Жжение при мочеиспускании у женщин, причины и лечение

Жжение при мочеиспускании у женщин: причины и лечение

Жжение при мочеиспускании у женщин, причины и лечение

Проблемы с мочеиспусканием

02.03.2018

17.1 тыс.

11.5 тыс.

5 мин.

2

Одной из наиболее распространенных проблем мочеполовой системы у женщин является жжение при мочеиспускании. Такой неприятный симптом способен нанести не только физический вред организму, но и психологический, вызывая депрессию или нервную истощенность.

По статистике, к женскому врачу с подобными жалобами обращается каждая пятая девушка, 15% из них сталкиваются с этой проблемой не в первый раз. Такой симптом способны вызвать множество патологий, связанных с инфекционным поражением, механическим повреждением или плохой гигиеной половых органов.

Чувство жжения при мочеиспускании у девушек возникает при механической травме, инфекционном заражении или химическом ожоге. Чаще всего причинами являются следующие факторы:

  • Цистит. Является наиболее частым провокатором возникновения жжения и зуда при мочеиспускании у женщин. Цистит следует отличать от хронической и подострой инфекции, для которых характерны воспаление и не связанный с мочевыделением дискомфорт.
  • Уретрит. Вызывает резкую боль и выделения из мочевого канала. Если вовремя не провести лечебную терапию, возникает риск поражения других органов мочеполовой системы. В уретру инфекция попадает при половом акте или бытовым путем.
  • Пиелонефрит. Это воспалительный процесс в почках, при котором человек чувствует боль перед и во время мочеиспускания. Сопутствующим симптомом является болезненность в области поясницы, которая отдает в ноги и промежность.
  • Мочекаменная болезнь (МКБ). Из-за нее учащаются позывы в туалет, при этом возникает боль во время прохождения кристаллов по мочеиспускательному каналу.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Они являются одними из главных причин боли во время или в конце мочеиспускания. Это связано с поражением слизистой женских половых и мочевыводящих путей. Наиболее опасными инфекциями считаются: гонорея, микоплазмоз, герпес, сифилис, уреаплазмоз.
  • Молочница. Это грибковая инфекция, вызывающая зуд и жжение в половых органах. Интенсивность боли может усиливаться при походе в туалет. Наблюдаются белые или зеленые выделения из влагалища, сопровождающиеся неприятным запахом.

Аллергическая реакция на некоторые средства гигиены также способна вызывать подобные симптомы. Точно установить причину неприятных ощущений способен только квалифицированный врач, основываясь на анамнезе заболевания и диагностических исследованиях.

Нередко жжение во время мочеиспускания сопровождается примесью крови в моче (гематурией). Пациентки отмечают, что у них “печет” внизу живота. Такое сочетание вызывают следующие патологии:

  • кисты почек;
  • гломерулонефрит;
  • туберкулезное поражение почечной ткани;
  • рак почки или мочевого пузыря;
  • пиелонефрит;
  • мочекаменная болезнь (движение кристаллов по мочеполовой системе способно травмировать слизистую и привести к кровотечению);
  • нарушенное кровоснабжение органов мочеполовой системы;
  • сбой нормального хода беременности женщины (опасно на поздних сроках вынашивания);
  • травматическое повреждение наружных половых органов (например, после родов).

Гематурия считается серьезным поводом обратиться к специалисту, потому что ее способны вызвать опасные для жизни заболевания.

Чтобы назначить эффективную лечебную терапию, врачу следует выяснить точную причину, которая вызвала жжение. С этой целью специалист проводит следующие исследования:

  • сбор анамнеза пациентки;
  • внешний осмотр половых органов;
  • общеклинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • посев мочи;
  • УЗИ малого таза;
  • цистоскопия;
  • ПЦР и ИФА анализы для выявления ИППП;
  • анализ мочи по методу Нечипоренко;
  • рентгеноскопия, МРТ или КТ (по показанию);
  • мазок на микрофлору.

Подбор лекарства при лечении жжения будет зависеть от того, какая патология его вызвала:

  • Мочекаменную болезнь с высоким содержанием оксалатов следует устранить путем обильного питья щелочной жидкости. Если преобладают ураты – жидкость должна быть кислой.
  • При диагностировании патологии неврологической этиологии советуют принимать растительные седативные вещества (Седавит или Фитосед).
  • Воспалительные процессы лечатся антибактериальными таблетками (Цефалоспорин, Норфлоксацин). С осторожностью их следует принимать на ранних сроках беременности из-за риска влияния на здоровье ребенка.
  • В случае неясной этиологии специалисты советуют пройти профилактический курс натуральных мочегонных препаратов (Уролесан).

Если щиплет при мочеиспускании без сопутствующих симптомов и не присутствует серьезный дискомфорт, допускается самостоятельное лечение в домашних условиях. Советуют выполнять следующие процедуры:

  • Обильное питье на протяжении всего дня. Разрешается употреблять морс, компот, чай без сахара, минеральную воду (негазированную), отвар шиповника или вишневых прутьев и толокнянки.
  • Прием Но-Шпы или Спазмалгона для купирования дискомфорта.
  • Соблюдение диеты, исключающей острую, жареную, соленую, копченую и сладкую пищу. Алкоголь входит в список запрещенных напитков к употреблению.

Если дискомфорт при мочеиспускании не проходит более 2 дней, рекомендуется немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью.

Специалист выяснит, почему жжет или болит в интимной зоне, после чего составит оптимальную схему лечения женщины.

