Соотношение ХГЧ в крови и моче

Количество ХГЧ в моче до беременности и после

Соотношение ХГЧ в крови и моче

При беременности женский организм начинает вырабатывать человеческий хорионический гонадотропин. На первом этапе в этом задействованы структуры развивающегося эмбриона, а в последующем данную роль на себя берет плацента. Количество вещества постепенно увеличивается во всех биологических жидкостях (в крови и моче). Оно имеет огромное значение для развивающейся беременности.

В данной статье мы разберем, что это за гормон, причины его повышения и уменьшения, а также концентрацию хгч в моче по дням после оплодотворения и показатели хгч в моче и в крови по неделям гестации.

Влияние на организм

ХГЧ определяется в организме женщины и вне периода гестации. Его нормальный показатель не превышает 5 мЕд/мл. Когда происходит слияние яйцеклетки и сперматозоида, сигнал попадает в головной мозг, и в качестве ответа начинает вырабатываться ХГЧ. Примерно с 6 дня беременности, когда появляется ХГЧ, концентрация его достигает такого уровня, который может быть определен в моче.

Функции данного вещества:

  • Он оказывает стимулирующее влияние на желтое тело, которое отвечает за продукцию прогестерона. Это гормон, отвечающий за благополучное вынашивание беременности. До 16 недели гестации за выработку прогестерона отвечает желтое тело, потом эстафета переходит к сформировавшейся плаценте. Она и оказывает гормональную поддержку до завершения гестации. Прогестерон очень важен в этот период. Оп способствует процессу ипмлантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, обеспечивает эластичной маточных стенок, чтобы постепенно мог увеличиваться объем органа.
  • Тормозит процессы овуляции. В течение всего периода вынашивания ребенка фолликулы находятся «замороженном» состоянии.
  • Стимулирует формирование интерстициальных структур во внутриутробном периоде у мальчиков. Они располагаются в яичках. Их задача – обеспечение полноценного полового созревания за счет выработки стероидных гормонов, которые выделяются яичками.
  • Блокирование материнского иммунного ответа. Это необходимо, чтобы организм женщины не воспринял плод, как чужеродный объект, и не произошло его отторжение, так как в результате чего может прерваться беременность.

С прогрессированием беременности происходит изменение уровня ХГЧ. Сначала его показатель увеличивается в геометрической прогрессии до срока 9 недель, затем он постепенно снижается. Но при этом его уровень остается достаточно высоким.

Любые отклонения гормона, разница между ним и данными УЗИ требуют большего внимания со стороны врача, так как он показывает наличие неполадок в организме.

Почему может меняться его концентрация в моче?

У каждой женщины своя кривая роста ХГЧ в период гестации. Но, как правило, она не выходит за пределы допустимых значений и мало отличается в общей популяции людей. Бываю случаи, когда рост гормона ХГЧ обусловлен не беременностью, а развитием патологического процесса, тогда могут понадобиться дополнительные исследования.

Увеличение концентрации обусловлено:

  • беременность двойней или тройней;
  • хромосомные аномалии у плода;
  • развитие гестоза;
  • гипоксические нарушения у плода;
  • формирование врожденных пороков развития у плода;
  • гестационный сахарный диабет;
  • использование таких препаратов, как дюфастон, утрожестан, 17-оксипрогестерон;
  • другими группами лекарств.

Еще причинами повышения концентрации гонадотропина могут выступать гормонозависимые злокачественные опухоли репродуктивной системы, наличие пузырного заноса, формирование хорионкарциномы.

Он может повышаться, когда назначаются лекарства с его содержанием, в овуляторный период (после овуляции по дню цикла можно рассчитать предполагаемое время начала очередной менструации), сразу после самопроизвольного выкидыша, искусственного прерывания беременности или преждевременных родов.

Есть ситуации, когда уровень гонадотропина ниже требуемой нормы. Это бывает:

  • неразвивающейся беременности;
  • синдроме внутриутробной задержки плода;
  • угрожающем выкидыше;
  • маточно-плацентарной недостаточности;
  • преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты;
  • антенатальной гибели плода.

Определение ХГЧ в моче

Уровень гонадотропина определяют, когда требуется подтвердить наличие беременности, убедиться, что она благополучно развивается, или есть основания подозревать онкологический процесс в органах репродуктивной системы. Дополнительно уровень его выясняют после выполненного прерывания гестации, при вторичной аменорее.

Для определения содержания ХГЧ в биологической жидкости используются специальные реактивы. По этой концентрации можно выяснить количественный показатель ХГЧ.

Если он отклонен в меньшую или большую сторону, то врач назначает дополнительное обследование: ультразвуковое исследование органов малого таза, сдать венозную кровь на ХГЧ.

Анализ мочи на ХГЧ – это самый простой метод диагностики беременности.

Как подготовиться к анализу

Чтобы результаты анализа мочи был максимально достоверным, нужно выполнить ряд условий. Перед сбором биологической жидкости в течение минимум 12 часов нельзя вести половую жизнь. Накануне следует исключить любые занятия спортом, тяжелею физическую работу.

Рекомендуется воздержаться от приема алкогольных напитков, никотиновой интоксикации, употребления наркотических средств. Не стоит мочиться в баночку, если накануне была съедена свекла, морковь, помидоры, или другие продукты, которые способны изменить характеристики урины.

