РАК ПОЧКИ 4 СТЕПЕНИ С МЕТАСТАЗАМИ, СКОЛЬКО ЖИВУТ?

Рак почки 4 стадии с метастазами

РАК ПОЧКИ 4 СТЕПЕНИ С МЕТАСТАЗАМИ, СКОЛЬКО ЖИВУТ?

Низкий процент выживаемости при почечной онкологии определяется поздним выявлением болезни.

Рак почки 4 степени с метастазами дает шанс лишь 8—16% онкобольным при условии соблюдения реабилитационного регламента и изначально крепкого здоровья.

Но и при таких прогнозах бороться с патологией нужно и важно, ведь исход, независимо от статистики, индивидуальный и определяется множеством факторов.

Почему развивается патология?

Этиология и патогенез почечно-клеточного рака (ПКР), как и других локализаций злокачественного процесса, досконально не изучены. Выделяют ряд провокаторов, что повышают риски мутации здоровых клеток организма. Основные из них:

  • Вредные привычки:
  • Высокий индекс массы тела — ожирение.
  • Воздействие канцерогенов и токсинов на работе, из атмосферы воздуха.
  • Плохая наследственность.
  • Хроническая гипертония.
  • Болезни почек:

Причины позднего обнаружения

Почечный рак опасен бессимптомностью течения и редким обнаружением на УЗИ. Обычно люди жалуются на ноющие боли в пояснице, но признак характерен разным болезням почек. В результате большая часть пациентов поступает с 4 стадией и метастазами.

Онкологическое заболевание органа отличается образованием метастаз на ранней стадии, что значительно усугубляет лечение.

Особенностью ПКР является высокий процент раннего метастазирования. В результате у 25% пациентов обнаруживают почечный рак 4 степени. При этом у 1/3 прооперированных больных при повторной диагностике выявляется рецидив с генерализацией онкопроцесса.

Высокие риски повторного развития онкопроцесса после радикальной операции объясняются трудностями в определении микроскопических отсевов раковых клеток, а также их стойкостью к цитостатикам (противоопухолевым химиопрепаратам).

Поэтому действенная послеоперационная терапия при раке почки не разработана.

Симптоматика

К 4 степени рак дал метастазы в соседние органы и ткани: поразил брюшную полость, сосуды, надпочечники. Нередко обнаруживаются и отдаленные патологические очаги — в печени, легких, костях. Сама почка или обе подверглись генерализованному некрозу с полным прекращением работы. Такие масштабные нарушения в организме ведут к выраженной клинической картине.

Симптомы, позволяющие определить ПКР 4 стадии, следующие:

  • Со стороны почек и мочевыделительной системы:
    • интенсивные, некупируемые анальгетиками, боли в области поясницы и крестца с отдачей в живот;
    • кровь в моче — от капель до червеобразных сгустков;
    • выраженная почечная дисфункция;
    • припухлость в области проекции больного органа;
    • сильный отек ног.
  • Со стороны других систем:
    • внезапные сильные кровотечения из-за поражения сосудов;
    • варикоз вен в нижней части живота;
    • истощение, сильная и резкая потеря массы тела;
    • общее отравление организма токсинами, выделяемыми опухолью, и продуктами ее распада с температурой, слабостью, тошнотой и рвотой;
    • желтушность и зуд кожи из-за поражения печени;
    • кровохарканье и лающий кашель при проникновении в легкие;
    • мучительный болевой синдром во всем теле на фоне заражения костной ткани.

Диагностические процедуры

Постановка диагноза состоит из ряда мероприятий и включает в себя лабораторные исследования крови и урины.

Схемы диагностики подбирается индивидуально, но есть общий перечень методов, состоящий из таких процедур:

  • Осмотр больного врачом с пальпацией и прослушиванием.
  • Лабораторные анализы биожидкостей (мочи, крови) и испражнений (кала) пациента на общие показатели, биохимические и специфические (онкомаркеры).
  • Инструментальные методы, необходимые для определения масштабов онкопроцесса:
    • УЗИ брюшины;
    • рентген с контрастом;
    • КТ и МРТ всего тела;
    • сканирование скелета.

Терапевтическая тактика

Ввиду высоких рисков рецидива на последней стадии больным предлагается поддерживающая терапия, улучшающая качество жизни и снимающая тяжелую симптоматику. Улучшение длится от месяца до нескольких.

Несмотря на далеко зашедший процесс, онкобольных не оставляют умирать, и ПКР 4 степени продолжает лечиться. На терминальной фазе после определения масштабов распространения злокачественного процесса подбирается индивидуальная схема терапии.

Применяется химиотерапия (таргетная) для уничтожения метастаз и уменьшения первичной опухоли. По результатам принимается решение об операции. Как правило, проводится радикальная нефрэктомия с удалением метастаз.

Лечение рака почки 4 стадии облучением актуально лишь при распространении рака к кости.

Сколько живут: статистика и прогнозы

В борьбе с онкологией, помимо правильного лечения, помогает позитивное мышление и настрой на жизнь.