Народные средства часто помогают, если нет возможности обратиться к врачу или женщина с осторожностью относится к медикаментам. Существует множество рецептов на основе природных компонентов, способных избавиться от инфекции или раздражения, вызывающих жжение при походе в туалет:

  1. 1. Отвар шиповника. Для него необходимы 2 ст. л. измельченного корня растения и 250 мл воды. Воду нужно вскипятить и залить в стакан с шиповником, накрыть и настоять в течение 2 часов, после чего процедить отвар через марлю. Жидкость следует принимать 4 раза в день равными порциями.
  2. 2. Брусничный отвар. Требуется 1 ст. л. измельченных листьев растения и 300 мл воды. Следует довести воду до кипения, затем добавить бруснику и варить в течение 30 минут. После этого нужно дождаться остывания средства и процедить его через мелкое сито или марлевую ткань. Употреблять его рекомендуется 3 раза в день за 10 минут до еды.
  3. 3. Пропаренные почки осины. Нужно собрать или купить 20-30 г сырья и отварить его в кипящей воде в течение 15 минут. Затем жидкость с почками необходимо перелить в банку и завернуть в полотенце, чтобы они пропарились. После остывания воду следует процедить и пить по 2 ст. л. 3 раза в сутки.

Лечить подобные симптомы можно с помощью прикладывания теплого компресса в область мочевого пузыря. Он изготавливается из картофеля с растительным маслом. Если в доме есть мед, рекомендуется добавить его в компресс для смягчающего эффекта.

Источник: https://fraumed.net/kidneys-urination/problems-urination/zhzhenie-pri-mocheispuskanii-u-zhenshhin.html

Резь и жжение при мочеиспускании у женщин – причины, симптомы, лечение – Про Почки

Жжение при мочеиспускании у женщин, причины и лечение

В норме процесс выделения мочи происходит свободно и безболезненно. Особенности анатомического строения женского урогенитального тракта обуславливает частые инфекционные и воспалительные урологические заболевания.

Болезненность и жжение при мочеиспускании являются наиболее частыми причинами обращения за медицинской помощью. Важной задачей является поиск и воздействие на этиологический фактор, вызвавший дизурию, а также симптоматическая терапия, целью которой является купирование мучительных проявлений.

Причины возникновения

Этиология дизурических явлений многообразна. Проблемы чаще всего обусловлены патологией половой и выделительной сферы.

Боли при мочеиспускании у женщин обусловлены следующими причинами:

  • Уролитиаз;
  • Цистит;
  • Уретрит;
  • Патологии женской репродуктивной системы;
  • ЗППП;
  • Опухоли мочевыделительной и смежных систем;
  • Осложнения экстрагенитальных заболеваний;
  • Неврологические расстройства с нарушением функции тазовых органов.

Уролитиаз проявляется камнеобразованием в чашечно-лоханочном комплексе. При этом метаболическом нарушении первым появляется дискомфорт при мочевыведении. Часто возникают ноющие боли над лоном и ложные позы. Если конкремент в уретре появляется боль в конце мочевыделения и выделение капель алой крови.

Циститом называют инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря. Частое и болезненное мочеиспускание у женщин зачастую объясняется именно этой причиной. В основе патогенеза лежит контаминации мочевыводящих путей облигатно — патогенной флорой (кишечная палочка, протеи).

Клинические проявления:

  • Частое болезненное мочевыведение;
  • Капельная экскреция урины;
  • Боль внизу живота;
  • Интоксикационный синдром (лихорадка, болезненность мышц, нарушение работоспособности, общая слабость).

Уретритом называют воспаление уретрального канала, возникающее в результате инфекции или травмы.

У женщин встречается редко, в связи с особенностями анатомии (короткая и широкая уретра предрасполагает к восходящему инфицированию мочевого пузыря).

В этиологии уретрита ведущую роль играют ЗППП (трихомониаз, хламидиоз, гонорея). К часто встречающимся симптомам относят рези и жжение при мочеиспускании.

К воспалительным заболеваниям половой сферы относят кольпит, уретрит, вульвовагинит, эндометрит, цервицит, сальпингит, оофорит. Причиной возникновения могут служить как специфические возбудители (ЗППП), так и факультативные патогены (кандиды, гарденеллы). Основные симптомы включают дискомфорт при мочеиспускании, болевые ощущения после близости, выделения различного характера.

Часто возникают жалобы на жжение после мочеиспускания, у женщин причиной этого чаще всего является гонококковый уретрит.

Различные опухолевые заболевания также вызывают дизурию. Она может быть, как результатом разрушения органа (рак мочевого пузыря), так и в следствие сдавления мочевыводящей системы опухолевыми массами. К примеру, частое мочеиспускание у женщин, которое проходит без боли связано именно с онкологическими причинами.

Проявления опухолевых заболеваний разнообразны. Один из ключевых – боль после мочеиспускания, локализующаяся в нижних отделах живота или в спине.

Источники боли

Определить точную топику патологического очага по клинической картине невозможно. Для болезней выделительной системы характерно скрытое течение, часть из них могут иметь сочетанный характер или являться осложнениями друг друга.

Дискомфорт при мочеиспускании появляется при патологии различных отделов выделительной системы. Жжение указывает на воспаление в уретре у женщины. При обструкции мочевыводящего канала конкрементом также выявляется режущая боль и кровянистые выделения.

Жжение в мочеиспускательном канале у женщин может быть первым и единственным симптомом венерических заболеваний. К показательным проявлениям ЗППП относят боль во время полового акта и патологические выделения из влагалища.