Для анализа собирается средняя порция утренней мочи. Женщине необходимо помочиться в специальный контейнер. Биологическая жидкость в стерильной баночке должна быть отнесена в клиническую лабораторию в течение 3-4 часов от момента мочеиспускания. Сдавать анализ нужно натощак, перед мочеиспусканием провести туалет наружных половых органов.

Показатели гонадотропина в норме

Хорошим тестом можно определить ХГЧ в моче, начиная с 6 дня гестации. Если результат отрицательный, то через 2-3 дня необходимо повторить исследование. Данный показатель увеличивается в геометрической прогрессии до 9 недели беременности, потом начинает постепенно снижаться. Об этом необходимо помнить, чтобы правильно интерпретировать результаты обследования.

Норму по дням гестации можно выяснить в таблице:

Также определяют уровень гонадотропина можно не только по дням, но и по неделям беременности. Врачи ориентируются именно на эти цифры:

Уровень ХГЧ в моче по дням.

Как определить уровень гонадотропина самостоятельно

Чтобы выяснить есть беременность или нет, нет нужды сразу бежать в лабораторию. Это можно выполнить в домашних условиях. Для этого достаточно купить в аптеке специальный тест.

Современные высокочувствительные тест-полоски способны определить уровень ХГЧ при беременности даже с задержкой менструации в 1-2 дня. Но чтобы получить достоверный результат стоит подождать до 6 дня отсутствия менструации, когда происходит резкий скачок в продукции гормона.

Все тесты после контакта с мочой показывают одну цветную полоску, вторая проявляется, если повышена концентрация ХГЧ.

Фармацевтическая промышленность предлагает потребителям несколько вариантов тестов:

  • Наиболее простая модель – тест-полоски. Они отличаются простотой эксплуатации и маленькой ценой. Каждая снабжена индивидуальной упаковкой и зоной, куда нанесен чувствительный к человеческому гонадотропину реагент. Для выполнения исследования понадобиться не более 5 минут. Тест до контрольной метки опускается в биологическую жидкость, затем кладется на горизонтальную поверхность, и останется дождаться результата. Его показывает наличие или отсутствие второй полоски.
  • Планшетная модель. Цена выше, но она оправдана более высокой чувствительностью реагента. Представляет собой пластиковый блок, который имеет отверстие, пропитанное чувствительным веществом. На эту поверхность с помощью пипетки капается моча. Их плюс в том, что можно определить беременность сроком в 3-4 недели.
  • Модель струйная. Суть метода в том, что кончик теста вносится в струю урины. Количество реагента это позволяет. Также обладают высокой чувствительностью.
  • Резервуарные системы. Обладают специальной емкостью, куда собирается урина. Отличительная особенность в удобстве эксплуатации.
  • Сейчас появилось новое поколение моделей – это электронные тест-системы. Они оснащены такой технологией, которая позволяет не только по факту определить присутствие в моче гонадотропина, но и уточнить его концентрацию. Они имеют специальное табло, где высвечивается срок гестации. Единственный минус – это высокая стоимость данных моделей. Но если говорить о соотношении цены и качества, то она себя оправдывает.

Для поучения точного и объективного результата рекомендуют выполнять тест на нескольких моделях разных производителей. В случае, когда результат теста имеет отрицательное значение, но очередная менструация так и не пришла, это повод проконсультироваться с гинекологом.

Присутствие в биологической жидкости хорионического гонадотропина является начальным признаком развивающейся беременности. Но его уровню можно приблизительно предположить тот день, когда произошло зачатие.

Но не стоит забывать, что высокий показатель ХГЧ может свидетельствовать о развитии патологического процесса в женском организме. Домашние тест-системы просты в эксплуатации и доступны любой женщине и в любой день.

Поэтому ранняя диагностика беременности не составляет труда.

Источник: https://venerbol.ru/analizy-mochi/hgch-i-v-krovi-po-dnyam-posle-ovulyacii-beremennosti.html

Чем отличается хгч в крови от хгч в моче? – Что лучше

Соотношение ХГЧ в крови и моче

Иногда у женщины есть острая необходимость выяснить, беременна ли она, как можно скорее. Некоторые бросаются в ближайшую аптеку скупать тест-полоски в надежде увидеть на них результат еще до наступления задержки очередных месячных, но есть более точный и информативный способ выяснить, есть ли беременность на самым ранних сроках — сдать кровь на ХГЧ.

HCG или ХГЧ — это гормон, который начинает вырабатываться в организме клетками такой эмбриологической структуры, как хорион. Происходит это после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется.

Первые 6-8 суток после зачатия она продвигается в полость матки по трубе, и в эти дни хорионический гонадотропин человека (это полное название вещества) не продуцируется.

Как только яйцеклетка имплантировалась, ткани хориона начинают производить дозы HCG. Гормон необходим для того, чтобы в женском организме были созданы все условия для развития прикрепившегося эмбриона. Гормон подавляет процессы, нормальные для смены фаз менструального цикла, ведь в них на ближайшие девять месяцев нет никакой необходимости.

Кроме того, под воздействием этого белкового гормона желтое тело начинает вырабатывать огромные количества прогестерона, андрогенов и эстрогена. Эти вещества помогают сохранить и успешно перенести беременность.