Согласно экспертным данным, количество выживших при раке терминальной фазы в течение 5-ти лет составляет 8—16%. Повысить шансы возможно при таких условиях:

  • Ранее диагностирование. На 1—2 этапе выживаемость — 75%.
  • Отсутствие метастаз в отдаленных органах.
  • Эффективность комплекса лечебных тактик — сочетание резекции, таргетной химиотерапии и иммунной терапии.
  • Изначально хороший иммунитет человека, психологический настрой на жизнь.

Ухудшить прогноз способны:

  • слабая сопротивляемость организма;
  • хронические патологии почек, в том числе аномалии развития;
  • системные нарушения (диабет, анемия, недуги сердца и сосудов);
  • обнаружение после операции опухолевых структур, отличного вида от почечной — низкодифференцированный вид рака;
  • быстрое образование кровеносной сети, питающей опухоль.

Для полной прогностической картины в таблице приведена постадийная статика:

Степень ракаРискиВыживаемость, %
1Сложность раннего выявления100
2Смертность из-за изначальной слабости организма96
3Зависит от осложнений и сопротивляемости организма59
4Отягощенность метастазами16

Источник: https://InfoOnkolog.ru/lokalizatsia/moch-sistema/rak-pochki-4-stepeni-s-metastazami.html

Рак почки 4 степени с метастазами: сколько живут (прогноз)

РАК ПОЧКИ 4 СТЕПЕНИ С МЕТАСТАЗАМИ, СКОЛЬКО ЖИВУТ?

Худший фактор для выживаемости при онкологической патологии – позднее выявление болезни. Это утверждение в полной мере относится и к онкопатологии почек, когда после обследования диагностируют рак почки 4 степени и наличие отдаленных метастазов.

Однако даже в этом случае надо бороться: правильно проведенное лечение в сочетании применением современных медицинских технологий значительно повышает шансы на жизнь. Но только если имеются факторы, способствующие выживанию.

Медицинская статистика может дать ответ на вопрос – сколько живут люди при раке почки 4 степени, но в каждом конкретном случае эта цифра непредсказуема: прогноз для больного человека строго индивидуален.

Классификация патологии

При диагностировании рака почки врач первым делом должен уточнить стадию болезни. От этого зависит не только тактика и план лечения, но и прогноз всей жизни на ближайшие годы.

Однако не надо ждать, что врач сразу ответит на вопрос – сколько живут больные пациенты с запущенным метастатическим раком почки: даже при 4 стадии всегда есть шанс и никогда нельзя быть уверенным в плохом исходе болезни.

Выделяют 4 варианта рака почки:

  1. Опухолевидное образование занимает часть почечной ткани, не выходя за пределы органа и не превышая размер в 7 см;
  2. Опухоль более 7 см, но за пределы почки не распространяется;
  3. Раковый процесс поражает ближайшие сосуды и надпочечник, но опухоль не выходит за пределы окружающей клетчатки;
  4. Рак почки прорастает в близлежащие органы и ткани.

При диагностике необходимо уточнить стадии метастазирования рака: опухолевые клетки распространяются по лимфатическим сосудам и крови. В зависимости от этого метастазы могут оказаться в находящихся лимфатических узлах или в отдалении (в легких, костях, печени, головном мозгу).

Каковы прогнозы

Ответ на вопрос – сколько живут при метастатическом раке почки – возможен только при строгом учете всех факторов, которые могут повлиять на выживаемость пациента. Крайне важно выяснить стадию опухолевого процесса с наличием метастазов, но, кроме этого, надо оценить следующие факторы:

  • общее состояние человека, когда на фоне болезни произошло резкое уменьшение массы тела с ослаблением сил и психологической утратой желания жить;
  • наличие хронических болезней со снижением иммунной защиты (диабет, анемия, болезни сердца и сосудов);
  • патология в мочевыводящей системе (аномалии почек, длительно протекающий хронический пиелонефрит, гидронефроз, гломерулонефрит);
  • гистологический вид почечной опухоли: значительно хуже, если после удаления новообразования врач-гистолог обнаружил вариант опухолевидных клеток, которые уже не относятся к почечным структурам (низкодифференцированный вид опухоли);
  • выраженность образования новых сосудов в области почечной опухоли.

Только после полного обследования врач сможет понять общую картину злокачественной болезни и выбрать тактику лечения, от которого во многом зависит выздоровление.

Какое лечение может сохранить жизнь

Даже при раке почки 4 степени с метастазированием в отдаленные органы надо делать операцию. Удаление опухолевого очага – это важнейший шаг в терапии онкопатологии. Без хирургической операции нельзя поставить точный гистологический диагноз и ответить на вопрос — сколько живут пациенты с последней стадией рака почки.

  1. Прицельная терапия метастатической опухоли.

Обязательное условие при лечении запущенной онкологии – использование специальных препаратов для подавления роста сосудов в области новообразования.

Зачастую именно таргетная терапия рака почки 4 стадии является наиболее значимым фактором для повышения срока выживаемости.

С помощью этого метода можно предотвратить не только распространение метастазов, но и исчезновение уже существующих опухолевых очагов.