Жжение при мочеиспускании является признаком патологического процесса как в уретре, так и в мочевом пузыре. В данном случае возникает дискомфорт не только вовремя, но и после мочеиспускания (часто у женщин). Это объясняется тем, что инфекционный агент чаще проникает восходящим путем. При этом помимо явного цистита имеется подострый уретрит.

К тому же при инфекциях изменяется состав мочи. В итоге даже после прекращения акта мочевыведения, урина жжет воспаленные стенки уретрального канала. По итогу на некоторое время сохраняются неприятные ощущения после мочеиспускания (признак чаще встречается у женщин).

Помимо жжения, для цистита характерна боль после мочеиспускания. Она объясняется работой мышцы-детрузора воспаленного пузыря.

Помимо вышеперечисленных патологических состояний нижних мочевыводящих путей, указанные симптомы могут возникать и при патологиях почек и мочеточников.

При неполной обструкции лоханки или мочеточника могут возникать боли при мочеиспускании, у женщин они усиливаются в конце акта.

Те же самые симптомы могут наблюдаться при острых и обострении хронических заболеваний почек (пиелонефрит, гломерулонефрит).

Сопутствующие симптомы

Для урогенитальных болезней характерна обширная симптоматика. Она включает в себя проявление дизурии (болезненное мочеиспускание, нарушение выделения мочи), диспареунии (зуд и жжение во время полового акта) и признаки интоксикации (температура, слабость, нарушение общего самочувствия).

Жжение при мочеиспускании часто сочетается с выделение мочи по каплям (странгурия) и болью по ходу уретры. Также может иметь место малое выделение мочи (олигурия) или ее задержка (анурия).

Боль внизу живота и частое мочеиспускание являются самыми характерными признаками острого цистита. Как правило, данным симптомам предшествует переохлаждение и сильный стресс.

Дискомфорт после мочеиспускания нередко сопровождается болями в поясничной области (либо болит низ живота). Этот симптомокомплекс особенно характерен для острых заболеваний почек.

Сочетание жжения и зуда при мочеиспускании является типичными признаками заболеваний, передающихся половым путем. Эти симптомы часто встречаются при гонорее, хламидиозе, уреаплазмозе.

Зуд во влагалище и частое мочеиспускания могут быть маркерами иммунодефицитных состояний или сахарного диабета. При этих заболеваниях наблюдаются частые и вялотекущие инфекции урогенитального тракта.

Также болезненное мочеиспускание у женщин может быть следствием хирургических манипуляций. Неосторожность хирурга, в сочетании с аномалиями строения внутренних органов приводит к скрытым травмам репродуктивной и выделительной системы.

Наиболее часто подобные осложнения встречаются при массивных хирургических вмешательствах, удалении опухоли, проросшей в близлежащие органы, в результате оперативного родоразрешения (типичный пример это боль при мочеиспускании после операции кесарево сечение).

Диагностические мероприятия

Болезненное мочеиспускание является серьезным поводом посетить доктора. При подозрении на любую патологию выделительной системы обязательным является следующий перечень исследований:

  • Анализ мочи;
  • Анализ мочи по Нечипоренко;
  • Общее исследование крови;
  • Биохимическое исследование крови;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Если у женщины длительное время возникает жжение после мочеиспускания и другие симптомы отсутствуют, необходимо направить ее на консультацию к гинекологу, для исключения ЗППП. Также к этому специалисту необходимо направить пациенток, предъявляющих жалобы на боль при мочеиспускании, появившиеся после родов.

Если пациентка утверждает, что у нее: «щипит при мочеиспускании», при этом нарушается выделение мочи, возникают болезненные ощущения внизу живота, необходимо провести ОАМ и анализ мочи по Нечипоренко, для подтверждения цистита. Также следует уточнить, когда усиливается болезненность (в начале или в конце акта мочевыведения). Это необходимо для дифференциальной диагностики с другими патологиями.

При сочетании сильной боли внизу живота, в поясничной области и частого мочеиспускания, необходимо исключить острый гломерулонефрит. Для этого посредство пробы по Зимницкому оценивают концентрационную функцию почек, также немаловажным показателем является уровень креатинина.

Вариантом нормы может быть боль при мочеиспускании, усиливающаяся во время месячных. Это связано с особенностями иннервации репродуктивных органов. Данная особенность не требует обращения к врачу.

Если же длительное время у пациентки болит низ живота и возникает частое мочеиспускание, сопровождающееся сильным жжением, необходимо незамедлительно пройти весь спектр общеклинических и специализированных исследований.

Особенности терапии

Пациентки, имеющие болезненное мочеиспускание не должны откладывать поход к врачу.

Если женщина ощущает жжение уретры, при этом нет данных, свидетельствующие о инфекциях половых путей, необходимо направить ее на консультацию к врачу урологу.

Если имеется жжение после мочеиспускания, зуд во влагалище и установлено наличие венерического заболевания, необходима этиотропная терапия, направленная на возбудителя. Стоит помнить, что резь после мочеиспускания также является типичным маркером ИППП у женщин.

Если пациентку беспокоит жжение во время мочеиспускания и боль внизу живота (чаще справа), необходимо тщательно собрать половой и гинекологический анамнез. Подобные симптомы наблюдаются при сальпингоофорите. После диагностических мероприятий необходимо провести лечение в соответствии с этиологией.

При неосложненном цистите, пиелонефрите, уретрите лечения производится на амбулаторном уровне.