Хорионический гонадотропный гормон вызывает изменения в функционировании коры надпочечников, что приводит к необходимой в этом случае физиологической иммунодепрессии.

Если иммунитет женщины не угнетать, то он может отторгнуть эмбрион, который является на 50% чужеродным по генетическому набору. Именно ХГЧ обеспечивает некоторое снижение иммунных реакций, направленное на сохранение ребенка.

Позже, когда образуется плацента, этот гормон способствует ее развитию, улучшает проницаемость сосудов плаценты.

У женщин вне беременности и мужчин такой гормон может появиться в крови при некоторых опухолевых процессах в организме, причем эти новообразования, скорее всего, будут злокачественными.

На особенности беременного женского организма вырабатывать этот гормон, который еще называется «гормоном беременности», кстати, основаны столь любимые женщинами и девушками тест-полоски на беременность, которые можно купить в любой аптеке и в любом магазине.

Правда, следует понимать, что тест рассчитан на определение гормона в моче, а в ней он в необходимом количестве появляется значительно позже, чем в крови.

Поэтому анализ крови может раньше дать достоверный результат, чем аптечный тест на беременность.

Помимо удовлетворения простого женского любопытства — есть беременность или нет, уровень ХГЧ может рассказать о многом.

Анализ крови на концентрацию гормона назначают, чтобы выяснить, является ли беременность многоплодной (Каждый эмбрион вырабатывает определенное количество гормонального «сопровождения», и от числа эмбрионов зависит уровень вещества в крови будущей мамы.

Кровь на ХГЧ сдают в периоды пренатальных скринингов — на 11-13 неделе и на 16-19 неделе беременности, чтобы выяснить, насколько велики у ребенка риски появиться на свет с тяжелыми грубыми хромосомными пороками развития.)

На такой анализ отправляют женщину при подозрении на замершую беременность, задержку развития плода, внематочную беременность, поскольку концентрация вещества в крови может указывать как на прогрессирующее развитие малыша, так и на его гибель.

Анализ считается обязательным для женщин, которые сделали аборт (как медикаментозный, так и обычный). Стремительно снижающийся уровень этого гормона-гонадотропа сможет сообщить лечащему врачу о том, насколько успешно прошло выскабливание.

Кровь на HCG сдают все небеременные женщины и мужчины при подозрении на злокачественные опухоли, особенно опухоли яичек у представителей сильного пола.

Уровень хорионического гонадотропина в организме женщины, которая скоро станет мамой, удваивается каждые двое суток. Если учесть, что около недели будущему малышу требуется, чтобы добраться до места прикрепления.

Первые лабораторные данные о повышении ХГЧ в крови можно получить примерно через 10 дней после оплодотворения.

Это на 4-5 дней раньше, чем аптечные тесты смогут показать вторую полосочку. Чувствительность таких тестов к гормону ниже в 2 раза, и концентрация гормона в моче нарастает вдвое медленней, чем в крови.

Таким образом, если взять за основу факт, что у небеременной дамы уровень ХГЧ не превышает 5мЕд/мл, то понятно, что на вторые сутки после имплантации (через 9-10 дней после оплодотворения) уровень гормона вырастет до 10 мЕд/мл, а еще через 2 дня — до 20 мЕд/мл. К 14 суткам после зачатия уровень будет около 40-60 мЕд/мл.

В моче хорионического гонадотропина будет определяться около 30 мЕд/мл, что превышает порог чувствительности аптечного теста-полоски (15-20 мЕд/мл в зависимости от производителя), и женщина сможет увидеть две полоски.

Однако тесты могут давать неверные результаты, могут быть бракованными или проведенными с ошибками. С анализом крови все обстоит гораздо точнее.

Он не только определяет факт свершившейся беременности, но и указывает на срок, на благополучие развития эмбриона, а также на возможность развития не одного малыша, а сразу нескольких.

Определить беременность по общему анализу крови невозможно, требуется биохимическое исследование венозной крови женщины. И сдавать его следует не раньше, чем через 10-12 дней после овуляции.

Следует учесть и возможность поздней имплантации, когда оплодотворенная яйцеклетка опускается в полость матки и закрепляется там не на 7-8 сутки после зачатия, а только через 10 дней.

Тогда анализ крови покажет беременность только на 14 сутки после овуляции.

Теоретическая и практическая возможность выяснить, состоялось ли зачатие еще до задержки месячных, есть только при помощи лабораторной диагностики крови на содержание в ней ХГЧ.

На достоверность результата анализа может повлиять многое — простудные и инфекционные заболевания, которые есть у женщины, особенности ее питания, сильные стрессы. Поэтому перед сдачей рекомендуется подготовить себя к ранней диагностике. Нужно убедиться, что нет повышенной температуры, признаков вирусных или других заболеваний.

Если женщина хочет определить беременность до задержки месячных, то ей стоит предусмотреть возможность неоднократной сдачи крови, поскольку важными будут именно результаты в динамике. Между первичной и повторной сдачей желательно сделать перерыв в 2 дня.

За сутки до посещения лаборатории женщина должна воздержаться от жирной и жареной пищи, обилия специй и сладостей, чтобы питание не отразилось на составе крови.

Последний прием пищи желательно осуществлять не позднее, чем за 6-8 часов до анализа, прийти в медицинское учреждение следует натощак в утреннее время.