Использование всех доступных методов для повышения защитных иммунных реакций поможет организму больного человека бороться со злокачественным опухолевым процессом. В комплексе врач всегда будет использовать иммунотерапию, что поможет увеличить продолжительность жизни после операции.

Применяются радиационные виды лечения только при обнаружении метастазов в костях.

Медицинская статистика может дать ответ на вопрос – сколько живут люди после обнаружения диагноза метастатического рака почки 4 степени: примерно только каждый десятый больной сможет прожить 5 лет после комплексной терапии (8—14%). Добиться лучших результатов можно только в следующих случаях:

  • при обнаружении рака почки на 1–2 стадии (выживаемость достигает 75%);
  • при отсутствии опухолевых клеток в других органах;
  • при обязательном сочетании операции, таргетной терапии и иммунном лечении;
  • при хорошем исходном здоровье человека и психологическом желании жить.

При раке почки 4 степени с метастазами нужно бороться с опухолью всеми доступными методами, стараясь не думать о выживаемости после операции по данным медицинской статистики.

Прогноз для рака почки 4 степени: сколько живут Ссылка на основную публикацию

Источник: https://PochkiMed.ru/rak-pochki/4-stepeni-skolko-zhivut.html

Прогноз выживаемости при раке почки: продолжительность жизни на разных стадиях и после удаления – Про Почки

РАК ПОЧКИ 4 СТЕПЕНИ С МЕТАСТАЗАМИ, СКОЛЬКО ЖИВУТ?

Если в организме выявлен рак почки, прогнозы после удаления опухолевого очага могут быть самыми различными и зависят от множества факторов. Рак почек – заболевание серьезное, с опасными последствиями, вплоть до смерти.

Только вовремя обратившись к доктору, можно рассчитывать на положительный результат. Важно то, насколько быстро больной обратился за помощью, правильно ли было диагностировано заболевание, вовремя ли начато лечение.

В первую очередь прогноз зависит от того, на какой стадии заболевания пациенту была сделана операция.

Рак почки чаще всего встречается у мужчин. Как правило, болезнь развивается в возрасте 70 лет, но уже после 55 частота заболеваний резко повышается. Существует множество факторов, оказывающих на онкопроцесс. Это и избыточный вес, и курение, наследственная предрасположенность и частые травмы, сахарный диабет, гипертензия, наличие кисты в почках и многое другое.

Разновидности заболевания

В медицине существует несколько различных, отличающихся друг от друга видов заболевания, известного как рак почки. Каждый из них имеет свои прогнозы на жизнь. Кроме того, сколько пациент будет жить после операции, зависит от характера и происхождения новообразования (опухоли). Наиболее распространенные онкозаболевания почек следующие:

  1. Почечно-клеточная карцинома. Это наиболее распространенный тип данной болезни. Начинает развиваться в клетках маленьких труб. В медицине этот вид получил название гипернефрома.
  2. Переходно-клеточный рак. Образовывается в тканях, формирующих трубы, которые соединяют мочевой пузырь и почки. Данный тип рака может обнаружиться в мочевом пузыре, мочеточнике.
  3. Гипернефроидный (светлоклеточный) рак – опухоль Гравица. Образовывается из эпителиальных клеток паренхимы почек. Опухоль может быть разной формы и величины. На ранних стадиях раковые клетки окружены фиброзной капсулой, которая отделяет их от здоровых клеток почек. Могут располагаться в разных частях парного органа, отодвигая и сдавливая паренхиму.
  4. Опухоль Вильмса. Злокачественное образование в паренхиме почки у детей. Перерожденные клетки метанефроса развивают данную болезнь, поскольку они состоят из эпителиальных, стромальных и эмбриональных клеток.

Кроме того, выделяют 4 стадии заболевания в зависимости от степени его распространения. Именно этап рака в большей части определяет прогнозы после удаления злокачественного образования и продолжительность жизни пациента.

Несложно догадаться, что самые сомнительные прогнозы у пациентов, кому был диагностирован рак почки 4 стадии. Но это не значит, что надежды нет.

Согласно статистике, выявленной в американских клиниках, более сотни тысяч пациентов после операции уже преодолели барьер в 5 спасительных лет, и это еще не приговор.

Стадии развития недуга

1 стадия. Признаки заболевания у мужчин чаще всего отсутствуют. Как правило, сама опухоль не превышает в диаметре 2,5 см, находится почти всегда в капсуле, из-за чего ее невозможно обнаружить методом пальпации.

2 стадия. Опухоль почки начинает медленный рост, но диагностировать заболевание все еще непросто. Если рак почек удается обнаружить на данной стадии, прогнозы по-прежнему очень обнадеживающие. Чаще всего при 2 стадии рака почек симптомы следующие:

  • в моче начинает появляться кровь;
  • пациент чувствует боль в области почек;
  • при пальпации можно обнаружить опухолевые узлы.

Данная симптоматика получила название почечной триады.

