки, полученные из пищи, синтезируют глюкозу — источник энергии. Если организму не хватает глюкозы, полученной извне, он начинает синтезировать ее из собственных белков и жиров. Так, появляются токсичные кетоновые тела — ацетон. Они сопровождают вывод мочи, воздуха и рвоты характерным запахом.

Внимание! Избыток кетоновых тел пагубно влияет на организм и на головной мозг ребенка. Под удар попадают его клетки. Обилие кетоновых тел раздражает слизистую оболочку — начинаются рвотные позывы. Игнорирования ацетона в моче может привести к последствиям: обезвоживанию и даже впадению в кому.

Ряд причин, из-за которых кетоновые тела появляются в избытке:

  • тяжелый стресс, энергозатратные занятия;
  • недостаточное поступление простых углеводов;
  • недостаточное количество глюкозы извне;
  • ферментативная недостаточность;
  • неправильное переваривание белка или его избыток в организме;
  • сахарный диабет — одна из главных причин повышения ацетона.

Ацетонемический криз или ацетонемический синдром

Ацетонемическим кризом называют комплекс всех симптомов, проявляющихся у малыша при ацетонемии. Если приступы повторяются не однократно — ребенок заболел ацетонемическим синдромом.

Есть несколько подтипов опасной для малыша болезни, в зависимости от того, чем она была вызвана: первичный и вторичный ацетонемический синдром. Причиной для вторичного становятся другие заболевания:

  • травмы, операции с применением наркоза;
  • кишечный тракт, желудок, работают — все болезни этих органов могут стать поводом для синдрома;
  • инфекции, сопровождающиеся повышением температуры тела.

Первичный ацетонемический синдром развивается у детей, у которых «есть к этому предрасположенность» — мочекислый диатез. Такие малыши нервные, имеют нарушения в обмене веществ организма.

Нервно артритический диатез действительно заставляет детей отличатся от одногодок. Они зачастую худощавы, подвижны и очень быстро развиваются умственно. Проявление мочекислого диатеза — заикания, нервная неустойчивость. У детей часто случаются боли в животе, костях и суставах, причиной чему неправильный обмен веществ.

Но сама по себе нервно-артритическая аномалия не вызывает повышение уровня ацетона в крови. Возбудить этот процесс могут следующие факторы:

  • неправильно построенная диета, ее нарушение;
  • перенапряжение физическое, моральное;
  • мспуг, стресс, избыток положительных эмоций.

Ацетон у детей признаки и лечение

Пытаться побороть проблему без вмешательства врача — глупая затея. Если в моче у ребенка был обнаружен ацетон, вы почувствовали его запах, необходимо показаться специалисту. Не стоит с этим медлить: каждый ребенок реагирует на повышение уровня ацетона по-своему, может возникнуть осложнение. А вот симптомы ацетона у детей явные.

Родители, ребенку которых поставили диагноз «ацетонемический синдром», знают, как вести себя при очередном приступе, вылечивать его. В отдельных случаях ацетон в моче у ребенка может привести к госпитализации:

  • судороги;
  • высокая температура;
  • беспрестанная рвота;
  • потери сознания.

цель родителей и врача — нормализовать уровень глюкозы организма, ускорить выделение кетонов. Детям с ацетонемическим синдром рекомендуется обильное питие, принятие энтеросорбентов. Чтобы привести уровень глюкозы в норму, обычную воду чередуют со сладкой (мед, сахар, глюкоза).

Все приемы осуществляются небольшими порциями.

Ребенок будет отказываться от еды в период приступа. Не стоит запихивать его едой, но любой доктор скажет, что последствие от голодания не самое благоприятное.

Ацетонемический криз может стать лишь разовым явлением, если родители подойдут с должной ответственностью к вопросу здоровья своего ребенка. Высокий уровень ацетона можно не допустить, придерживаясь ряда правил. Сон, активный отдых, общение — залог здоровья ребенка. Умственные и физические нагрузки должны быть в меру. Это будет снижать риск повторного криза.

Рекомендации по питанию малыша

Повышение концентрации ацетона в моче — причина неправильного питания. Можно избежать повторного приступа только путем установки правильной диеты. Малыш не должен иметь кетогенных продуктов в своем рационе.

  1. Жирные сорта мяса, рыбы.
  2. Копчености.
  3. Грибы.
  4. Кофе и какао.
  5. Продукты в маринаде.
  6. Жирные молочные продукты.
  7. Цитрусовые.
  8. Щавель.
  9. Помидоры.

За питанием проще следить, если болен младенец. Естественно, стоит придерживаться правил правильного питания: исключить из рациона фаст-фуд, газировку, чипсы, сухарики. Это поможет понижать уровень ацетона в организме.

Есть больше фруктов (не свежих), меда, других простых углеводов. Дробное питание обязательно, иначе увеличение ацетона в крови будет неизбежным.

Диета — главная терапия в случае ацетонемии, позволяющая уменьшать риск проявления очередного криза до минимума.

Профилактические меры

При ацетонемическом синдроме рекомендуется соблюдать диету, правильно кормить, не перенагружать ребенка. Чаще бывать на свежем воздухе, проводить время в компании родителей, получать положительные эмоции. Так, гласит народный опыт. Лекарственный путь не всегда эффективен. Лучше не допускать развития проблемы, чем лечиться.

Ответственность перед ребенком лежит на родителях. Они могут предупредить очередной криз. Мама и папа просто обязаны внимательно следить за ребенком, грудной он или взрослый, регулярно проведывать с ним врачей, проходить исследование на наличие ацетона в организме. Регулярно сдавать анализов мочи, крови. Мочеиспускание не должен сопровождать ацетоновый запах.

Ребенок должен вести правильный, сбалансированный образ жизни. Только тогда получится сделать из ацетонемического криза единичный приступ.

Как лечить ацетонемический синдром у детей

Ацетон у детей признаки и лечение — это то, что хотят узнать от врача родители, заболевшего ацетонемическим кризом ребенка. Признаки уже разобраны, профилактика тоже. Как же лечить ацетонемический криз у ребенка?

  1. Компенсация обезвоживания. Ребенку поставили диагноз ацетонемический криз — у него обязательно случится обезвоживание. Недостаток жидкости компенсируется небольшими порциями — 1-2 столовые ложки водно-солевых растворов, хумана-электролита, регидрона, оралита с интервалом примерно в 15 минут.
  2. Боли в животе, вызванные ацетонемическим кризом, игнорировать нельзя: для их устранения принимают спазмолитические средства из аптеки.
  3. Сорбентами дезинфицируют организм, делают очистительные клизмы с раствором пищевой соды.
  4. На домашнем лечении могут быть приписаны капельницы. Врач приходит на дом, где ежедневно оказывает помощь больному ребенку. От родителей требуется обеспечить работника медицины оборудованием, оказать содействие.
  5. Во время лечения восполняется дефицит глюкозы в организме — чай с сахаром, 5-процентный раствор глюкозы, виноградный сахар, компот из сухофруктов — перечень пития, показанного для ребенка.

При рассматриваемой патологии работают те же правила, что и при других болезнях — чем раньше начать лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Источник: https://kidabout.ru/malenkie-deti/zapah-atsetona-v-moche-rebenka-kak-poborot-problemu/

МоиБолезни
Добавить комментарий