При наличии урогенитальных болезней (при кисте яичника, эндометрите, эндометриозе, онкопатологиях) необходима терапия, направленная причину болезни.

Все пациентки, с подозрением на обструкцию мочевыводящих путей или при наличии других осложнений, в срочном порядке госпитализируются в стационар, для определения дальнейшей тактики терапии.

Частое мочеиспускание с болью, зудом или жжением провоцирует у женщин нарушение общего состояния и может в дальнейшем привести к нарушению работы мочеполовой системы. Поэтому важно своевременно попасть на прием к врачу и начать лечение.

Медикаментозное лечение

Болезненное мочеиспускание зачастую является следствием урогенитальной инфекции, поэтому показано назначение антибиотиков и уросептиков. На начальных этапах терапии препаратами выбора являются антимикробные средства широкого спектра действия: ингибиторзащищенные пенициллины (амоксиклав) и цефалоспорины второго поколения (цефуроксим, цефаклор).

Необходимо знать, что если жжение при мочеиспускании у женщины возникло при беременности, необходимо назначать антибиотики, не проникающие в фетоплацентарный комплекс.

Если после проведения антибактериальной терапии сохраняется жжение после мочеиспускания, необходимо сменить антибиотик или комбинировать его с уросептиком (фурамаг).

Когда имеет место зуд при мочеиспускании и есть данные о ЗППП, назначают этиотропную терапию, в зависимости от вида возбудителя (также при подобных патологиях пациентки предъявляют жалобы на жжение во влагалище, которое усиливается при мочеиспускании).

Для облегчения симптомов местно применяют раствор мирамистина и хлоргексидина. Также для облегчения симптомов (рези при мочевыделении, жжение после акта мочевыведения, «щипание» во влагалище во время полового акта) возможно назначение спазмолитиков и нестероидных противовоспалительных средств, не обладающих нефротоксическими эффектами.

Народные средства

При воспалительных процессах урогенитального тракта народная медицина рекомендует употреблять как можно больше жидкости. Правильнее делать упор на обильное теплое питье: чай, настои брусники, укропа, ромашки. Эти меры не искоренят инфекцию, но могут уменьшить воспаление и тягостные проявления.

Также целебным действием обладают кукурузные рыльца, корни чернобыльника, перечная мята и почки березы. Настои этих трав можно принимать как внутрь, так и местно.

Когда имеет место боль после мочеиспускании, сопровождающаяся творожистыми выделениями из влагалища, рекомендуется проводить спринцевания. Лучше всего применять настои ромашки и коры дуба. Они снимут воспаление и помогут восстановиться микрофлоре влагалища. Ромашковое спринцевание можно применять даже если жжение при мочеиспускании возникло при беременности.

Если же тянет низ живота и беспокоит частое мочеиспускание незаменимым станет настой листьев толокнянки. Он подавляет рост патогенной микрофлоры, нормализуя деятельность мочевыводящей системы. Эта трава также может быть полезной мужчинам при жжении в уретре после семяиспускания.

Стоит помнить, что частое болезненное мочеиспускание в сочетании с ложными позывами и чувством жжения в мочеиспускательном канале весьма серьезные симптомы, которые являются лишь первыми проявлениями болезни. Поэтому правильнее будет обратиться за квалифицированной помощью, а не заниматься самолечением.

Источник: https://uroscope.ru/anatomiya/rez-i-zhzhenie-pri-mocheispuskanii-u-zhenshhin-prichiny-simptomy-lechenie.html

Жжение при мочеиспускании у женщин – причины, диагностика и лечение – Венеролог

Жжение при мочеиспускании у женщин, причины и лечение

Жжение при мочеиспускании у женщин – симптом множества гинекологических и урологических патологий.

Анатомические особенности урогенитальной системы у женщин способствуют проникновению инфекции в мочевыводящий канал и половые органы.

Этот симптом испытывает каждая пятая женщина хотя бы раз в год, а более 3 раз за год с этой жалобой обращаются к врачу около 15% представительниц прекрасного пола.

Жжение при мочеиспускании у женщин — симптом множества гинекологических и урологических патологий.

Локализация жжения

Диагностическим признаком патологии мочеполовых органов является локализация жжения. Дискомфорт во время мочеиспускания ощущается:

  • во влагалище;
  • в мочеиспускательном канале и в области его наружного отверстия;
  • в области наружных половых органов – половых губ и клитора.

Причин неприятных ощущений может быть несколько:

  • воспалительный процесс, затрагивающий нервные окончания;
  • мелкие травмы слизистой, вызванные выходом песка из почек и мочевого пузыря;
  • разрушение эндотелия патогенными микроорганизмами.

В области мочеиспускательного канала у женщин постоянно присутствует условно-патогенная микрофлора, которая активизируется при снижении иммунитета, переохлаждении, несоблюдении правил индивидуальной гигиены. Через незащищенное наружное отверстие в уретре микроорганизмы проникают в мочевыделительную систему и поднимаются выше.

Зуд наружных половых органов может быть вызван нарушением обменных процессов при сахарном диабете или дисбалансом гормонального фона.

Зуд вульвы и наружных половых органов может быть вызван нарушением обменных процессов при сахарном диабете или дисбалансом гормонального фона в период гестации и в постменопаузу.