3 стадия. Новообразования начинают проникать в надпочечники и прочие рядом расположенные органы, в лимфатические узлы, которые прилегают к пораженной почке, в почечные вены.

[]z0LXnipl0J4[/]

4 стадия. Очаг заболевания быстро распространяется, болезнь сопровождается метастазами, которые поражают печень, легкие, кишечник. Рак почти 4 стадии требует незамедлительного хирургического вмешательства и интенсивного лечения. Метастазы в отдельных случаях могут появиться только спустя 10 лет после проведенного лечения.

Общее состояние пациента

В данном случае лечение при раке предусматривает в первую очередь удаление не почки, а очага опухоли. В том случае, если метастазами были повреждены какие-либо органы, их удаление неизбежно.

Если было решено, что удаление почки неминуемо и совершена операция, прогнозы будут зависеть не только от общего состояния здоровья пациента и возраста, но и от наличия таких заболеваний, как гипертония и сахарный диабет.

Диагностика и лечебные мероприятия

Рак почки 1 стадии в большинстве случаев полностью излечим, если вовремя обнаружить заболевание и пройти интенсивный курс лечения. Проблема в том, что диагностировать заболевание на данном этапе, когда оно может проходить бессимптомно, очень сложно.

Ведь в этот период не только опухоль почки выходит за пределы органа, но и в кровь еще не проникают раковые клетки. Никаких особых симптомов в этот период не возникает.

Чаще всего заболевание на данной стадии обнаруживается случайно, например, когда у пациента диагностируют прочие болезни. В случае если все же удается диагностировать рак почек 1 степени, на положительный результат (полное излечение) могут рассчитывать 90% пациентов.

Пятилетняя выживаемость наблюдается в 81% случаев, такой показатель связан с тем, что далеко не все пациенты вовремя обращаются за помощью.

На второй стадии симптоматика становится более выраженной, а потому диагностировать заболевание немного проще, что увеличивает шансы мужчин на хороший показатель выживаемости, особенно если вовремя произвести хирургическое вмешательство.

В 74% случаев наблюдается пятилетняя выживаемость. На данной стадии вполне возможны рецидивы спустя даже несколько лет после сделанной операции.

Это значит, что пациент в течение всей свой жизни должен наблюдаться у врача и при необходимости проходить лечение.

Особенности протекания 3-й и 4-й стадии болезни

Рак почки третьей стадии опасен тем, что уже в момент диагностики заболевания у 25% пациентов внутренние органы поражены метастазами. Все дело в том, как уже было сказано выше, что при более ранних стадиях рака почек симптомы менее выражены и диагностировать опухоль, когда она только поражает орган, весьма сложно.

Наличие метастазов основательно снижает шансы на благоприятный исход. Пятилетняя выживаемость наблюдается лишь у каждого второго пациента.

Вероятность того, что метастазы снова начнут выпускать свои щупальца уже спустя несколько месяцев после проведенной операции очень высока и дает слишком мало шансов на то, что пациент будет жить хотя бы эти 5 лет. Ни радиация, ни химиотерапия, к сожалению, не дают настолько положительного результата, как того хотелось бы.

Они просто не в силах уничтожить все раковые клетки, которые уже атаковали лимфатическую систему и даже костный мозг. Хотя с уверенностью сказать, сколько живут пациенты, которые благополучно перенесли операцию на данной стадии, не может никто.

Рак почки 4 стадии настолько глубоко проникает в организм, пускает в него множество метастазов, что пятилетняя выживаемость светит не более чем 8% пациентов.

На данном этапе рака почки симптомы можно облегчить с помощью облучения и традиционной медицины, но на то, сколько живут при этом пациенты с данным диагнозом, лечение, как правило, не влияет.

Правда, на этой стадии хорошо зарекомендовала себя таргетная терапия – относительно новый современный метод лечения раковых опухолей, который на данный момент применяется в передовых клиниках. В среднем на положительный результат можно рассчитывать, но только на весьма непродолжительное время – от нескольких месяцев максимум до 2 лет.

Далее у опухоли почки при раке 4 степени развивается устойчивость к препаратам и лечение не приносит положительного эффекта. В этот период огромное значение имеет эмоциональное состояние больного, а также мотивация к жизни. У тех, у кого она велика, шансы намного выше. Поэтому рекомендуются консультации хороших психотерапевтов.

Оперативное вмешательство

В плане лечения практически в каждом случае применяется комплексный подход. Подбираются различные методы, которые отличаются между собой, кроме прочего, способом воздействия на раковую опухоль. Наряду с хирургическим вмешательством широко применяют гормональную терапию, облучение, химиотерапию и иммунные препараты.

Широко применяется также фитотерапия. Наша природа богата большим количеством различных трав, которые способны замедлить развитие рака, укрепить иммунную систему, восстановить обмен веществ.

Удаление почки при раке рекомендуется в случаях, когда размер опухоли превышает 7 см или если высока вероятность формирования метастазов.

После того как будет совершена операция, у пациентов наблюдается некое улучшение состояния.

Срок жизни после удаления почки продлевается в среднем на 5 лет.