Если женщина за последние 2 недели принимала какие-либо гормональные медикаменты, то об этом обязательно следует сообщить перед сдачей анализа.

Результат можно ожидать через несколько часов или несколько дней — это зависит от темпов работы и загруженности лаборатории. Если женщина обратилась в частную клинику и делает анализ платно, то есть все шансы получить результат уже тем же вечером или даже раньше.

Никто из лаборантов не станет разъяснять женщине, что означают цифры в результате ее анализа, поскольку это должен делать врач.

Однако не всегда женщина бывает в тот же день записана на прием в гинекологу, а понять, что показали анализы крови, хочется прямо сейчас. Сложно привести единые нормы значений концентрации ХГЧ, поскольку у каждой лаборатории цифры свои.

Однако существуют определенные приблизительные стандарты, которые могут говорить не только о факте беременности, но и ее возможном сроке.

Поскольку при многоплодной беременности гормональная поддержка организма двойная, то результаты ХГЧ при беременности двойней или тройне будут существенно превышать указанные выше значения (пропорционально количеству детей).

Не стоит делать повторный анализ, если в нем есть необходимость, в другой лаборатории, так как сравнение двух разных анализов не допустимо. Повторно проходить обследование нужно в той же лаборатории, что и в первый раз.

Точность этого анализа является высокой, именно поэтому методика обследования нашла столь широкое применение в медицине, особенно в гинекологии и акушерстве. Однако от ошибок никто не застрахован, поэтому следует рассмотреть вероятные ошибочные результаты.

Повышенный уровень гонадотропина может быть обнаружен у женщин, которые принимали гормональные препараты, проходили лечение от бесплодия. Также повышенным может оказаться уровень гормона при опухолевых процессах в организме.

Если результат вызывает сомнение, желательно сдать кровь повторно через 4-6 дней. Если уровень гормона не вырастет или подрастет совсем незначительно, беременности нет, следует искать истинную причину изменения гормонального фона.

Нередко женщина может получить дома с помощью теста-полоски отрицательный результат, но ХЧГ в крови окажется высоким, и это говорит о том, что беременность есть, просто ее срок еще настолько мал, что в моче гормон не определяется.

Отрицательный результат из лаборатории может получить и беременная женщина. Такое становится возможным, если она явилась на обследование слишком рано — имплантация еще не состоялась, гормон не вырабатывается. Слишком рано — понятие вполне конкретное — до 10-12 дня после овуляции, а лучше до 14 суток после нее, в лаборатории делать нечего.

Отрицательным или слабо-положительным может быть и результат, при котором уровень ХГЧ значительно ниже уровня, который должен быть на данном сроке. В этом случае врачи могут заподозрить внематочную беременность, неразвивающуются беременность.

Требуется внимательное исследование крови в динамике (каждые 2 дня), а чуть позже – проведение ультразвуковой диагностики, чтобы установить место прикрепления плодного яйца и его жизнеспособность.

Теме хорионического гонадотропина отведено немало страниц женских форумов в интернете. Пожалуй, ни один другой гормон человеческого организма не вызывает такого живого интереса. Вот краткие ответы на самые частые вопросы девушек и женщин о ХГЧ.

Цифровые значения, как уже говорилось, в каждой лаборатории свои, и таблицы соответствия срокам — тоже свои. Однако следует понимать, что все без исключения таблицы основаны на соответствии эмбриональному сроку, а не акушерскому.

Акушерский измеряется с первого дня последней менструации. Эмбриональный — со дня зачатия.

Таким образом, если анализ крови на содержание хорионического гонадотропина показал, что у женщины 2-3 недели беременности, это означает, что по акушерским меркам у нее 4-5 недель, а со дня задержки прошло от нескольких дней до 1 недели.

Если на самых ранних сроках ХГЧ показывает значительное превышение норм по сроку гестации, то велика вероятность, что женщина зачала двойню. Также повышенный уровень гормона свойственен женщинам, страдающим диабетом.

Источник: https://sosh16zernograd.ru/sport/chem-otlichaetsya-hgch-v-krovi-ot-hgch-v-moche.html

Чем отличается ХГЧ в крови от ХГЧ в моче?

Соотношение ХГЧ в крови и моче

Диагностировать беременность до задержки можно при помощи специального теста. Существует два основных варианта – сдать кровь в лаборатории или сделать тест дома. Первый вариант покажет точный результат еще до задержки, второй может дать ложные показания, так как концентрация гормона в моче несколько ниже.

Что такое

В начале разберемся что такое ХГЧ. Это вещество, который вырабатывают плодные оболочки. Его наличие в крови или моче женщины говорят именно о том, что зачатие состоялось, а уровень показывает успешное развитие плода.

Концентрация вещества в крови в несколько раз выше, чем в моче. Это обусловлено тем, что почки фильтруют гормон и при их заболеваниях он может в моче отсутствовать.

Появляться вещество может у мужчин и женщин, которые не находятся в положении. В таком случае он вырабатывается раковыми клетками. Определяется только в крови, уровень невысокий.

Показатели ХГЧ (норма)

В чем разница

Как только состоялось зачатие, а эмбрион удачно внедрился в полость матки, в крови матери начинает увеличиваться ХГЧ.