Причины

Факторы, вызывающие дискомфорт при мочеиспускании, подразделяются на эндогенные и экзогенные, инфекционные и неинфекционные. К эндогенным причинам относят:

  • гормональные и метаболические нарушения, вызываемые сбоем эндокринной системы (гипер- или гипотиреоз, сахарный диабет, климакс);
  • патологии печени и почек;
  • опухоли и другие новообразования мочеполовой системы;
  • инфекционные и паразитарные болезни;
  • психоневрозы и неврологические патологии;
  • беременность;
  • побочная реакция на прием лекарственных препаратов;
  • возрастные изменения.

Перечисленные факторы вызывают изменение микрофлоры, снижение защитных функций кожи и слизистой, изменение рН мочи и появление выделений, раздражающих ткани.

Различные патологии урогенитального тракта сопровождаются жжением в разные фазы процесса мочеиспускания:

  • в начале выделения мочи;
  • в конце;
  • после завершения.

Перед выделением мочи пациентки испытывают дискомфорт при уретрите и пиелонефрите. Во время мочеиспускания жжение может ощущаться при венерических патологиях, мочекаменной болезни, молочнице.

Дискомфорт во время и после опустошения мочевого пузыря ощущается при цистите. Практически все патологии урогенитальной системы сопровождаются частыми позывами.

При частом мочевыделении или подтекании мочи жжение связано с набуханием тканей, находящихся в контакте с гигиеническими прокладками или влажным нижним бельем.

Неинфекционные заболевания

Неинфекционные причины зуда относятся к механическому повреждению уретры при выходе кристаллов солей. Мочекаменная болезнь сопровождается субъективными ощущениями при естественном выведении песка и мелких конкрементов (камней) при мочеиспускании.

Терапия, применяемая при нахождении камней в почках и мочевом пузыре, подразумевает их дробление и транспорт осколков конкрементов через мочевыводящий канал. Таким образом они оказывают механическое и химическое действие на нервные окончания в подслизистом слое.

Даже аллергия на пищевые продукты может спровоцировать дискомфорт при мочеиспускании.

Дискомфорт неинфекционной природы также причиняет аллергия на пищевые продукты, лекарственные препараты, лубриканты, противозачаточные средства, латекс.

Неинфекционной причиной жжения при мочеиспускании являются изменения гормонального фона, стресс, повреждения при проведении лечебных и диагностических процедур: катетеризации, цистоскопии, инстилляции (капельное введение лекарств). Нарушение оттока мочи, вызванное опухолью или спайками, приводит к застою и разложению мочи, вызывая воспаление.

Инфекционные болезни

Инфекционные болезни сопровождаются жжением в уретре и половых путях. Проникновение патологических микроорганизмов происходит как снаружи, так и изнутри – из очагов хронической инфекции. Наиболее частым диагнозом у женщин является цистит. Воспаление мочевого пузыря могут спровоцировать:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • протей;
  • грибки, в т. ч. и рода Candida;
  • трихомонада и другие патогенные микроорганизмы.

Дискомфорт при мочеиспускании может говорить об уретрите.

Дискомфорт при мочеиспускании может говорить об уретрите.

Воспаление уретры вызывают хламидии, микоплазмы, уреаплазмы. Кандидоз (молочница) проявляется при инфицировании самым распространенным видом патогенных грибков из рода Кандида.

Вагинит (кольпит) – наиболее часто диагностируемое гинекологическое заболевание. Им страдает каждая третья женщина репродуктивного возраста. Нарушение и дискомфорт при мочеиспускании могут спровоцировать:

  • гонококки;
  • трихомонады;
  • бледная трепонема;
  • хламидии;
  • палочка Коха;
  • микоплазмы, уреаплазмы.

Неспецифические вагиниты образуются при заражении стафилококком, стрептококком, гарднереллой, грибком, герпесвирусом и папилломавирусом.

Пиелонефрит может быть спровоцирован внедрением инфекционного агента при восходящей инфекции или заносом возбудителей из очагов инфекции в организме с кровью и лимфой.

Половые инфекции

Инфекции, передающиеся половым путeм, и венерические патологии сопровождаются нарушением мочеиспускания и ощущением зуда и боли.

Сифилис приводит к поражению слизистых оболочек, эпидермиса, костной ткани, хрящей, нервных волокон.

Трихомоноз диагностируется у 10% населения и является наиболее распространенным заболеванием мочеполовых органов. Трихомонада провоцирует воспаление мочевыделительной системы и соответствующие симптомы при мочеиспускании.

Гонорея – гнойное воспаление слизистой половых путей и мочевыделительной системы. Патология вызвана гонококком – грамотрицательным диплококком, передающимся половым путем. Инфекция распространяется из наружных половых путей в уретру, мочевой пузырь, почки. Гной оказывает раздражающее действие на слизистую, сопровождаясь дискомфортом и жжением при мочеиспускании.

Причиной проблем с мочеиспусканием может служить развитие гонореи.

Хламидиоз, который вызывают Chlamydia trachomatis, диагностируется, по разным данным ВОЗ, у 5-15% молодых, сексуально активных людей. Микроорганизмы изменяют направление и рост эндотелия некоторых органов, в т. ч. и мочеполовой системы. Заболевание у 67% женщин протекает бессимптомно. При обострении патология проявляется зудом во время мочеиспускания.

Другие причины

Дискомфорт при выделении мочи после секса может быть вызван раздражением после процедуры депиляции или аллергией на гигиенические средства.

Жжение при мочеиспускании во время месячных является частой жалобой у женщин. Его сопровождает нарушение микрофлоры половых и мочевыводящих путей из-за снижения защитных сил организма.

Эти факторы проявляются перед месячными, действуя еще какое-то время после окончания цикла. Данный симптом должен послужить причиной обращения к врачу – гинекологу или урологу.