Именно этот показатель взят за основу статистических подсчетов и прогнозов. В каждом отдельном случае ситуация может кардинально изменяться.

[]kxFjnvoeLng[/]

Хирургическое вмешательство может осуществляться двумя способами:

  1. Резекция – это удаление той части, где непосредственно находится онкологическая опухоль.
  2. Нефроэктомия – удаление всего пораженного органа.

Человеческий организм способен нормально функционировать даже в случае удаления одной почки.

Источник:

Прогнозы после удаления рака почки: 1, 2, 3 стадия, сколько живут после операции

Хирургическое иссечение – единственный способ борьбы со злокачественным новообразованием в почках. Лечится только 1, 2 и 3 стадия заболевания, поскольку на четвёртой метастазы поражают соседние органы и терапия не даст результата.

После уточнения диагноза больного интересуют прогнозы по окончанию удаления новообразования, сколько он проживёт в случае успешного исхода операции. Статья поможет разобраться, чем характерен опасный недуг, каково поведение после терапии.

Провоцирующие факторы

Рак почки способен проявляться независимо от возраста, но в большинстве ситуаций такой диагноз ставится людям не моложе сорока лет. Преимущественно опухоль диагностируется у мужчин.

Причина различий непонятна, но онкологи предполагают, что роль играет распространённость курения среди мужчин и вредные производственные факторы.

Каковы факторы, вызывающие развитие болезни, медики затрудняются ответить, но выделяют провоцирующие обстоятельства:

  • проблемы с лишним весом;
  • злоупотребление алкогольными напитками (как правило, пивными);
  • сахарный диабет;
  • табакокурение;
  • частое применение мочегонных препаратов;
  • артериальная гипертония;
  • наследственная предрасположенность;
  • травматизм почки.

Человек может много лет жить с раком и не подозревать о болезни: на поздних стадиях развития опухоли возможно её выявление методом пальпации.

Подтверждается диагноз после диагностики: магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования, компьютерной томографии и т.д.

Источник: https://uroscope.ru/bolezni-organov/prognoz-vyzhivaemosti-pri-rake-pochki-prodolzhitelnost-zhizni-na-raznyh-stadiyah-i-posle-udaleniya.html

Виды лечения и продолжительность жизни при раке 4 степени с метастазами

РАК ПОЧКИ 4 СТЕПЕНИ С МЕТАСТАЗАМИ, СКОЛЬКО ЖИВУТ?

Рак почки находится на 10 месте по распространенности среди всех злокачественных заболеваний. Число пациентов со временем увеличивается. Средний возраст больных уменьшается.

Тяжесть болезни связана с отсутствием симптомов на начальной стадии. В 70% опухоль находят случайно, а не в процессе целенаправленного исследования при подозрении на рак.

Особенности рака почки четвертой степени с метастазами

Заболевание разделяют на 4 стадии. К первой относится состояние, когда размер образования доходит до 4 см, оно покрыто оболочкой. При раке 2 степени опухоль разрастается до 7 см. На третьей возможно прорастание в соседние ткани. Метастазы только в ближайшем лимфоузле. Последняя характеризуется большим размером образования, наблюдается метастазирование в другие органы.

Причины

До конца причины возникновения патологии не установлены. Однако есть несколько факторов, влияющих на появление рака. Одним из таких является пожилой возраст. С течением времени увеличивается число генетических мутаций, провоцирующих начало болезни.

Ожирение приводит к раку из-за повышения уровня эстрогенов и возникновения гормональных изменения. В зоне риска находятся люди, болеющие артериальной гипертензией.

Курение также повышает вероятность появления злокачественных новообразований. Канцерогены содержатся не только в сигаретах, но и в красителях, нефтепродуктах, обнаруживаются они при производстве текстиля, резины и бумаги.

Препараты, ускоряющие вывод воды из организма, а также почечная недостаточность увеличивают риск появления рака. Питание влияет не столько на рак фильтрующего органа, сколько на общую вероятность возникновения раковых клеток.

Симптомы

На ранних сроках заболевание никак себя не проявляет. В этом заключается его главная опасность. Симптомы, возникающие по мере прогрессирования раковой опухоли, могут быть следующими:

Наличие в урине сгустков или прожилок крови. Особенно заметны они на 4 стадии. Чаще всего признак остается незамеченным, так как малое количество людей обращает на это внимание. Потеря большого объема крови через мочу может привести к анемии, а также тампонаде.

Бывает не у всех пациентов. Возникает чаще всего, когда образование разрастается и сдавливает нервные окончания. Неприятные ощущения в спине редко ассоциируют с раком, так как они являются симптомом многих заболеваний. Боль постоянная, бывает ноющей и тупой. Появляется она вверху грудной клетки, отдает в поясницу. Чаще синдром отмечается с одной стороны.

На 3 и 4 стадиях образование можно увидеть. Живот увеличивается с одной стороны. Опухоль прощупывается, твердая.

  1. Онкологическая интоксикация.