Большая разница между концентрации в крови и моче в том, что в крови матери он появляется сразу после внедрения зародыша в полость матки, то есть на 7-8 день от зачатия. В это время анализ, сделанный в лабораторных условиях может зафиксировать наступление интересного положения.

В моче ХГЧ определяется только на 14 день после имплантации. Поэтому тесты на беременность не рекомендуется делать до задержки цикла, так как они могут быть ложноотрицательными.

Итак, зафиксировать наличие интересного положения на ранних сроках можно только при помощи анализа взятого из вены. В выделениях мочевой системы определяется с 1 по 14 день нового цикла.

Как сделать тест

Если есть подозрение на наступление интересного положения или оно было запланировано, а результат ждать тяжело, то следует отправиться в лабораторию.

В лаборатории возьмут кровь из вены и проверят на наличие гормона. В платных клиниках анализ готовится мгновенно и счастливой паре сообщают положительный результат.

В домашних условиях можно сделать экспресс тест, который продается в любой аптеке. Делать его нужно не ранее первого дня задержки, так как до этого момента концентрация вещества в моче минимальная.

Лучше выбрать электронный тест, точность которого равна 100%. Перед тестированием убедитесь, что срок годности прибора не вышел, а упаковка была качественно закрыта. Прочитайте инструкцию по эксплуатации и сделайте все в соответствии с ней.

О чем говорят результаты

Растущие  результаты сообщат счастливой женщине о том, что беременность не только состоялась, но и успешно развивается.

В моче будут совершенно другие показатели, что является еще одним различием по неделям.

Расшифровать результаты лабораторного исследования могут только опытные врачи, самостоятельно это делать не рекомендуется, чтобы не допустить ошибку. Результаты анализов рассматриваются только индивидуально, в зависимости от точного или предположительного диагноза.

У женщин в норме обнаруживается менее 5мМЕ/мл, у мужчин этот показатель не должен превышать 2. Отклонение в большую сторону говорят о наличии серьезных болезней.

Когда сдавать

Показаниями для прохождения исследования на уровень вещества являются:

  1. Диагностика беременности на ранних сроках.
  2. Определение внематочной имплантации.
  3. Определение фактора биохимической беременности.
  4. Исключение замирания плода.
  5. Подозрение на угрозу прерывания беременности.
  6. Подозрение на развитие онкологии у представителей сильного пола.
  7. Оценка состояния женщины после искусственного прерывания беременности.
  8. Диагностика состояния после лечения трофобластической болезни.

Помимо этого врачи могут обследовать женщину на наличие или уровень гормона после:

  • Пузырного заноса инфекции.
  • Онкологических опухолей кишечника, желудка, почек, репродуктивных органов.

Контроль ХГЧ осуществляется у мужчин при развитии онкологии яичек.

Кому рекомендовано проходить отслеживание динамики гормона

Еще одна разница наличия гормона в крови и моче заключается в том, что для тех, кто сделал процедуру ЭКО, концентрация гормона в выделениях мочевой системы не будет показателем наступления беременности. Это обусловлено тем, что после подсадки женщине вкалывают гормон для увеличения шансов на успешную имплантацию.

Тест на гормон в моче в любом случае будет положительным, поэтому женщинам назначают сдачу лабораторного исследования на 10-12 день после подсадки. В этот период в организме вещество начинает увеличиваться каждые два дня в геометрической прогрессии.

Женщинам после эко придется сдать анализ ни один раз, так как в их случае важно именно отследить динамику, чтобы точно сказать, что интересное положение наступило, и срыв не грозит.

Помимо этого необходимо отслеживать динамику при:

  • Наличии замирания плода в анамнезе.
  • Срыва успешной имплантации на ранних сроках.
  • Угрозе выкидыша.
  • Плохом питании желтого тела.
  • Привычном невынашивании плода.
  • Подозрении на биохимическое зачатие.

Итак, разница между гормоном в разных биологических жидкостях человека заключается только в его концентрации. Если беременность наступила естественным путем, то не следует идти на кровь, достаточно сделать тест на наличие ХГЧ в выделениях мочевой системы в 1-2 день задержки, а контрольный тест крови при постановке на учет в женскую консультацию.

Источник: https://vchemraznica.ru/chem-otlichaetsya-xgch-v-krovi-ot-xgch-v-moche/

Хгч в моче и крови соотношение

Соотношение ХГЧ в крови и моче

Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ). При этом еще больше полезной информации можно получить, определяя уровень ХГЧ в крови. В каких случаях назначается этот анализ и как правильно сдать кровь на ХГЧ — давайте разберемся.

Хгч в крови и в моче

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это важнейший гормон, который вырабатывается оболочками эмбриона и плода (сначала ворсинами хориона, а затем — плацентой) с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и до родоразрешения.

В течение первых 2-3 месяцев беременности концентрация ХГЧ в крови прогрессивно растет — в норме показатель удваивается каждые 2 суток.

С 12-й по 16-ю неделю концентрация гормона постепенно снижается, с 16 по 34 — сохраняется на постоянном уровне, а после 34-й недели отмечается повторный рост концентрации ХГЧ в крови, что рассматривается как возможный механизм подготовки организма матери к родам.