Дополнительная симптоматика

Воспалительные заболевания и урогенитальные инфекции проявляются не только жжением при мочеиспускании. Дополнительными признаками симптомокомплекса являются:

  • резь и зуд внутри или снаружи уретры;боль на различных этапах выделения мочи;
  • выделения различной природы, консистенции, цвета, обилия;
  • кровь в моче (гематурия);
  • нарушение оттока мочи;
  • частые позывы.

Неприятный запах, сопровождающий выделения, чаще всего обусловлен наличием патогенных микроорганизмов.

Симптомы имеют не только общие, но и характерные для каждого вида заболевания проявления.

Различается и интенсивность признаков, и локализация болезненных ощущений при прогрессировании патологии или в острый период.

Неприятный запах, сопровождающий выделения, чаще всего обусловлен наличием патогенных микроорганизмов. Для каждого инфекционного заболевания характерен свой особенный запах выделений.

Диагностика

Большинство симптомов при нарушении мочеиспускания не являются характерными, поэтому для уточнения диагноза и выявления причины заболевания требуется проведение дифференциальной диагностики.

Врач назначает лабораторные и биохимические анализы.

Анализ мазка помогает установить вид инфекционного агента и разработать схему лечения. При необходимости назначают цитологическое и инструментальное исследование.

Лечение жжения при мочеиспускании

Схема лечения зависит от многих факторов: симптомов, вида возбудителя, стадии патологии, локализации.

Первая помощь

Воспаление, которое сопровождается жжением при мочеиспускании, можно снять самостоятельно до обращения к врачу. Тепло снижает болевые ощущения, успокаивает возбуждение нервных окончаний. Помогают сидячие ванны с отварами лекарственных трав, грелка на область мочевого пузыря.

Воспаление, которое сопровождается жжением при мочеиспускании, можно снять самостоятельно. Например, положить грелку на область мочевого пузыря.

Обильное питье повышает диурез (объем мочи), способствует вымыванию патогенной микрофлоры и снижению концентрации цитокинов (гормональные белки и пептиды), вызывающих воспаление. Не стоит заниматься самолечением, так как большинство заболеваний урогенитальной системы часто переходят в хроническую форму и приводят к тяжелым осложнениям.

Таблетки

Фармакологическое лечение при нарушении мочеиспускания подразумевает прием препаратов в таблетированной форме:

  • антибиотиков;
  • противовоспалительных средств;
  • спазмолитиков;
  • анальгетиков;
  • иммуномодуляторов;
  • гормонов.

Комплексное лечение, направленное на устранение причины патологии и купирование симптомов, более эффективно, чем монотерапия мочеиспускания. Адекватную схему лечения может разработать только врач, т. к. при самолечении передозировка антибактериальными лекарствами может привести к отягощению заболевания.

Адекватную схему лечения медикаментозными препаратами может разработать только врач.

Свечи

Кроме таблеток, в лечении заболеваний мочеполовой системы применяются свечи. Они быстрее действуют в очаге воспаления и не подвергаются биотрансформации (превращению в растворимые вещества, легко выводимые из организма) в ЖКТ, что позволяет пролонгировать их лечебное действие.

Профилактика

Профилактика нарушений мочеиспускания включает:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание переохлаждения;
  • своевременную санацию очагов хронических инфекций;
  • безопасный секс;
  • исключение вредных привычек и нормализацию образа жизни.

Профилактика распространяется и на уже имеющуюся патологию.

Профилактика нарушений мочеиспускания включает безопасный секс.

Применяются медикаментозные и немедикаментозные средства, способствующие профилактике прогрессирования и рецидивов болезней.

Особенности

Индивидуальные и возрастные особенности накладывают отпечаток на субъективные ощущения при мочеиспускании. Жжение может быть сильным, небольшим или слабо выраженным, проявляться временами или постоянно. Эти характеристики зависят от множества факторов.

Жжение у девочек

Дискомфорт при мочеиспускании у девочек могут вызывать:

  • синехии – сращение половых губ, нарушающее отток мочи;
  • вульвит или вульвовагинит (воспаление наружных репродуктивных органов);
  • кандидоз.

Жжение у девочек может быть также вызвано аллергической реакцией или механической травмой.

Жжение при беременности и после родов

У женщин дискомфорт может быть вызван изменением гормонального фона, снижением иммунитета, обострением хронических урогенитальных инфекций или механическим нарушением мочеиспускания в результате роста матки.

После кесарева сечения жжение при мочеиспускании обусловлено постоперационным инфицированием или повреждением эндотелия.

Источник: https://okvd-br.ru/simptomy/zhzhenie-pri-mocheispuskanii-u-zhenshhin-prichiny-diagnostika-i-lechenie.html

Боль и жжение при мочеиспускании у женщин: причины, симптомы, лечение, диагностика

Жжение при мочеиспускании у женщин, причины и лечение

На первом месте среди причин, вызывающих боль и жжение, стоит инфекция, то есть воспаление в мочевом пузыре — цистит.

Также развитию признаков способствуют инфекции, передающиеся половым путем, переохлаждение, травма, дисбактериоз влагалища.

Симптомы сопровождаются соответствующими проявлениями вызвавшей причины, поэтому внимательное изучение этих патологий поможет сориентировать в диагнозе.

Что можно заподозрить

К развитию жжения и боли при мочеиспускании могут привести заболевания выделительной и половой системы, которые часто протекают с совместным поражением или являются причиной отклонений друг у друга (бактериальный цистит приводит к инфицированию наружных половых органов и наоборот) вследствие близости анатомических отверстий.