Характерно явление для всех видов рака. Это защитная реакция организма, когда заболевание находится на ранних стадиях. На поздних сроках синдром появляется из-за воспаления или отмирания органов, тканей. Выражается он в увеличении температуры, уменьшении веса, отсутствии аппетита, сильной слабости.

В случае рака почки происходит сдавливание нижних вен. Из-за этого начинает неправильно функционировать печень, отекают ноги, в венах появляются тромбы.

Патогенез

Возникновение заболевания до конца не изучено. По сей день ведутся споры. К провоцирующим факторам относят:

  • лучевое облучение;
  • токсичные вещества;
  • гормональный сбой;
  • иммунологические патологии;
  • генетику.

Помимо этого, причиной возникновения опухоли может стать то или иное заболевание. В случае с почками к ним относят артериальную гипертензию, пиелонефрит, нефролитиаз, почечная недостаточность, сахарный диабет, нефросклероз, политоксикоз.

Метастазы

Имеется несколько классификаций метастазирующей опухоли почек. По источнику возникновения разделяют рак на такие подвиды:

  1. Возникающий в сосудистых клубочках и канальцах.
  2. Находящийся в клетках внутри лоханки.
  3. Общий, состоящий из первых двух.

Метастазы могут возникать из клеток внутри лоханки, мышц, соединительной, сосудистой или жировой ткани.

Процесс метастазирования состоит из нескольких этапов. На начальном – сосуды прорастают в опухоль. Злокачественные клетки заполняют сосуд и добираются до кровеносного русла. Кровь может распространять элементы по всему организму. Возможно поражение внутренних органов и иммунной системы.

Легкие

Одно или несколько образований возникают как в плевре, так и в самом органе. Появляется кашель с кровью, боли в грудной клетке. Диагностируется с помощью КТ или рентгена.

Печень

В 90% случаев возникает несколько опухолей. Симптомы: потеря веса, подреберная боль, слабость, повышение температуры, похудение. Если образования есть в протоках, возможна желтуха. Выражается в желтых глазах и коже, темной моче и светлом кале. Иногда возникает скапливание жидкости в животе.

Кости

Чаще всего удар приходится на плечи, череп, бедра, таз, ребра и позвоночник. Образуются дыры, иногда появляется склероз. Боль резкая. Кости становятся ломкими, можно легко заработать перелом даже при небольшом ушибе.

Головной мозг

Поражается при раке почки часто. В зависимости от пораженного участка возможны следующие проявления метастаз:

  • рвота и тошнота;
  • онемение и боль в конечностях;
  • ухудшение речи и зрения;
  • судороги.

Выявить поражение мозга можно с помощью МРТ или КТ, рентгена. Если будет затронута продолговатая часть органа, возникают проблемы с сердцем и дыханием.

Диагностика

Чаще всего для постановки предварительного диагноза используют ультразвук. УЗИ почек может быть назначено при отклонениях в анализе мочи, болях в пояснице. Когда находят образование, применяют компьютерную томографию с вводом контраста. Метод надежен и позволяет обнаружить присутствие раковых клеток. С помощью КТ определяют расположение опухоли, размеры, поражены ли лимфоузлы.

МРТ делают беременным, а также когда есть вероятность тромбоза полой вены. Этот метод не используют в остальных случаях, так как нет возможности выявить образование величиной в несколько миллиметров.

Хирург-онколог НИИ онкологии им. Н. Н. Петрова, Джалилов Имран Бейрутович, указывает на важность и необходимость проведения общего и биохимического исследования крови, подробного анализа мочи при диагностике раке фильтрующего органа на 4 стадии.

Биопсию в этом случае делают для подбора таргетной терапии и для уточнения гистологического типа опухоли. Также обследуют все органы и системы пациента, назначаются дополнительные анализы.

Специалисты обязательно узнают уровень свертываемости крови, креатина, кальция в сыворотке, а также мочевины и ЛДГ. Определяется легочная и сердечная недостаточность. Оценивается возможность самообслуживания и физической активности человека.

Основы лечения

Сколько живут при раке 4 степени с метастазами – это вопрос волнующий многих онкобольных. Для стадии характерен низкий процент выживаемости. Однако конкретный показатель может меняться в зависимости от различных факторов, таких как тип рака, характер метастаз, выбранное лечение, а также возраст пациента. Чаще всего применяется несколько методов.

Хирургическое вмешательство

Лечение рака почки 4 стадии с помощью частичного или полного удаления органа проводят редко, так как оно имеет много ограничений. Для назначения операции болезнь должна иметь медленное развитие, метастазы располагаться только в одном месте.

При обнаружении опухоли на начальных стадиях прогноз оптимистичен. Хирурги проводят лапароскопическую операцию. В зависимости от размеров и расположения образования возможна резекция (частичное) или полное удаление органа.

Паллиативная нефрэктомия проводится не для борьбы с раком, а для улучшения состояния пациента, уменьшения симптомов. Больные после такого хирургического вмешательства могут жить дольше.

Некоторые пациенты предпочитают народные методы лечения.