ХГЧ обеспечивает сохранение и развитие беременности и играет важную роль в стимуляции и поддержании нормального синтеза половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, действие которых также направлено на создание условий для оптимального течения беременности. После синтеза клетками плодовых оболочек, ХГЧ попадает в кровь матери, а оттуда — в мочу. Поэтому анализы Хгч в крови и в моче — один из надежных способов диагностики беременности.

Следует сказать, что потенциальным источником ХГЧ в крови являются не только плацента и зародышевые оболочки. Определенные количества этого гормона могут синтезировать гормонпродуцирующие опухоли (например, хорионэпителиома, некоторые опухоли яичек), а также (у женщин в постменопаузе) специальные клетки гипофиза.

Хгч в крови и в моче разница

Сразу после начала синтеза ХГЧ оболочками эмбриона, гормон попадает в кровь женщины, где и реализует свои физиологические эффекты. Поэтому ХГЧ в крови беременной появляется уже в день имплантации яйцеклетки — то есть на 7-8 день от зачатия.

При этом для появления гормона в моче необходимо, чтобы уровень ХГЧ в крови достиг определенных значений, что происходит не ранее чем на 10-14 день после зачатия. То есть основная разница между анализами на ХГЧ в моче и крови заключается в том, что по крови определить беременность можно на несколько дней раньше.

Поэтому ХГЧ в крови считается самым ранним маркером беременности.

Тест крови на ХГЧ

Тест крови на ХГЧ выполняется в лаборатории. Для этого используется кровь женщины, из которой получают плазму (сыворотку), а затем исследуют при помощи специального анализатора. В целом, на анализ (от момента забора крови до получения результата) может уйти от одного до нескольких дней (точные сроки зависит от загруженности и порядка работы конкретной лаборатории).

Кровь на ХГЧ как правильно сдавать

Для получения максимально достоверных результатов анализа очень важно знать, как правильно сдавать кровь на ХГЧ. Понятие «правильно сдавать» в данном случае подразумевает срок сдачи крови, особенности подготовки к анализу и выбор места для забора крови для анализа на ХГЧ.

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ

Если анализ крови на ХГЧ назначается для диагностики ранних сроков беременности, кровь можно сдавать, начиная с 8 дня после зачатия. Однако на этом сроке концентрация гормона в крови может быть слишком мала и результат может оказаться ложноотрицательным или сомнительным. Поэтому лучше всего сдавать кровь через 1-2 дня задержки менструации.

В некоторых случаях (при сдаче крови до задержки месячных, для исключения замершей или внематочной беременности) врач назначает тройной анализ, то есть кровь на ХГЧ в этом случае надо сдавать трижды с интервалом в 2-3 дня (желательно в одно и то же время суток). Адекватное увеличение концентрации гормона в крови будет означать, что беременность развивается нормально. Отсутствие нормального роста показателя покажет, что с беременностью возможны проблемы.

Если анализ крови на ХГЧ выполняют для подтверждения успеха операции по поводу внематочной беременности или медицинского аборта, кровь для анализа берут через 1-2 дня после операции/аборта.

Если кровь на ХГЧ берется по другим показаниям (например, для выявления некоторых опухолей или отслеживания течения беременности) сдавать анализ можно в любой день, удобный пациенту/пациентке.

Кровь на ХГЧ при беременности

Следует сказать, что кровь на ХГЧ при беременности исследуют не только для ранней диагностики беременности.

Очень важным анализом является тест крови на ХГЧ, который проводится в первом и втором триместрах беременности с целью биохимического пренатального скрининга на наличие пороков (хромосомных аномалий) у плода.

Также анализ на ХГЧ во время беременности может проводиться на любом сроке для отслеживания прогрессирования беременности.

На какой день сдавать кровь на ХГЧ

Биохимический скрининг 1-го триместра беременности проводится на сроке 11 недель — 13 недель 6 дней, скрининг 2-го триместра — на сроке 16-18 недель беременности. Обычно кровь на ХГЧ (и другие маркеры хромосомных аномалий — свободный эстриол, альфа-фетопротеин, белок РАРР-А) берут в тот же день, когда проводят обязательное скрининговое УЗИ плода 1-го и 2-го триместров.

Когда сдавать кровь на ХГЧ до задержки

Как говорилось выше, в крови женщины ХГЧ появляется уже на 7-8 день после зачатия, то есть примерно за неделю до задержки месячных.

Однако в эту неделю уровни гормона в крови настолько малы, что могут не определяться даже высокочувствительными лабораторными анализаторами, что создает вероятность получения ложноотрицательного результата.

Поэтому женщинам, впервые сдавшим кровь на ХГЧ до задержки месячных, обязательно нужно повторить этот анализ еще как минимум 2 раза с интервалом 2-3 дня, чтобы получить достоверный результат.

Откуда берут кровь на ХГЧ

Для анализа на ХГЧ используется венозная кровь, которую получают при помощи стандартных методов.

Обычно для этого используется вена локтевого сгиба, то есть сосуд, который проходит неглубоко под кожей в области внутреннего сгиба локтя руки.

Если вены в области локтя расположены глубоко или имеют строение, затрудняющее забор крови, лаборант может использовать вены на кисти или другие поверхностно расположенные венозные сосуды.

Кровь на ХГЧ натощак или нет

Кровь для анализа на ХГЧ берется в состоянии натощак — то есть после 8-10-часового ночного голодания. Если кровь приходится сдавать в течение дня (не утром) — перед забором образца необходимо воздержаться от приема пищи минимум на 4 часа.