Цистит

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря, которое имеет как бактериальную, так и асептическую природу. Бактерии в мочевой пузырь могут попадать восходящим путем из мочевыделительных путей и отверстия уретры, особенно при снижении иммунитета или переохлаждении.

Другой вариант попадания инфекции — нисходящий, в этом случае патогены проникают в резервуар мочи из почек. Также они могут проникать из других очагов инфекции в организме с током крови или лимфы.

Самым частым путем заражения является восходящий в связи с недостаточной иммунной защитой.

Циститу способствуют аномалии развития мочевыделительных путей, а также нарушения режима: вынужденные задержки мочеиспускания ведут к застою мочи и растяжению пузыря, что облегчает развитие инфекции.

Всем известное переохлаждение, особенно локальное, резко уменьшает шансы иммунитета побороть вредных бактерий. В результате у женщины развиваются неприятные симптомы боли и жжения при мочеиспускании.

Они связаны с бактериальным повреждением мочеточников и стенки мочевого пузыря.

В моче может появиться кровь, слизь, эпителий вследствие травмы слизистой оболочки и поверхностно расположенных сосудов.

Иногда цистит сопровождается общим недомоганием: повышением температуры до субфебрильных цифр, слабостью, потливостью. Течение заболевания благоприятное, но при отсутствии лечения легко переходит в хроническую форму.

Это чревато «подъемом» инфекции вверх с развитием пиелонефрита, а также ведет к недержанию мочи в будущем.

Пиелонефрит

Это заболевание поражает почечные чашечки и лоханки — первый резервуар мочи на пути к ее оттоку. В эти структуры поступают отфильтрованная жидкость из почек, которая затем переходит в мочеточники.

Развитие воспаления в основном имеет бактериальную природу. Этому способствует пузырно-мочеточниковый рефлюкс, бактериальное воспаление в нижних отделах или же инфекционные очаги в других органах и системах.

Пиелонефрит также может развиваться восходящим и нисходящим путем. В отличие от цистита, болезнь сопровождается сильными болями в пояснице, уменьшением количества мочи, частыми и болезненными эпизодами мочеиспускания, температура тела поднимается выше фебрильных цифр.

В ряде случаев присоединяется мочевой синдром со значительной потерей белка, пациентки страдают от отеков. Переход в хроническую форму всегда сопровождается нарушением функции почек и со временем почечной недостаточностью.

В организме наблюдается склонность к повышенному артериальному давлению, нарушению белкового обмена, отекам, метаболическим изменениям.

Пиелонефрит является основной причиной формирования хронической болезни почек с деформацией ткани выделительного органа в нефросклероз.

Уретрит

Уретрит характеризуется воспалением в уретре — мочеиспускательном канале. У женщин он короткий, широкий и не имеет изгибов, что облегчает проникновение бактерий извне. Частыми источниками инфекции становятся хламидии и уреаплазмы, которые «любят» покровный эпителий нижних мочевыделительных путей.

Женщин беспокоит сильное жжение и незначительная боль при мочеиспускании. При снижении защитных сил уретрит быстро переходит в цистит, часто эти болезни протекают вместе. Функция почек обычно не страдает, а уретрит сам по себе не склонен переходить в хронический, но отсутствие лечения приводит к циркуляции микробов и деформации мочеиспускательного канала.

Инфекции, передающиеся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП или ИППП) у женщин часто протекают с поражением мочевыделительной системы.

Первыми признаками являются боль и жжение при мочеиспускании, а также гнойные выделения из уретры или половой щели.

Патогены «поднимаются» в половые органы и мочевыделительные пути и формируют воспалительные очаги внутри, являясь постоянным источником новых волн инфицирования и появления симптомов.

Заболевания протекают циклически с обострениями в случае снижения иммунной защиты, часто переходят в хроническую форму. Распространены следующие болезни: гонорея, сифилис, генитальный герпес, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз.

Мочекаменная болезнь

Характеризуется образованием уплотнений — камней в почках и мочевом пузыре. Камни имеют разную природу: оксалатные, фосфатные, уратные и связаны с нарушением метаболизма в организме. А также некачественной питьевой водой.

Наличие камней протекает бессимптомно до тех пор, пока они не начинают двигаться с током мочи. Но эти образования могут повреждать мочевые пути или даже застревать, вызывая нарушения мочеиспускания и инициируя воспаление. В этих случаях диагностируют обострение мочекаменной болезни.

Женщины жалуются на боли в пояснице и по внутренней поверхности бедра, болезненное мочеиспускание и жжение. На первых этапах в почках могут образовываться очень мелкие камни, которые в народе называют «песок».

Он вызывает выраженное раздражение уретры, являясь причиной сильного жжения и даже боли при походе в туалет. Крупные камни чаще провоцируют боли в пояснице и задержку мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь также нарушает функцию почек и приводит к формированию хронической почечной недостаточности в будущем.

Инфекции половых органов

Вследствие близости мочеполовых отверстий у женщин воспаление в одной области быстро переходит на другую. Поэтому в случае возникновения дисбиоза влагалища или кандидоза ощущения жжения и боли возникают во время похода в туалет.

Заболевания сопровождаются зудом во влагалище, болью при половом акте, выделениями из влагалища патологического характера (белые, творожистые, гнойные или кровянистые). Дисбиоз влагалища часто развивается после курса антибиотикотерапии, при иммунодефиците, а также при инфицировании ИППП.