Внимание! Категорически нельзя выбирать данный метод как основной. При желании принимать какое-либо средство нужно обязательно проконсультироваться с врачом-онкологом. Если препарат не нанесет организму вреда, это допустимо. Используется данный метод в большей степени для самовнушения пациента, создания позитивного настроя при борьбе с болезнью.

Химиотерапия и облучение

Проводится редко. Рак почки 4 степени с метастазами устойчив к данному виду терапии. Причина явления до сих пор не установлена. Светлоклеточный рак (самый распространенный тип) не реагирует на препараты химии. Лечение таким методом возможно только при почечной саркоме. Встречается она редко.

Так же, как и химиотерапия, облучение практически не влияет на злокачественные клетки. Чаще всего процедура проводится для лечения метастаз в костях и головном мозге.

Иммунотерапия

Раньше укрепление иммунитета было главным методом лечения при 4 стадии. Однако он имел малую эффективность. Ремиссии достигали лишь 10-15% больных продолжительностью 6-8 месяцев. Сейчас подобная терапия используется в комплексе с таргетной, когда есть положительной прогноз выживаемости.

Таргетная терапия

Отзывы о данном методе лечения положительные. Препараты воздействуют на молекулы, провоцирующие рост образования. Лечить рак приходится долго, чаще всего всю жизнь. Возможны побочные эффекты, выражающиеся в диарее, нейтропении, зуде, артериальной гипертонии, гипотиреозе, слабости.

Прогноз выживаемости и рекомендации пациентам

Четвертая стадия имеет низкий процент выживаемости. Смерть по истечению 5 лет наступает в 92% случаях. Цифра зависит от правильности выбранной методики лечения, возраста больного. Немалую роль играет общее состояние организма, наличие или отсутствие серьезных заболеваний других органов. На ранних стадиях прогноз выживаемости от 80 до 90%. При третьей – чуть более 50%.

Основу поддержания жизнедеятельности при раке 4 стадии составляет специальная диета. При поражении почки организм ослаблен, вес снижен. Диета позволяет восполнить недостаток витаминов, питательных веществ и микроэлементов. Питание должно быть легким, важно не переедать.

При разработке меню необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Нужно есть творог и кисломолочные продукты.
  2. Мясо должно быть низкокалорийным. Оно отваривается, затем употребляется в виде фрикаделек или суфле.
  3. Следует ограничить себя в приеме яиц, употреблять их лучше в виде омлета.
  4. Цифра потребляемого животного белка в сутки должна быть не более 75 грамм.
  5. Каждый день необходимо есть каши и пророщенные злаки.

Не нужно при готовке использовать соль. Нельзя есть копчености, грибы, консервы. Откажитесь от сильных мясных бульонов, кремов на основе масла и от бобовых. Из напитков запрещены к употреблению газировка, кофе и алкоголь. Вся пища готовится на пару или варится.

Заключение

Рак почки 4 степени – тяжелое заболевание. Наиболее часто встречающийся тип – светлоклеточный. Болезнь почти никак себя не проявляет на начальных стадиях. Распространенный метод лечения – таргетная терапия.

Выживаемость на 4 стадии порядка 8 %. Основные симптомы: присутствие в моче крови, боль в спине, общая онкологическая интоксикация. При малейших подозрениях на злокачественную опухоль следует обратиться к врачу.

Источник: https://UroMir.ru/nefrologija/novoobrazovanie/rak-pochki-4-stepeni-s-metastazami-skolko-zhivut.html

Рак почек 4 стадия — сколько живут?

РАК ПОЧКИ 4 СТЕПЕНИ С МЕТАСТАЗАМИ, СКОЛЬКО ЖИВУТ?

Когда диагноз звучит как приговор – рак почки 4 степени с метастазами, сколько живут люди с опасным заболеванием, зависит от эффективности терапии. Прогноз неблагоприятный, без хирургического вмешательства пациент может прожить не больше 1 года.

Возраст больного позволяет делать неутешительные предположения, т. к. показатели выживаемости у пожилых людей намного ниже, чем у пациентов до 40 лет.

Рак почки

Прогноз выживаемости

Лидирующее положение занимает рак почек (4 стадия), сколько живут люди со злокачественной опухолью зависит от:

  • патогенетического механизма развития почечно-клеточного рака (ПКР);
  • скорости распространения атипичных клеток.

Сколько живут больные с раковой опухолью 4 стадии с метастазами, зависит от эффективности таргетной терапии у пациентов с ПКР. Нередко больному проводят радиочастотную абляцию опухоли. В результате лечения у пациента стабилизируются показатели выделительной функции мочевого органа, увеличивается выживаемость. Прогноз жизни при опухоли почки не превышает 5-10%.

На развитие сценария болезни влияют следующие факторы:

  • общее состояние пациента;
  • сопутствующие заболевания;
  • вид опухоли;
  • наличие метастазов в других органах.

Врач применяет систему Робсона, оценивая степень развития злокачественной опухоли.