Кровь на ХГЧ когда покажет беременность

Наиболее достоверный результат анализа крови на ХГЧ для диагностики беременности, может быть получен на 3-5-й день задержки месячных и в более поздние сроки. Учитывая эти реалии, женщинам, планирующим беременность, не рекомендуется слишком рано сдавать кровь на ХГЧ — это избавит их от лишних переживаний, связанных с ложноотрицательными результатами анализа.

Уровень ХГЧ в крови

При расшифровке результатов анализа крови на ХГЧ необходимо учитывать пол, возраст пациента, показания к анализу, а также единицы измерения и нормальные пределы, используемые лабораторией. Только соблюдение всех этих условий позволит получить полезную информацию из результата анализа крови на ХГЧ, поэтому расшифровкой результата анализа должен заниматься квалифицированный врач.

Ниже приводятся нормальные значения уровня ХГЧ в крови у взрослых женщин и мужчин, используемые крупнейшими лабораториям Украины. Еще раз подчеркиваем, использовать эти значения для интерпретации результата анализа может только лечащий врач. В статье эти цифры приводятся только с ознакомительной целью.

Хгч по дням от зачатия в крови

В первые 3 недели беременности, считая от момента зачатия, уровень ХГЧ в крови в норме изменяется следующим образом:

  • 6-8-й день — 5-50 мМЕ/мл;
  • 7-14-й день — 50-500 мМЕ/мл;
  • 14-21-й день — 101-4870 мМЕ/мл.

Если результат анализа крови на ХГЧ укладывается в эти пределы, значит беременность существует и она развивается нормально.

Хгч в крови по дням

Нижеприведенные показатели используются для мониторинга течения беременности и пренатального скрининга пороков/аномалий развития плода:

Количество ХГЧ в моче до беременности и после

При беременности женский организм начинает вырабатывать человеческий хорионический гонадотропин. На первом этапе в этом задействованы структуры развивающегося эмбриона, а в последующем данную роль на себя берет плацента. Количество вещества постепенно увеличивается во всех биологических жидкостях (в крови и моче). Оно имеет огромное значение для развивающейся беременности.

В данной статье мы разберем, что это за гормон, причины его повышения и уменьшения, а также концентрацию хгч в моче по дням после оплодотворения и показатели хгч в моче и в крови по неделям гестации.

Почему может меняться его концентрация в моче?

У каждой женщины своя кривая роста ХГЧ в период гестации. Но, как правило, она не выходит за пределы допустимых значений и мало отличается в общей популяции людей. Бываю случаи, когда рост гормона ХГЧ обусловлен не беременностью, а развитием патологического процесса, тогда могут понадобиться дополнительные исследования.

Увеличение концентрации обусловлено:

  • беременность двойней или тройней;
  • хромосомные аномалии у плода;
  • развитие гестоза;
  • гипоксические нарушения у плода;
  • формирование врожденных пороков развития у плода;
  • гестационный сахарный диабет;
  • использование таких препаратов, как дюфастон, утрожестан, 17-оксипрогестерон;
  • другими группами лекарств.

Источник: https://imother.su/eko/hgch-v-moche-i-krovi-sootnoshenie.html

Соотношение ХГЧ в крови и моче

Соотношение ХГЧ в крови и моче

Ложноположительный ответ при диагностике мочи на ХГЧ возникает при наличии гинекологических болезней, которые связаны с высоким выделением гормона лютеотропина. Особенно часто такие показатели отмечаются во время применения в иммунологических исследованиях мочи антител с низким уровнем специфичности.

Также ложноположительный ответ может проявиться в результатах анализов при новообразованиях в гипофизе или яичниках, воспалительных процессах половых органов, у женщин в период климакса или менопаузы. При наличии таких патологий проводится повторная диагностика мочи, но концентрация ее разводится в два раза. В этом случае отрицательный ответ свидетельствует, что беременность отсутствует.

Кроме того, анализ мочи на ХГЧ показывает ложноположительный ответ при наличии примесей крови в ней, а также большого количества лекарственных препаратов. К ним следует отнести алкалоиды, транквилизаторы и производные фенотиазина.

Ложноотрицательная реакция анализа мочи на ХГЧ

Часто анализ мочи на ХГЧ показывает ложноотрицательную реакцию. Такие ситуации возникают во время установления беременности иммуноферментным методом на раннем сроке.

В этот момент уровень ХГЧ находится ниже допустимой чувствительности данного теста. Ложноотрицательная реакция определяется также и в период неправильной беременности, то есть маточной или внематочной.

При этом происходит некроз хориальных тканей с большим ограничением или полным отсутствием выработки гормона (ХГЧ).

Большое внимание следует уделить дифференциальному исследованию внематочной беременности, а также маточному прервавшемуся оплодотворению с маточными кровотечениями или онкологическими опухолями придатков и матки.

В этих случаях анализ мочи на ХГЧ покажет низкий уровень гормона.

Таким образом, негативный результат проведенной диагностики не указывает на отсутствие беременности, в то время как положительный ответ всегда устанавливает ее наличие.

Что такое ХГЧ?