Недостатки гигиены

Чрезмерная гигиеническая обработка области промежности также может явиться причиной боли и жжения во время мочеиспускания. Агрессивные средства гигиены часто вызывают раздражение по форме дерматита, которые на нежной слизистой вызывают сильную болевую реакцию.

Изменение рН среды уретры и влагалища активирует условно-патогенную флору на поверхности. В норме эти бактерии не причиняют вреда, но при изменении условий становятся более активными и вызывают воспалительный процесс.

Такое раздражение сопровождается покраснением и интенсивным зудом в промежности.

Нейрогенный мочевой пузырь

Нарушение иннервации мочевого пузыря приводит к изменению его нормальной работы, в результате моча или задерживается или, наоборот, развивается недержание. Отклонение обычно сопровождается болью и жжением из-за постоянного раздражения мочой, нарушения тонуса мочевыделительных путей. При длительном течении развивается воспалительный процесс.

Осложнения

Выявленные патологии могут стать причиной грозных осложнений не только для выделительных органов, но и для жизни и здоровья всего организма:

  • переход в хроническую форму;
  • нефросклероз;
  • развитие нефрогенной артериальной гипертензии;
  • бесплодие, нарушение репродуктивной функции;
  • хроническая почечная недостаточность и хроническая болезнь почек;
  • состояние, требующее диализа;
  • электролитные нарушения и вызванные эти аритмии (недостаток калия при проблемах с почками может спровоцировать нарушения ритма сердца);
  • вымывание кальция, гипокальциемия (из-за нарушения обратного всасывания кальция в почках и активации витамина Д).

Лечение

Лечебные мероприятия складываются из воздействия на основную причину заболевания. Применяют группы лекарственных средств:

1.

Антибиотики: в урологии наиболее часто используют препараты против грамотрицательной флоры — фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Гемифлоксацин), цефалоспорины третьего поколения (Цефтриаксон), нитрофураны, защищенные пенициллины (Амоксиклав), макролиды против атипичных возбудителей — хламидий, микоплазм (Джозамицин, Спирамицин), Доксициклин. Курс лечения составляет 7-14 дней, по окончании контроль эффективности микроскопией мазка общего анализа мочи и бактериального посева.

2. Спазмолитики: уменьшают боль вследствие повышенного сокращения гладкомышечных элементов. Используют Но-шпу, Дротаверин, Папаверин, Бускопан.

3. Диуретики: для уменьшения отечного синдрома. Назначают Индапамид, Гипотиазид, Торасемид, в тяжелых случаях Фуросемид внутримышечно или внутривенно. Применение диуретиков требует дополнения препаратами калия и контроля калия и натрия крови.

4. Уроантисептики: применяют препараты Фурациллина, Мирамистина для промываний, внутрь применяют растительные средства (Уролесан, Канефрон, Монурал, Фитолизин). Фитопрепараты используют курсами по 1-3 месяца после купирования обострения инфекции.

5. Улучшение реологии в почках — используют препараты для восстановления кровотока в выделительных органах и уменьшения интоксикации: Пентоксифиллин, Реополиглюкин, Реамберин курсами внутривенно в стационарах.

6. Витаминотерапия: при проблемах с почками особенно полезны витамины А, С и Е. Больным показан прием ягод или настоев, настоек, отваров клюквы и брусники. Эти ягоды являются мощными уроантисептиками и повышают иммунную защиту слизистой.

При лечении цистита чаще всего ограничиваются уроантисептиками, к примеру, приемом Монурала с дальнейшим курсом растительных препаратов 1-3 месяца.

В лечении пиелонефрита применяют антибиотики с продолжением терапией Канефроном и другими подобными заболеваниями.

При обострении мочекаменной болезни назначают антибиотики, спазмолитики и уроантисептики до выхода камня или уменьшения симптомов. Радикальным методом лечения является удаление камней дистанционной литототрипсией.

В терапии инфекционных заболеваний используют антибиотик по предполагаемому спектру. Выявление антител в серологическом анализе на ИППП позволяет сузить круг возможных препаратов.

Спазмолитики, диуретики и лекарства для улучшения реологии используют симптоматически при любых заболеваниях. Дисбиоз влагалища и кандидоз лечат интравагинальными свечами с антибиотиками или противогрибковыми, после этого симптомы поражения уретры, как правило, сходят на нет.

Что запомнить

  1. Боль и жжение при мочеиспускании часто беспокоит женщин по причине развития инфекционно-воспалительных процессов в мочеполовой системе. Анатомическая близость и некоторые особенности строения предполагают частое сочетанное поражение этих систем.
  2. На первом месте среди вызывающих такие симптомы патологий стоят инфекции. Особую опасность представляют инфекции, передающиеся половым путем, которые редко диагностируются сразу. Если не выявить проблемы вовремя, то в будущем можно прийти к почечной недостаточности и нефросклерозу.
  3. Диагностика требует проведения лабораторно-диагностических исследований для определения структуры почек и мочевыделительной системы, а также выявления возбудителя.
  4. Лечение проводят исходя из причины заболевания. Применяют антибиотики, уроантисептики и симптоматические средства (спазмолитики, диуретики, витаминотерапия).
  5. Для профилактики следует укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни, а также соблюдать правила личной интимной гигиены.

Источник: https://cc-t1.ru/medicine/bol-zhzhenie-pri-mocheispuskanii-zhenshchin.html

МоиБолезни
Добавить комментарий