Уменьшают срок выживаемости осложнения, возникшие после хирургического вмешательства:

  • кровотечение;
  • инфицирование раны;
  • травма здоровой почечной ткани;
  • метастазы в кишечнике, поджелудочной железе.
Прогноз на жизнь при раке почки

Профилактика онкологии почек

После курса химиотерапии рак у пациента ненадолго приостанавливает свое развитие, но прогрессирует нейтропения. Лечение предусматривает госпитализацию больного и назначение антибиотиков.

Для профилактики нарушений в составе крови пациенту назначают колониестимулирующие факторы (КСФ), например, Филграстим. Использование препарата в целях профилактики предотвращает на 20% появление изменений в крови, возникающих на фоне химиотерапии.

Для предупреждения развития рака мочевого органа необходимо:

  • отказаться от курения;
  • наладить рациональное питание;
  • вести активный образ жизни;
  • стабилизировать артериальное давление;
  • предупредить действие химических веществ на организм.

Если у больного выявлена 4 стадия онкологии почек, сколько живут после установления диагноза, зависит от возможности больного органа сохранять выделительную функцию, удалять токсические продукты обмена.

Нерациональное лечение и влияние бытовых токсических веществ являются опасными факторами сокращения продолжительности жизни.

Для улучшения состояния пациента применяют:

  • низкобелковую диету (при раке 4 стадии до 0,3 г/кг/сут.);
  • ограничение легких углеводов;
  • контроль над количеством пуриновых оснований в пищевых продуктах;
  • обеспечение калорийности суточного рациона из расчета 30-35 ккал/кг;
  • питательные составы, содержащие аминокислоты.

Пациенту, имеющему предрасположенность к развитию злокачественной опухоли мочевого органа, необходимо:

  • лечить очаги хронической инфекции;
  • устранять дефицит железа в организме;
  • принимать лекарства, стимулирующие образование эритроцитов;
  • состоять на учете у уролога или онколога.
  • исключить прием препаратов, оказывающих нефротоксичное действие.
Профилактика рака почки

Виды почечно-клеточного рака ПКР

Классификация злокачественной опухоли содержит данные о морфологическом состоянии клетки или ее ядра.

Встречаются следующие виды рака:

  • светлоклеточный;
  • папиллярный;
  • хромофобная карцинома;
  • онкоцитарная злокачественная опухоль;
  • рак собирательных протоков.

Тяжелые симптомы присущи 4 (четвертой) стадии рака почки, сколько живут больные с паранеопластическими синдромами, зависит от степени развития артериальной гипертензии, эритроцитоза, количества кальция, показателей температуры.

ПКР дает метастазы в легкие. Пациент жалуется на кашель, кровохарканье.

При поражении костной системы возникают:

  • боль;
  • патологические переломы;
  • сдавление спинного мозга.

ПКР проявляется общими симптомами, пациента беспокоят:

  • отсутствие аппетита;
  • слабость;
  • снижение веса;
  • малокровие;
  • высокая СОЭ.

В зависимости от степени поражения клеток выделяют несколько видов опухоли: аденокарциному, зернисто-клеточный рак.

Отличительными чертами ПКР являются:

  • быстрое течение болезни;
  • устойчивость к химиотерапии;
  • спонтанное исчезновение метастазов.

Генетические факторы влияют на развитие светлоклеточного рака. Активация онкогена МЕТ приводит к возникновению семейной папиллярной опухоли.

Виды рака почки

Варианты лечения

Таргетная терапия злокачественной опухоли предусматривает применение цитокиновых препаратов. Для облегчения страданий пациента используют современные лекарства, лечение возможно только при отсутствии противопоказаний.

Терапия цитокином ИФН-альфа увеличивает выживаемость на 3,8 месяца. Не назначают лечение пациентам, имеющим следующую патологию: легочную, сердечную, сосудистую, аутоиммунную.

Для лечения рекомендуют препараты, влияющие на клеточную пролиферацию:

  • Цетуксимаб;
  • Панитумумаб;
  • Лапатиниб;
  • Гефитиниб.

В некоторых случаях у пациента могут появиться побочные эффекты:

  • понос;
  • слабость;
  • стоматит;
  • колебания АД;
  • нарушение ритма сердца.

Лекарства – ингибиторы тирозинкиназы увеличивают продолжительность жизни больного. Чтобы устранить симптомы и провести лечение рака почки 4 степени, используют препарат Сорафениб (Нексавар), оказывающий влияние на пролиферацию раковых клеток.

Эффективный метод лечения – хирургическое вмешательство. Больному проводят нефрэктомию. Для снижения интоксикации, устранения кровотечения пациенту назначают паллиативную терапию.

Лечение рака почки 4 стадии с метастазами в ЦНС проводят с помощью рентгеновского излучения, в дальнейшем пациенту назначают гормон Дексаметазон по 16 мг в сутки.

Лечение рака почек

Применяют народные средства лечения почек, препараты рекомендуют в зависимости от стадии рака. Используют травы, обладающие иммуномодулирующим и противоопухолевым действиями.

Своевременное лечение улучшает прогноз заболевания и качество жизни пациента.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b273425a4655c00aabdf5f3/5bcd7e00cb305800a9299dc2

МоиБолезни
Добавить комментарий