Полное название этого гормона звучит так: хронический гонадотропин человека. Он начинает продуцироваться клетками хориона уже в первые часы беременности – сразу после имплантации эмбриона. Происходит это обычно через неделю после фактического оплодотворения яйцеклетки.

По своему химическому строению ХГЧ состоит из субъединиц альфа (α) и бета (β). Последняя величина является уникальной для этого гормона. Именно при наличии в анализах крови или мочи ХГЧ, а именно бета-субъединицы, можно судить об имплантации яйцеклетки к стенке матки. На этом и основаны домашние тесты на беременность.

Если женщина не беременна, хронический гонадотропин отсутствует в организме. В виде исключения он может вырабатываться разными злокачественными опухолями, причем как у женщин, так и у мужчин.

Экспресс-тесты

Анализ мочи на ХГЧ при беременности в домашних условиях проводится методом экспресс-тестирования. Существует 3 типа таких систем, которые отличаются между собой ценой и качеством. Самыми простыми и надежными являются тест-полоски.

Они покрыты мечеными антителами к хорионическому гонадотропину человека на тестовых и контрольных ее частях. В момент попадания мочи женщины на тестовую часть экспресс-системы проявляется видимая цветная линия. Она свидетельствует о наличии беременности.

Если в моче женщины отсутствует ХГЧ, экспресс-система не будет проявлять полосы.

Суть анализа

Как уже было отмечено, исследование мочи на ХГЧпроводится для определения беременности. Точность такого исследования составляет 97-98%. Диагностика проводится на утренней моче. Последняя ее порция собирается в стерильный сосуд без консервантов. Количество мочи составляет 5-10 миллилитров. Исследование длится 20-30 минут.

По цвету интенсивность окраски в пробирке с исследуемой пробой материала должна прямо пропорционально соответствовать концентрации ХГЧ. Одновременно фиксируется реакция в контрольной пробе мочи, в которую добавлено 50 миллилитров ХГЧ.

Анализ является положительным, если цвет материала в исследуемой пробирке аналогичен или интенсивнее, чем в контрольной пробирке.

Низкие и высокие результаты при беременности

У женщин во время беременности  этот показатель может быть низкий или высокий при текущем сроке беременности.  Уровень ХГЧ может резко снижаться при следующих процессах:

  • локализация эмбриона в маточной трубе (то есть при внематочной);
  • угрожающее состояние плода;
  • преждевременное старение плаценты с развитием недостаточности;
  • внутриутробная смерть ребенка;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • остановка развития плода.

Высокий уровень может определяться в следующих случаях:

  • многоплодная беременность;
  • диабетическая ангиопатия плацентарных сосудов;
  • гестозные состояния;
  • применение женских гормональных препаратов;
  • некоторые аномалии развития плода.

Но не надо пугаться раньше времени. Лабораторные исследования ХГЧ в моче не являются главными в диагностике патологий беременности. Любое отклонение от нормы должно тщательно анализироваться с учетом общей клинической картины. Установить причину снижения или повышения ХГЧ можно при помощи дополнительных методов исследования:

  • сбор анамнеза и внешний осмотр беременной;
  • результаты скринингового УЗИ;
  • доплерография сосудов плаценты;
  • анализ крови на ХГЧ;
  • перинатальный скрининг на врожденные аномалии.

Как проводят анализ

Анализ можно сделать в некоторых платных лабораториях. Для этого собирают самую первую мочу с утра в стерильную банку или контейнер. Для исключения погрешности нужна средняя порция мочи. При неправильном сборе возможны ошибки. Поэтому гинекологи сочетают анализ ХГЧ в моче с дополнительными методами исследования (например, гинекологическим осмотром).

Будьте внимательны: по общему анализу мочи (ОАМ) определить беременность невозможно! В лаборатории нужно заказывать именно анализ ХГЧ.

Хорионический гонадотропин определятся в моче в организме женщины через 7-10 дней после зачатия. Более точный и достоверный результат можно получить с первого дня задержки.

В экспресс-лабораториях ответ вам дадут уже через два часа. Длительность самого исследования – всего около 30 минут. Суть метода заключается в определении β-единицы в урине с помощью специфичных маркеров.

Концентрация гормона пропорциональна цвету окрашивания тестируемого образца. Точность метода составляет 98-99%.

Данный метод позволяет определить не только наличие гормона, но и его количество, вырабатываемое в организме человека.

Имейте в виду, что для более точного определения концентрации используют анализ крови на хорионический гонадотропин. Колебания уровня ХГЧ в крови происходят значительно быстрее, чем в моче.

Норма по неделям и по дням

Результаты исследований мочи на ХГЧ и его содержание варьируются относительно срока беременности.

Как видно из таблицы, показатель с 10 недели беременности показатель падает, что связано с происходящим процессом старения ворсин хориона. Такое снижение называют физиологическим.

Для самых дотошных существует еще и таблица, где отображен уровень гормона по дням от овуляции.

Особое значение определение ХГЧ имеет при внематочной беременности. В этом случае эмбрион находится в фаллопиевых трубах. Уровень хорионического гонадотропина в первые дни повышен, как при обычной беременности. Но растет он медленно, с отставанием в 1-3 недели. Поэтому если динамика роста ХГЧ снижена, надо пройти УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.

Источник: https://2pochky.ru/sootnoshenie-hgch-v-krovi-i-moche

МоиБолезни
Добавить комментарий